荆门市口腔医院 448000
摘要:目的:将定期口腔护理应用于口腔正畸固定矫治患者的护理干预,研究和分析其效果以及应用价值。方法:选择2020年12月至2022年12月内在本院收治的100例口腔正畸固定矫治患者进行本次研究,按照随机化的原则将其分为实验组、对照组(每组50例患者),对照组施以传统的护理方式,实验组则在传统护理的基础上给予定期口腔护理措施。分别实施护理后,比较分析两组的并发症出现情况以及SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)评分情况。结果:实验组并发症出现率显著低于对照组,两组患者SAS以及SDS评分均比护理前降低且实验组降低比对照组明显,P<0.05,上述差异均具有统计学意义。结论:对口腔正畸固定矫治患者施以定期口腔护理措施,可以显著降低并发症出现概率,在口腔护理工作中值得推广应用。
关键词:定期;口腔护理;正畸固定;矫治
随着人们生活水平的提升,人们对于口腔美观问题更加关注,因此进行口腔正畸的患者也越来越多。口腔正畸固定矫治即传统意义的托槽和弓丝的矫治方法,每颗牙齿用正畸黏接剂粘接托槽,然后将正畸的弓丝固定在托槽上,不能自行取带[1-2]。在口腔正畸固定矫治过程中患者取得了较好的应用效果,但是在矫治过程中因固定在托槽的摩擦力导致出现口腔内磨损, 部分患者还因未能做好口腔卫生工作而出现牙龈炎,因此在治疗过程中还需要进行良好的护理配合,以提升整体治疗效果[3-5]。为此,该研究将2020年12月至2022年12月期间就诊于我院的100例口腔正畸固定矫治患者作为该次研究对象,分析定期进行对患者口腔护理的应用效果。现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在患者知情同意并签署协议书的前提下,选取100例口腔正畸固定矫治患者(均于2021年12月至2022年12月在我院诊疗)作为本次研究的对象。患有严重神经精神性疾病、严重高血压、糖尿病、原发肝肾不足的患者均不参与本次研究。随机将100例患者分为实验组、对照组(各50例),实验组男性患者24例、女性患者26例,患者年龄在19~48岁,平均(26.36±5.25)岁;对照组男性患者27例、女性患者23例,患者年龄18~49岁,平均(28.07±5.29)岁。患者性别、病程长短、文化程度等基础信息差异无统计学意义(P>0.05),达到研究标准。
1.2方法
对照组采用常规口腔护理,包括遵从主管医师的医嘱进行有效的牙齿清洁、选用合适的漱口水进行经常性的漱口,并叮嘱患者每周一次来院复诊。
实验组患者则在常规口腔护理方式的基础上给予定期口腔护理措施,具体措施如下:①在矫正前,相关护理人员要足够重视患者的心理问题、充分了解患者的心理,及时疏导不良情绪,要求护理人员及时发现患者心理问题,并与患者做好充分的沟通,消除患者产生的焦虑、紧张、担心等心理问题,提高患者的信心;②安装矫正器时的护理,相关护理人员要严格遵循相关护理操作,保证将四手操作落实到安装操作的每一步中,在安装过程中为消除患者持续分泌的唾液对过程的影响,要及时清除唾液。③安装后,要叮嘱患者按照医嘱采用合适的漱口定期进行漱口,并实施电话追踪随访,定期对患者所反馈的内容及问题进行仔细记录并分析,并针对患者所出现的问题制定改善措施并叮嘱患者严格执行,病情如有加重倾向,则需加大随访频率,从多方面提高患者的依从性。
1.3疗效观察指标
①统计两组患者护理后并发症出现情况,包括齿痕增生、牙周牙龈炎,并计算并发症出现率;②统计两组患者护理前后以及组间SAS和SDS评分情况,SAS评分越高表示焦虑程度越高,SDS评分越高表示抑郁程度越高。
1.4统计学方法
实验结果应用SPSS 22.0统计软件进行统计分析,符合正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示,计数资料采用例数或百分比表示;组间比较采用独立样本t检验,计数资料比较采用χ2检验;以P<0.05记录为统计学意义存在。
2 结 果
2.1两组患者的SDS以及SAS评分
实验结果显示,如表1,实验组患者的SDS和SAS评分较对照组明显更优,并且实验组患者的SDS为(40.36±4.52)分,明显低于对照组(45.28±4.13)分,各数据具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者护理前后以及组间SAS和SDS评分情况(±s)
组别 | 时间 | SAS评分 | SDS评分 |
实验组 | 护理前 | 48.86±4.95 | 58.04±4.87 |
护理后 | 39.97±2.63#* | 40.36±4.52#* | |
对照组 | 护理前 | 49.86±4.51 | 58.49±5.88 |
护理后 | 45.77±2.35# | 45.28±4.13# | |
P | 0.015 | 0.000 |
注:与本组护理前相比,#P<0.05;与对照组护理后相比,*P<0.05
2.2两组患者的并发症
实验结果显示,如表2,实验组患者的并发症发生率较对照组明显更低,各数据具有统计学意义(P<0.05)。
表2两组患者并发症出现情况比较[n(%)]
组别 | 齿痕增生 | 牙周牙龈炎 | 并发症出现率 |
实验组 | 0 | 1(2) | 1(2) |
对照组 | 3(6) | 4(8) | 7(14) |
P | 0.026 |
3讨 论
在口腔畸形患者使用固定矫正器进行口腔矫正治疗时,由于长时间的佩戴矫正,容易引发患者口腔其他并发症的发生,最为常见的是牙周牙龈炎以及齿龈增生,当出现上述问题后又会一定程度上对矫正器的矫正效果产生影响。定期口腔护理的目的是要保持患者口腔内清洁,预防感染等并发症[6]。在护理的过程中要密切观察患者口腔内的变化情况,掌握病情变化的基本规律。对于专业的口腔医院来说, 每年对患者进行定期洗牙和牙齿的检查属于定期口腔护理范围内有助于发现问题并及时处理。
针对上述问题,在患者佩戴口腔矫正器进行矫正治疗的同时,配合定期口腔护理,能取得很好的效果。在护理过程中护理人员对患者心理问题的足够重视,保证了护理人员及时发现患者的心理问题,并与患者做好充分的沟通,及时疏导了患者的不良情绪,同时提高了患者治愈的自信心[7]。术中采用规范的操作,有利于减少操作失误对患者的不良影响,降低了并发症的出现率[8]。后期定期电话追踪随访,可以增强患者自主护理口腔的能力,提高患者的治疗依从性。本研究结果说明定期口腔护理可以显著降低并发症出现概率,并能改善患者的心理问题。
综上所述,对口腔正畸固定矫治患者施以定期口腔护理措施,可以显著降低并发症出现概率,改善患者的心理问题,在口腔护理工作中值得推广应用。
参考文献:
[1] 陈梅琳, 林欢, 李金霞. 定期口腔护理对正畸固定矫治的影响[J].全科口腔医学杂志:电子版, 2019(9):77.
[2] 秦盛荣. 定期口腔护理对口腔正畸固定矫治患者的应用效果观察[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(3):42-43.
[3] 熊佩文.正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的临床护理[J].实用临床医药杂志,2019,23(3):122-124.
[4] 王亚辉. 定期口腔护理对口腔正畸固定矫治患者的应用疗效分析[J].健康大视野,2020(9):176.
[5] 谢鸿容,刘晓晓,宋婕,等.儿童口腔正畸中心理护理的应用效果分析[J].养生保健指南,2018(9):170.
[6] 蔡玉.系统性护理干预对正畸患者牙周健康的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018(14):61.
[7] 赵静,马会芳,张利珍.定期口腔护理对口腔正畸固定矫治患者的应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):141.
[8] 王国珍,杨林,赵冬梅,等.观察定期口腔护理对口腔正畸固定矫治患者的应用价值[J].中国保健营养,2019,29(25):161-162.