剑川县中医医院 云南 剑川671300
摘 要:白族三味药:经霜茄子杆、棕榈衣丝碳、耦节,治疗紫斑,疗效满意。
关键词:白族三味药 紫斑
各论:
1.茄子杆:属:茄科(Solanaceae)茄属(Solanum),直立分枝草本至亚灌木,小枝、叶、叶柄及花梗均被星状绒毛,小枝多为紫色。叶大,卵形至长圆状卵形,基部不相等,边缘圆裂,野生种的两面脉上和叶柄均具小皮刺。能孕花单生,花后常下垂,不孕花蝎尾状与能孕花并出;萼近钟形,外面密被星状绒毛及小皮刺,萼裂片内面疏被星状绒毛;花冠辐状,外面星状毛被较密,冠檐裂片三角形;子房顶端和花柱中部以下密被星状毛。果的形状大小变异极大。广泛栽培。果实:清热,活血,止痛,消肿。用于肠风下血、热 毒疮痈、皮肤溃疡;叶: 用于血淋、血痢、肠风下血、痈肿、冻伤;花:用于金疮、牙痛;根:用于久痢便血、脚气、齿痛、冻疮、痔疮、风痹;蒂:用于肠风下血、痈疽肿毒、口疮、牙痛。
2.棕榈衣丝:属:棕榈科(Palmae)棕榈属(Trachycarpus),乔木状,树干密被老叶柄基部和网状纤维。叶片呈3/4圆形或者近圆形,深裂成30-50片具皱折的线状剑形;叶柄长,两侧具细圆齿,顶端有明显的戟突。花序粗壮,多次分枝,从叶腋抽出,通常雌雄异株。雄花序具有数个分枝花序;雄花常每2-3朵密集着生于小穗轴上,黄绿色;雌花序的花序梗上有3个佛焰苞包着,具4-5个圆锥状的分枝花序;雌花淡绿色,通常2-3朵聚生。果实阔肾形,有脐,成熟时淡蓝色,有白粉。花期4月,果期12月。生于海拔2000米以下的疏林中,通常栽培。根:利尿通淋,止血。用于血崩淋证、小便不通;茎髓:用于心悸、头昏崩漏;叶:用于吐血、劳伤;叶鞘纤维煅炭:收敛止血;花:用于泻痢、肠风、血崩、带下;果实:用于肠风、崩中带下。
3.耦节:属:睡莲科(Nymphaeaceae)莲属(Nelumbo),
多年生水生草本;根状茎横生,肥厚,节间膨大,内有多数纵行通气孔道,节部缢缩,上生黑色鳞叶,下生须状不定根。叶圆形,盾状,全缘稍呈波状,上面具白粉;叶柄中空,外面散生小刺。花美丽,芳香;花瓣红色、粉红色或白色,由外向内渐小,有时变成雄蕊。坚果椭圆形或卵形,果皮革质,坚硬,熟时黑褐色;种子(莲子)卵形或椭圆形,种皮红色或白色。花期6-8月,果期8-10月。自生或栽培在池塘或水田内。根茎节:止血,散瘀。用于吐血、咯血、尿血、崩漏;叶茎部:清暑祛湿,止血,安胎;叶:解暑清热,生发清阳,散瘀止血,凉血。用于暑热烦渴、暑涩泄泻、血热吐衄、便血崩漏;荷叶碳:收涩,化痰止咳。用于多种出血症、产后血晕;花蕾花托:清热,散瘀止血。用于崩漏、尿血、痔疮出血、产后瘀阻、恶露不尽;雄蕊:固肾涩精。用于遗精滑精、带下、尿频;种子:补脾止泻,益精涩精,养心安神。用于脾虚久泻、遗精、带下、心悸失眠;幼叶及胚根:清心安神,交通心肾,涩精,止血。用于热入心包、神昏谵语、心肾不交、失眠遗精、血热吐血
临床应用
1.茄子杆:白族语:Qil zix gua,谐音:且芝挂,为加强疗效,需经过冬季多次霜打方可使用,本品一般多用果实、叶、蒂、根,而杆基本无人用,功效:凉血止血,用量10-20克。
2.棕榈衣丝:白族语:Zil fvl bit henx 谐音:滋夫比喝,本品一般多用果实、叶、茎髓、根,此处用主杆之外衣抽丝烧碳,功效:凉血止血,通淋,用量5-12克。
3.耦节:白族语:Neid mi zei,谐音:肋咪摘,用量3-5节,原本地品疗效更佳,故多用之。
三种合用内服:各取适量,加水500ml,头煎30分钟,取汁300ml,2煎加水300ml,取汁100ml,2煎混合,分3次温服用,1日1剂,5-7天为一疗程,如未痊愈休息3天,再服一疗程。
用药体会及讨论:紫斑(肌):指血液瘀积于肌肤之间,皮肤表现青紫斑点或斑块的病证。常见证型:有血热妄行证、阴虚炎旺证气不摄血证。相当于西医紫癜,主要包括过敏性紫癜和血小板减少性紫癜,是一种皮肤反复出血性疾病,常规治疗疗程长,反复发作,难以根治,病程有时达几年之久,且可能波及肾脏,伤及肾功能,如使用激素治疗,副作用多,面部浮肿者,影响形象。而以上三种白族药均有凉血止血功效,配合功效更强,治疗效果显著,能明显缩短疗效,多数服用5-15付可根治,疗程基本在30天以内。本品亦可配合其他中药治疗,无不良配伍禁忌,辩证治疗,如血热妄行证配合犀角地黄汤;阴虚炎旺证配合茜根散;气不摄血证配合归脾汤,疗效更佳。经20余年临床治疗超过100例以上,治愈好转率达100%,绝大多数根治。
参考文献
1.全国高等中医药院校规范教材(第九版)《中医内科学》;
2.《中国中草药志》;
3.《中国植物志》;
4.《剑川县常见药用植物图谱》。