以问题为导向的教学在直肠癌护理带教中的应用研究

以问题为导向的教学在直肠癌护理带教中的应用研究

王兰

成都市第五人民医院 四川成都 611130

【摘要】目的:探究以问题为导向的教学方式在直肠癌护理带教中的应用效果。方法：选取2022年1月—2023年1月期间我院肛肠外科50名临床护理实习生作为此次研究对象，根据随机数表法将其分为观察组（n=25，进行以问题为导向的护理带教）和对照组（n=25，进行常规护理带教），两组均开展直肠癌护理带教，比较两组实习生带教结束后直肠癌护理能力评分，并对比两组护理带教质量。结果：进行以问题为导向的教学后，观察组实习生的直肠癌护理能力评分较对照组更高，并且优质带教的占比也更高（P<0.05）。结论：在进行直肠癌护理带教时，应用以问题为导向的教学方式能够有效提升实习生的护理水平，并且提高护理带教质量，值得大力推广。

【关键词】直肠癌护理；护理带教；以问题为导向的教学；应用价值

直肠癌是人体消化道最常见的恶性肿瘤之一，多发于青年人群，且近年来逐渐有年轻化发病趋势，一旦患病对患者身心伤害极大。直肠癌患者的护理工作较为繁杂，包括饮食、体位、卫生护理等等，为保证患者的护理质量，此科室一般会开展充分的护理带教工作。有研究认为，选择合适的教学方法是进行直肠癌护理带教的重要前提，以问题为导向的教学模式能够提高实习生学习效果，为以后的高质量护理实践打下基础[1]。因此，本次研究将以问题为导向的教学方式应用于直肠癌护理带教中，探究其应用价值，具体情况如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月—2023年1月期间我院肛肠外科50名临床护理实习生作为此次研究对象，根据随机数表法将其分为观察组（n=25）和对照组（n=25）。其中对照组25名，男2名，女23名，平均年龄（21.27±1.31）岁；观察组25名，男1名，女24名，平均年龄（20.97±1.26）岁，经统计学分析，两组实习生的一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，所有实习生均知情并自愿签署研究同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组进行常规护理带教，首先由带教老师对实习生进行直肠癌病情讲解，并提出直肠癌相应治疗阶段的护理要求，全程以课件呈现、带教老师讲授学习为主。

1.2.1观察组

观察组开展以问题为导向的直肠癌护理带教学习：教学开始前，带教老师需要围绕直肠癌的病理和生理特点，结合护理基础要求设置带教环节中的连贯性问题。所有护理实习生都需要提前一周进行直肠癌相关护理病例和学习资料自主研习，确保在护理带教时具备理解问题、探究问题、总结知识的能力。在直肠癌病理知识学习时，带教老师会围绕疾病定义、临床表现、辅助检查手段、用药护理要点进行提问，并在护理措施学习和实践阶段，以问题为导向，对直肠癌患者护理诊断和实施的关键环节设置引入式问题，引导实习生开展小组讨论，最后由带教老师进行点评和总结。

1.3评价指标

1、对比两组实习生在带教结束后的直肠癌护理能力评分，参考我院自制《护理能力评分量表》，对其病理知识掌握、护理知识运用和护理实施情况分别进行评分，每一项满分为25分，两组实习生得分越高，说明教学效果越明显。

2、采用我院自制《护理带教质量评分表》，在带教结束后发放给两组实习生进行评分，主要评分项目包括教学准备、教学实践、实习生管理和教学组织等16项细则，根据所评分值划分带教质量区间，包括优质带教、一般带教和低质带教，比较两组优质护理带教占比。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组实习生直肠癌护理能力评分比较

据统计数据显示，进行以问题为导向的教学后，观察组实习生的直肠癌护理能力评分较对照组更高（P<0.05），详见表1：

表1两组实习生直肠癌护理能力评分对比表（分，）

2.2两组护理带教质量比较

据统计数据显示，进行以问题为导向的教学后，观察组优质带教人数占比更高（P<0.05），详见表2：

表2两组护理带教质量对比表[n,(%)]

3讨论

直肠癌是全球性疾病，在世界常见癌症中排名前三，发病率和致死率都较高。虽然直肠癌可通过手术治疗的方式进行癌变部位切除操作，但此病的致病原因与患者饮食习惯、遗传和其他胃肠道病症发展有关，手术后若护理不得当，仍有直肠癌术后复发和病情加重风险。

直肠癌护理带教是肛肠外科重要的护理教育教学工作，也是培养优质护理人才的关键环节。本次研究将以问题为导向的教学模式应用于直肠癌护理带教中，以各种直肠癌护理的各类问题为带教的起点，改变以往填鸭式教学模式学习死板化、灌输化的缺陷，使实习生主动思考、主动探究，在高效学习的基础上增进护理能力[2]。本次研究结果也显示，进行以问题为导向的教学后，观察组实习生的直肠癌护理能力评分较对照组更高，并且优质带教的占比也更高（P<0.05），这说明以问题为导向的教学方法与直肠癌护理带教工作的适配性良好，不仅能提高实习生护理素养，也能提高带教工作的教学质量[3]。

综上所述，在进行直肠癌护理带教时，应用以问题为导向的教学方式能够有效提升实习生的护理水平，并且提高护理带教质量，值得大力推广。

参考文献

[1]温雨晴,闫文靖,唐文.提高临床护理带教老师的教学质量及护生自我管理的有效方法分析[J].科学咨询(科技·管理),2022(12):126-128.

[2]杨晓娜.临床案例讨论结合PBL教学法在重症医学科护理带教中的应用[J].甘肃科技,2022,38(20):81-83.

[3]李琰,袁铭鸿,许秀丽.问题式教学在妇产科临床护理带教中的应用研究[J].中国继续医学教育,2023,15(03):89-93.