强化护理管理对伤口造口患者心理状态及护理质量的影响

强化护理管理对伤口造口患者心理状态及护理质量的影响

何金鹏

现工作单位：昆明市延安医院呈贡医院   呈贡区人民医院 云南省昆明市呈贡区 单位邮编：650500

[摘要]目的：研究分析在伤口造口患者中应用强化护理管理对患者心理状态以及护理质量的影响。方法：选取2022年05月-2023年05月我院收治的100例伤口换药病人，将其分组后采取不同的护理管理方法，观察两组护理满意度以及护理前后心理状态并进行对比。结果：观察组护理满意度（96.00%）高于对照组护理满意度（74.00%）；两组护理前焦虑及抑郁评分没有明显差异（P＞0.05），护理后观察组焦虑及抑郁评分差异显著（P＜0.05）。结论：在伤口造口患者中采取强化护理管理能够有效缓解病人的心理状态，同时还可以提升病人的护理质量，在临床中值得推广和使用。

关键词：强化护理管理；伤口造口；心理状态；护理质量

不同的伤口有不同的处理方式，处理方法与伤口的深浅程度、受伤的原因有关。仅伤到皮肤表层或皮下脂肪层进行清创，即清除伤口内的污染东西后消毒；伤口裂开较大进行清创缝合。伤口在清创之后，需要进行包扎，但是由于受伤的环境不同，伤口处于的环境也有所不同，便会在清创之后存在一定的感染风险，所以需要对伤口进行有效的护理，避免感染后影响伤口的愈合。本次实验主要通过对2022年05月-2023年05月我院收治的100例伤口换药病人进行分组实验，分析强化护理管理对于病人心理状态和护理质量的影响，现将结果汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2022年05月-2023年05月我院收治的100例伤口换药病人进行实验，采取随机分配的方法将其分为两组，每组各有50例病人。对照组中男性病人28例、女性病人22例，年龄在34-68岁，平均年龄为（51.29±1.38）岁；观察组中男性病人26例、女性病人24例，年龄在32-68岁，平均年龄为（50.48±1.46）岁。将两组病人的性别及年龄进行对比发现，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳排标准

纳入标准：（1）本次实验的病人经过临床诊断符合伤口换药指征；（2）所有纳入实验的病人对本次实验已获悉并签订知情同意书；（3）本次实验经过医院伦理委员会审批通过。

排除标准：（1）病人及其家属中途自动退出实验；（2）病人合并有严重的基础疾病；（3）病人合并有精神障碍无法正常交流。

1.3方法

对照组：采取常规护理方式。

观察组：采取强化护理方式，具体如下：①成立胃肠外科伤口管理小组，所有人员对医院伤口护理工作实际情况进行调查，同时对医院伤口的工作流程和工作管理制度进行调查分析，找出护理中存在的问题并制定具体的应对措施。②针对护理人员的个人专业性能和自身护理理念的提升。护理人员需时刻谨记自身基本职责，在管理模式中需要加强思想意识的提升，让护理人员具有主动性，时刻注重自身伤口专业技能的培养和提升。定期为护理人员进行有效的专业护理知识培训，提高护理人员的处理伤口的能力。③护理人员应先了解患者的个人情况，根据患者的经济情况选择相应的敷料，同时根据患者的病情状况制定更换敷料的时间，严格按照规定时间进行敷料的更换，并且更换敷料时需仔细清理伤口，记录患者的伤口情况。在护理过程中注意与患者及家属进行有效沟通，并将相关的护理知识告知患者，加强患者及家属对伤口护理的了解。④通过全面的评估患者的自理能力、身体功能状况和伤口的类型，以此制订针对性的护理方案。同时关注患者的心理变化情况，及时沟通排解患者压力，鼓励患者接受病情并注意放松心情，给患者足够的心理安慰，使患者能积极配合护理。

1.4观察指标

观察两组护理满意度以及护理前后心理状态并进行对比。心理状态分为焦虑和抑郁两类，其中焦虑自评量表满分100分，按照中国的评分标准，焦虑自评量表标准分的分界值是50分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。抑郁自评量表（BDC），总分45分，分数越高说明抑郁程度越严重。

1.5统计学处理

本次实验的数据采取SPSS24.0统计学软件进行处理和分析，计数资料用（n，%）表示，用卡方进行检验；计量资料用（均数±标准差）表示，用t进行检验。若检验后P＜0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理满意度对比

对比可知，观察组护理满意度（96.00%）高于对照组护理满意度（74.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组护理满意度对比（n，%）

2.2两组护理前后心理状态对比

对比可知，两组护理前焦虑及抑郁评分没有明显差异（P＞0.05），护理后观察组焦虑及抑郁评分差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2 两组护理前后心理状态对比（x±s）

3讨论

皮肤作为身体与外界直接接触的器官，对人体有非常重要的保护作用。但在目前临床中对于伤口造口的护理还是缺少经验和重视的，从目前的护理水平来看，大多数医院并未设置专门的伤口造口护理专业人员，同时护理人员对伤口造口的护理也缺乏重视，认为伤口造口护理只是护理中的小环节，所以极易忽略伤口造口的护理，缺乏专业的护理方法，最终造成患者并发症的产生[1]。

综合上述，在临床伤口造口病人中采取强化护理管理的方式具有显著的临床效果，可以有效缓解病人的心理状态，同时还可以提升病人对护理的满意度，提升了整体的临床护理质量，在临床中值得推广和使用。

参考文献：

[1]邹俭妹.强化护理管理对伤口造口患者心理状态及护理质量的影响[J].中国医药指南,2021,19(22):238-239.