负压封闭引流术（Vsd）在烧伤护理中的应用和体会

负压封闭引流术（Vsd）在烧伤护理中的应用和体会

刘婷,肖新,侯国冉,武迎双

聊城市人民医院 山东聊城 252000

摘要：目的：探讨在烧伤护理过程中采取负压封闭引流术（Vsd）的临床价值和影响。方法：研究时间为2021年5月--2023年5月，回顾性分析选取在我院接受治疗的70例烧伤患者，按抽签分组法均分为研究组（含负压封闭引流术的护理）和参照组（常规护理模式），观察患者的临床护理效果。结果：研究组患者的护理满意度较参照组高，P＜0.05；研究组患者的并发症发生率较参照组低，P＜0.05。结论：在烧伤护理过程中采取负压封闭引流术（Vsd），取得的满意度较高，并发症发生率较低，安全性高，可以在临床上推广。

关键词：负压封闭引流术；常规护理模式；烧伤；临床护理；效果评价

负压封闭引流术（Vsd）被广泛应用于外科手术、创伤和烧伤等伤口的管理以及腹腔和胸腔脓肿等腔隙性感染的处理[1-2]。然而，使用VSD需要专业医护人员进行操作，并且要密切监测液体排出量和创面情况，以确保安全和有效的治疗。此基础之上，回顾性分析选取在我院接受治疗的70例烧伤患者，探讨在护理过程中采取负压封闭引流术（Vsd）的临床价值和影响，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2021年5月--2023年5月，回顾性分析选取在我院接受治疗的70例烧伤患者，按抽签分组法均分为两组，参照组年龄20～49岁，平均年龄（30.35±6.34）岁，男20例、女15例；研究组年龄21～50岁，平均年龄在（30.65±6.72）岁，男21例、女14例；两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2方法

参照组：常规护理模式，维持呼吸的通畅性，给予患者的微循环治疗，提供基础营养支持等，改善预后效果。

研究组：含负压封闭引流术的护理，内容如下：

（1）术前，护理人员要做好对患者心理方面的护理，告知其情绪对治疗效果的影响，详细讲解烧伤治疗的关键，然后告知在护理之中应用负压封闭引流术的优势，将治疗成功的案例详细为患者普及，促使其治疗信心、依从性的提高，并且对术中需要的物品做好详细的准备；

（2）术中，患者在手术过程中要严格遵循无菌操作的原则，将术中相关物品分门别类的摆放，确保安全性；对于VSD材料的传递过程避免其受到污染，在创面上覆盖透明薄膜的时候，要对创面皮肤区域进行擦拭，保证表面不存在体液；在术中严禁对引流管造成牵拉等情况，结束之后，要给予其负压吸引，并且进行检查，避免其出现漏气等情况，一旦出现异常及时告知医生并且给予针对性固定；

（3）术后护理，护理人员要固定好引流管，定期检查引流管，确保引流的通畅性；观察VSD材料是否出现异常情况，一旦出现微鼓情况，要及时采取生理盐水进行清洗，恢复正常之后连接负电压；及时清理引流区渗出的东西，定期更换引流瓶；并且要详细记录检测工作，并且及时反馈给医生；护理人员要给予患者疼痛方面的护理，必要的时候要给予药物镇痛，缓解疼痛程度；合理引导患者家属安排患者的科学饮食，保证患者身体所需的营养，提高身体机能，促进身体恢复；每日要及时更换患者的衣物，一旦出现异常情况，及时联系主治医生进行针对性治疗，并且告知其出院后的相关事项，做好随访工作，详细记录患者的工作情况。

1.3观察指标

（1）医务人员统计患者的护理满意度，自制调查问卷，非常满意：≥80分；满意：79分-60分；不满意：<59分，详细记录各方面的数据。

（2）医务人员统计患者的并发症状况，主要包括创面感染、肺部感染、压疮等方面，详细记录各方面的数据。

1.4统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，计量、计数资料用±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2结果

2.1比较患者的护理满意度

研究组患者的护理满意度较参照组高，P＜0.05，差异有统计学意义，详见表1。

表1比较患者的护理满意度（n，%）

2.2比较患者的并发症状况

研究组患者的并发症发生率较参照组低，P＜0.05，差异有统计学意义，详见表2。

表2比较患者的并发症状况（n，%）

3讨论

烧伤是临床上常见的疾病之一，是指皮肤或其他组织因暴露在高温、热源、化学品、电流或辐射等刺激下而受到损伤的情况。烧伤可以产生疼痛、肿胀、水肿、水泡、破溃、感染等症状，严重的话还可能导致并发症，如感染、失水、电解质紊乱和呼吸系统问题等

[3-4]。

负压封闭引流术是用于处理创面（如创伤、手术切口）或腔隙（如胸腔、腹腔）内的渗出液、血液或脓液。VSD通过使用一个封闭性负压引流系统，将负压应用于伤口或腔隙，以促进液体排出，减少局部水肿和感染的风险，促进创面愈合。此外，VSD还可以提供一定程度的压力负荷，促进创面的收缩和皮肤的贴合，减少愈合过程中可能出现的不同层次的间隙。临床研究结果显示，在烧伤护理过程中采取负压封闭引流术的效果理想，并发症较低，护理安全性得到有效的保证，改善预后效果[5-6]。

本研究结果显示，研究组患者的护理满意度较参照组高，P＜0.05；研究组患者的并发症发生率较参照组低，P＜0.05。究其原因，VSD的使用可以有效地排除创面因为烧伤渗出的液体，减少创面的水肿和压迫，促进创面干燥和愈合。VSD的使用可以创面提供一个封闭的环境，阻止细菌和其他病原体的进入，并通过负压的作用减少感染的风险。除此之外，负压封闭引流术之中负压能够促进血液循环，带来更多的氧气和营养物质到创面处，从而加速愈合过程。负压封闭引流术可以促进创面边缘的收缩，使创面面积减小，还能够促进毛细血管的生长和新血管的形成，提供更好的血液供应。在烧伤护理过程中采取负压封闭引流术可以通过减少创面压力和纤维蛋白形成，减轻疼痛的感觉，但在临床上使用VSD的过程之中，需要医护人员进行密切的监测和管理，以确保引流系统的正常使用，有利于及时掌握体排出量。

综上所述，在烧伤护理过程中采取负压封闭引流术（Vsd），取得的满意度较高，并发症发生率较低，安全性高，运用意义重大，可以在临床上推广。

参考文献

[1]公茂芹.负压封闭引流术在烧伤护理中的应用研究[J].健康大视野,2021(2):166-167.

[2]葛维思,杜彩凤.全程护理干预在烧伤患者经VSD创面修复中的应用分析[J].四川生理科学杂志,2021,43(9):1611-1613.

[3]郭文静,许晶,杨秀英,等.负压封闭引流术在烧伤护理中的应用效果[J].健康大视野,2020(22):105.

[4]何忠亮.评价负压封闭引流术(VSD)对Ⅱ～Ⅲ度烧伤整形患者的治疗效果[J].吉林医学,2020,41(1):192-194.

[5]雍雪,吴美,李海芬.负压封闭引流术(VSD)在烧伤护理中的应用及体会[J].健康大视野,2019(6):163.

[6]吉家凤,岑春柳,李其林,等.负压封闭引流术治疗烧伤的护理体会[J].医学美学美容,2019,28(24):37.