自动痔疮套扎术对痔疮出血的临床疗效研究

自动痔疮套扎术对痔疮出血的临床疗效研究

蒋建荣

成都市中西医结合医院.成都市第一人民医院肛肠科     四川成都     610095

摘要：目的  探究自动痔疮套扎术应用于痔疮出血治疗中的效果。方法  将选取2020年3月-2021年6月接受痔疮出血治疗的66例患者作为研究对象，在取得他们的知情和同意后，将其划分为两组，对照组采用传统痔疮套扎术，观察组采用自动痔疮套扎术，比较两组患者在接受痔疮出血治疗时的有效率、不良反应率、住院的时间等指标。结果 观察组的治疗时间和创面愈合时间与对照组进行比较具有差异统计学意义（P<0.05）。观察组的出血量与对照组进行比较具有差异统计学意义（P<0.05）。观察组的复发率为6.06%，对照组为45.45%，两组进行比较具有差异统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应发生率为6.06%，对照组为24.24%，两组进行比较具有差异统计学意义（P<0.05）。结论 痔疮出血患者通过在临床治疗时应用自动痔疮套扎术进行治疗，将有效提升治疗的总有效率，降低不良反应的出现，提升患者的生活质量。

关键词：自动痔疮套扎术；痔疮出血；临床效果

引言

伴随着医疗技术的不断发展，自动痔疮套扎术应用到出血性痔疮治疗中，取得了显著的效果。主要表现为：患者的肛管黏膜和皮肤被完整地保留下来；患者手术时间较短，手术中及手术后带来的痛苦较小。因此，为了进一步对自动痔疮套扎术的临床治疗效果进行评估，了解其在治疗出血性痔疮患者所发挥出的重要作用，本文选取66例出血性痔疮患者作为研究对象开展了调研的工作。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究将选取2020年3月-2021年6月接受痔疮出血治疗的66例患者作为研究对象，在取得他们的知情和同意后，将其划分为两组，即对照组（33例）和观察组（33例）。对照组中男患者共15例，女患者共18例，年龄均在30-75岁之间，平均年龄45.02±1.89岁，病程在0-10年左右。观察组中男患者共16例，女患者共17例，年龄均在31-72岁之间，平均年龄45.14±1.08岁，病程在0-10年左右。比较两组的一般资料，其并无差异统计学意义（P<0.05）。所有的患者在进行本次的研究时均填写了知情同意书。

1.2 方法

对照组在进行临床的治疗时主要应用传统痔疮套扎术。术前医生为患者清洁肠道，患者处于左侧卧位。准备好消毒铺巾，采用局部麻醉等工作，开始为患者清理肛管直肠污物等，应用洗必泰消毒，内痔暴露，开展结扎处理。

观察组主要使用自动痔疮套扎术。首先做好常规备皮处理工作；患者取左侧卧位。其次，针对患者的肛门及其附近区域进行消毒；开始局部的麻醉工作；扩张患者的肛门，主要应用肛窥器进行扩张；肛门镜放置其中，暴露患者内痔和齿线位置。最后，应用自动痔疮套扎器连接负压装置；将套扎器枪头置入肛内，直视下吸入痔核；观察痔核周围没有误吸、无套入其它组织后，激发套扎器，使胶圈套对痔核底部进行有效的套扎，做好负压排气工作；退出套扎器；再次观察套扎痔核区无活动性出血，未损伤正常组织后，手术结束，当然在手术过程中，如发现某一区域粘膜脱垂较重，就在相应区域进行套扎以固定松弛粘膜。

1.3观察指标

（1）针对两组患者治疗的有效率进行对比分析。

（2）患者术后发生的不良反应进行对比分析。

1.4统计学方法

本文针对两组患者的治疗效果、不良反应发生率进行统计学分析，使用SPSS20.0统计学软件开展分析，其中以n/%作为计数方法，应用作为计量方法，主要用于统计两组患者的治疗时间、住院时间等。当P值出现小于0.05时代表两组对比的结果具有差异统计学意义，相反则无差异统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的治疗效果

由表1可见，从患者的治疗效果上看，观察组采用的治疗方法最为显著。

2.2对比两组患者的不良反应

由表2可见，观察组应用的治疗方法相对于对照组的治疗方法，它们在不良反应比较上，前者低于后者，且具有差异统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

出血性痔疮作为常见的一种慢性肛门疾病，出血情况如果没有得到及时缓解，将影响患者正常的生活和工作，甚至出现贫血症状。该疾病多发于孕妇、中老年人。随着人们生活习惯、饮食习惯的改变等，这种症状也多见于青年人或者上班久坐人群，如果这一症状没有得到及时的治疗和控制，将会造成严重的恶性循环，同时也会造成部分患者肠道功能紊乱，引起肛裂或结肠炎等。研究中了解到：出血性痔疮在临床治疗时应用传统痔疮套扎术，其恢复的时间和疼痛的时间较长，还会给患者心理带来阴影。

  自动痔疮套扎术主要是借助肛垫下移学说的原理，即患者在行套扎术之后组织黏膜皱缩，肛垫上提，黏膜或者黏膜下层由于局部会产生炎症、浅肌层出现粘连的情况，通过固定较高的肛垫能够避免痔疮充血肥大或者血流瘀滞的情况，造成痔块萎缩。并且借助套扎术还能将痔块的基底部进行套扎，从而达到止血的效果。本研究中针对自动痔疮套扎术与传统套扎术进行临床效果的比较，发现自动痔疮套扎术无论是在降低不良反应，还是提升治疗的效果方面都有显著的效果。其治疗的时间、出血量和复发率进行比较具有差异统计学意义（P<0.05）。这就充分证明了自动痔疮套扎术在治疗痔疮出血方面发挥出的重要作用。

综上所述：临床治疗痔疮出血患者时应用自动痔疮套扎术，不仅可以有效地缩短治疗的时间、创面愈合的时间，还在减少出血量，避免不良反应出现等方面发挥着重要作用，这一手术治疗方法可以广泛应用于出血性痔疮治疗中，具有显著的应用效果。

参考文献

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