德阳市中江县人民医院 四川德阳 618100
[摘要]目的:研究整体护理在急性左心衰患者护理中的应用及对患者的生命体征的影响。方法:选取急性左心衰患者68例,按照护理方法不同分成两组,即对照组和观察组,各34例,分别实施常规护理和整体护理,比较两组护理效果。结果:护理后,两组患者的生命体征各指标均显著改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:整体护理应用于急性左心衰患者护理中,可有效改善患者的生命体征指标,值得临床推广。
关键词:急性左心衰;整体护理;生命体征;血气指标
急性左心衰是临床上常见的一种心血管疾病,病情严重,进展较快,需要及时进行有效治疗,以预防患者病情加重,出现肺水肿或心源性休克等症状,解除患者的生命安全危险[1]。临床研究发现,对于急性左心衰患者来说,要想进一步提高治疗效果,改善患者各项生命体征,需要配合良好的护理干预措施[2]。我院对患者实施整体护理,取得较好效果,如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在2022年5月至2023年4月期间,选取急性左心衰患者68例,以护理方法不同分为两组,各34例。对照组男18例,女16例,年龄49-80岁,平均(55.31±2.37)岁;观察组男19例,女15例,年龄48-79岁,平均(55.39±2.45)岁。两组一般资料比较无显著差异(P>0.05),可比。
1.2护理方法
对照组实施常规护理,观察组实施整体护理,具体如下:(1)组建整体护理小组。科室内护士长组织经验丰富的护理人员以及主治医师、营养师、康复理疗师、药剂师等共同组建整体护理小组,结合临床实际情况以及患者病情,制定整体护理方案,为患者开展系统的健康教育工作,并营造良好的病房环境,尽量提高患者的舒适度。饮食方面,嘱咐患者清淡饮食,多摄入营养丰富、易消化食物,食用盐每天摄入量需要小于三克,多吃新鲜的蔬菜水果,多饮水,预防便秘。(2)加强病情观察和心理护理。护理人员注意密切观察患者各项生命体征,针对患者出现的情况及时给予对症处理,保证患者呼吸通畅,生命体征稳定。另外,积极与患者沟通交流,疏导患者负面情绪,多向患者讲述治疗较好的案例,提高患者康复信念,嘱咐家属多安慰患者,促使患者正向思考,提高对治疗的依从性。(3)做好延续护理工作。患者病情稳定后一般均回家休养,此时还需要通过微信、电话等方式对患者实施延续护理干预,确保患者回家之后仍然得到科学的护理指导,以促使患者获得较好的预后效果,预防疾病复发。
1.3观察项目和评价标准
生命体征指标:包括心率 (HR)、平均血压(MBP)、呼吸、Pa CO2、Pa O2、血氧饱和度(Sa O2)水平。
1.4统计学方法
借助SPSS 22.0软件,计量资料以 (x±s)表示,t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后HR、MBP和R指标变化情况对比
护理后观察组HR、MBP和R指标改善明显,优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理前后HR、MBP和R指标变化情况对比(±s)
组别 | n | HR(次/min) | MBP(mmHg) | R(次/min) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 34 | 108.25±9.76 | 92.02±4.60 | 87.75±6.43 | 102.46±7.86 | 26.83±6.31 | 24.52±1.49 |
研究组 | 34 | 108.31±9.48 | 81.15±4.32 | 87.54±6.55 | 116.49±7.67 | 26.64±6.48 | 19.03±1.31 |
t | - | 0.483 | 8.581 | 0.461 | 8.572 | 0.471 | 6.493 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组护理前后血气指标对比
护理后两组血气指标均有所改善,且观察组改善明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组护理前后血气指标对比
组别 | n | PaCO2(mmHg) | PaO2(mmHg) | SaO2(%) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 34 | 59.28±8.39 | 55.22±2.49 | 75.67±8.47 | 80.46±6.28 | 78.56±2.36 | 88.48±3.16 |
研究组 | 34 | 59.32±8.40 | 49.25±2.51 | 75.69±8.51 | 87.49±6.14 | 78.49±2.38 | 96.23±3.21 |
t | - | 0.381 | 8.465 | 0.473 | 8.467 | 0.437 | 8.489 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
近年来,由于多种因素的共同影响,我国心血管疾病的发病率逐年提升,并且向年轻化方向发展[3]。急性左心衰就是临床上常见的一种心血管疾病,该疾病病情较为严重,需要及时进行有效治疗[4]。
临床研究发现,对于该疾病患者做好相关护理工作有利于提高治疗效果,改善预后,但常规护理措施单一,整体护理效果不理想。我院对患者实施整体护理干预,取得较好效果,分析原因如下:整体护理是一种新的护理干预模式,该模式在常规护理的基础上,结合现代护理理念,可以为患者提供有计划、系统性的护理服务,满足患者对护理服务的高质量要求
[5]。
研究发现,护理后,两组患者的生命体征各指标均显著改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。本研究结果与谭小佩[6]相关研究结果基本一致,说明对急性左心衰患者实施整体护理干预是有效的,可有效改善患者的生命体征指标,值得临床推广。
参考文献:
[1] 崔少香,李可群. 整体护理在急性左心衰患者护理中的应用效果[J]. 现代医学与健康研究(电子版),2019,3(21):115-117.
[2] 黄彩凤,庄春禅,郭雪兰,等. ICU急性左心衰患者实施整体护理的效果分析[J]. 心血管病防治知识,2022,12(7):38-40.
[3] 许艳秋. ICU急性左心衰竭患者行整体护理对并发症发生率的影响[J]. 心血管病防治知识,2022,12(5):84-86.
[4] 吴美娜,翁遇靖. ICU急性左心衰竭患者行整体护理对抢救成功率的效果分析[J]. 心血管病防治知识,2020,10(32):53-55.
[5] 黄伟敢. 整体护理在急性左心衰患者护理中的应用价值探究[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(92):122-123.
[6] 谭小佩. 整体护理在急性左心衰患者护理中的实施及对患者的生命体征指标影响分析[J]. 黑龙江中医药,2022,51(2):206-208.