高速涡轮钻微创拔牙法在拔除下颌阻生智齿治疗中的效果及优势分析

高速涡轮钻微创拔牙法在拔除下颌阻生智齿治疗中的效果及优势分析

宗驰洋

长春市绿园区君齿健口腔门诊 吉林长春130000

摘要：目的：探讨高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀拔出阻生智齿后局部炎症应激反应和疼痛介质分泌的具体状况。方法：选取80例阻生智齿患者，对患者进行分组，分别采用常规方式、高速涡轮牙钻技术，做好手术效果比较。结果：2组对比牙槽完整度、拔牙时间、术后3d疼痛评分、伤口愈合时间等结果，观察组均优于常规组（P＜0.05）。2组对比物质生活、心理、躯体、社会等功能评分结果，观察组均高于常规组（P＜0.05）。结论：患者拔出阻生智齿时就高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀的方法进行应用，不仅有利于局部炎性应激反应的降低，而且可进一步抑制患者疼痛介质的分泌。

关键词：阻生智齿   高速涡轮牙钻   微创拔牙刀   炎性应激反应   疼痛介质

就阻生智齿而言，其是生长位置不当且无法正常萌出的智齿，不仅患者的咀嚼功能会受到直接影响，而且其牙周炎症的发病率大幅度提升，所以医学临床上多将阻生智齿进行拔除。医学临床上在过去很长一段时间内就传统阻生智齿拔除方法进行应用，首先利用拔牙锤敲击劈冠或者分根达成去除阻力的目的，然后拔除阻生智齿。此种治疗方法虽然整个治疗过程十分简单并具有拔除效果确切的优势，但是拔牙锤的敲击会对患者局部组织造成较大损伤，进而引发牙周组织的过度炎性反应和应激反应，多种疼痛介质的分泌大幅度增加，所以需要就更加先进的拔除方式进行研究[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究中的80例阻生智齿患者均在2020/1-2021/1期间于我院接受拔除治疗，其被研究人员拆分为人数相等的两个治疗小组并分别就不同的阻生智齿拔除方法进行应用（常规组、观察组）。该98例患者中包含女性患者48例，剩余50例病患均为男性。患者年龄均处于18岁-45岁范围内，以所有患者的年龄数值为依据科学计算得出其年龄均数为（31.45±3.21）岁。两组患者基本资料对比结果显示其差异性非常小，不会就最终研究结果产生影响，P＞0.05。两组患者均在知晓研究目的和研究步骤的基础上签订之情同意书。

1.2一般方法

两组患者接受阻生智齿拔除手术之前都需要开展X摄片检查和口腔常规检查，进一步明确阻生智齿的生长位置以及其与周围组织的关系。首先采用1%的碘伏完成患者口腔的全面消毒，然后采用2%的利多卡因肾上腺素溶液就患者舌神经、下齿槽神经以及颊神经开展阻滞麻醉，完成麻醉之后将患者阻生智齿周围组织切开确保牙体充分显露。

观察组患者应用高速涡轮牙钻技术将牙体表面覆盖的骨组织进行取出，并在牙根和牙冠分离之后将微创拔牙刀插入牙根与牙槽骨之间将牙周膜切断，进而可将患牙拔出；对照组患者采用常规拔牙方法，采用骨凿劈冠后将牙挺放置在牙根和牙槽骨之间，之后采用拔牙锤适当敲击牙挺，待楔入足够深度之后撬动牙挺并拔出牙根[2]。

2.结果

所有对象牙槽完整度、拔牙时间、术后3d疼痛评分、伤口愈合时间等见下表1所示。

表1 对比甲观察组手术情况（）

从上表1可见，2组对比牙槽完整度、拔牙时间、术后3d疼痛评分、伤口愈合时间等结果，观察组均优于常规组（P＜0.05）。

所有对象物质生活、心理、躯体、社会等功能评分如下表2所示。

表2 对比甲观察组生活质量（，分）

由上表2可知，2组对比物质生活、心理、躯体、社会等功能评分结果，观察组均高于常规组（P＜0.05）。

3.讨论

因阻生智齿不仅会就患者牙齿咀嚼功能造成较大影响，而且一定程度提升了患者牙周炎症的发病率，所以必须给予其彻底治疗[3]。医学临床通常采取直接拔除阻生智齿的治疗方法，其具有治疗更加彻底的绝对优势。过去很长一段时间内都对常规骨凿劈冠拔除阻生智齿的方法进行应用，其具有智齿拔除操作简单便捷、拔除效果显著的绝对优势，但是拔除过程相对粗暴，敲击过程中就患者牙周局部组织造成较大损害，不仅会提升患者疼痛程度和应激反应，而且于患者切口恢复十分不利[4]。因此医学工作者开始尝试就更加科学且先进的阻生智齿拔除方法进行应用，所以高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀的阻生智齿拔除方法逐渐被应用于医学临床。

本次研究结果显示，应用高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀就阻生智齿进行拔除的观察组患者，相比应用常规骨凿劈冠拔除阻生智齿方法的对照组患者而言，其术后龈沟液中疼痛介质、应激介质以及炎性介质的含量均更加理想[5]。

由此可见，可考虑将高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀的阻生智齿拔除方法应用于口腔临床，可进一步缓解患者拔除手术后的疼痛值，促进其手术切口的早日康复。

参考文献

[1]林晓铭.微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌近中阻生智齿拔除中的应用效果[J].医疗装备,2022,35(07):118-120.

[2]龚晓雪,郑涵予,刘春.在拔除下颌阻生智齿的治疗中采用高速涡轮钻微创拔牙法的价值观察[J].当代医学,2021,27(25):116-117.

[3]孔丽莉.下颌近中阻生智齿拔除术中采用微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙法对疼痛、满意度的影响[J].人人健康,2020(14):66.

[4]么学东,郭立虹.高速涡轮钻微创拔牙法在下颌阻生智齿中的应用观察[J].基层医学论坛,2020,24(04):471-473.DOI:10.19435/j.1672-1721.2020.04.013.

[5]黄永恒.微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌近中阻生智齿拔除术的效果观察[J].当代医学,2019,25(12):78-80.