复方丹参注射液与硫酸镁联合用于妊高症治疗中的临床疗效评价

(整期优先)网络出版时间:2023-07-05
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复方丹参注射液与硫酸镁联合用于妊高症治疗中的临床疗效评价

闫路甜

河北省石家庄市元氏县医院,051130

【摘要】目的 分析复方丹参注射液与硫酸镁联合用于妊高症的疗效。方法 选取2022年3月-2023年3月本院88例妊高症患者开展研究,随机平均分为对照组44例,行硫酸镁治疗,观察组44例,联合复方丹参注射液治疗,比较两组临床疗效。结果 两组治疗效果、相关指标变化均不一致(P0.05)。 结论给予妊高症患者联合用药效果更明显,具有推广价值。

【关键词】复方丹参注射液;硫酸镁;妊高症

妊高症是一种妊娠期独有的、多发疾病,有报道表明,我国该病发生率约为9%,且逐年增加[1]。患者典型症状为小血管痉挛,内脏器灌流受到影响,如控制不当,会危及母婴安全。该病形成原因主要为患者分泌功能出现异常、收缩/舒张血管无法发挥正常功能,临床治疗重点为改善内皮素、NO含量,控制血压水平,减轻蛋白尿[2]。硫酸镁是常用药,但单一用药效果局限大[3]。本次研究以妊高症患者为对象,分析联合用药的应用效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取2022年3月-2023年3月本院88例妊高症患者开展研究,随机平均分为对照组44例,年龄为22-36岁,平均年龄(28.18±2.46)岁;观察组44例,年龄为23-37岁,平均年龄(28.76±2.13)岁。两组一般资料(P0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组行硫酸镁(吴桥兴华制药;国药准字H13023111)治疗:选取本品4~10mL,和5%葡萄糖注射液500ml混合均匀,给予患者静滴,1次/d,治疗10d。

观察组联合复方丹参注射液(上海第一生化药业;国药准字Z20027935)治疗:选取本品10~20mL,和5%葡萄糖注射液100~500mL混合均匀,给予患者静滴,1次/d,治疗10d。

1.3观察项目和指标

评价相关指标:包括24h尿蛋白和MAP;评价治疗效果:显效为胎儿娩出顺利,尿蛋白、浮肿等症状得到明显改善;有效为患儿出现轻度窒息表现,能自然分娩,症状有所好转;无效为症状未改善,未能顺利分娩,对比治疗有效率。

1.4统计学方法

录入SPSS23.0统计学软件中处理。

2  结果

两组治疗效果、相关指标变化均不一致(P0.05)。详见表1。

表1 两组临床疗效比较[n(±s)/n(%)]

组别

例数

相关指标

治疗效果

24h尿蛋白(g)

MAP(mmHg)

显效

有效

无效

有效率

观察组

44

1.24±0.11

134.62±11.24

37

6

1

97.73

对照组

44

1.87±0.17

172.57±10.65

24

12

8

81.82

t/

/

20.638

16.257

/

/

/

6.065

P

/

0.000

0.000

/

/

/

0.014

3 讨论

妊高症危险性高,严重危及母婴安全,妊娠时间超过20周者容易出现该病,患者常见表现有三种,分别为蛋白尿、高血压和浮肿,部分患者同时伴有眼花、胸闷和头痛等症状,程度严重者会昏迷、抽搐,发展成子痫[4]。如治疗不合理或不及时,会威胁到各项重要脏器,致使孕妇出现凝血功能异常、脑血管意外等表现,诱发胎盘早期剥离,影响到胎儿健康发育,为此需探索有效治疗策略。

当下临床治疗妊高症的关键在于减轻全身小血管痉挛,硫酸镁是常用减轻该症状药物之一[5],治疗该病效果已经得到证实。硫酸镁属于抗惊厥类药物,能够有效控制血压,既可以用于妊高症治疗,也可改善子痫、先兆子痫等病症,镁离子可于患者中枢神经发挥药效,对其运动形成阻碍,可作用于运动神经-肌肉,对其释放乙酰胆碱产生干扰,肌肉连接部位传导中断,进而改善或消除肌肉收缩。另外,本品还能促进外周血管扩张,推动血管平滑肌舒张,提升血流量,有效控制血压,阻碍疾病进展,防控子痫。但是因该病患者体内含有的镁离子水平较高,用药后有可能影响到膝反射,程度严重者可能消失,存在显著副作用,会干扰到母婴安全[6]

复方丹参注射液是一种中成药,其中含有降香、丹参等成分,每毫升本品中含有1g降香1g丹参。本品能够起到明显舒张血管、活血化瘀等功效,可以有效降低血压指标,促进血管内皮损伤修复。丹参能够调节机体分泌血管内皮素和NO功能,从而起到明显解除小血管痉挛作用。本品可以将氧自由基清除,调节机体微循环,对血小板汇集形成阻碍,防控动脉粥样硬化。临床常将该药物用于治疗肺心病、心肌梗死、心绞痛和脑缺氧等疾病,可控制血压,改善失眠、神经衰弱等症状。该药物能对心肌缺氧缺血形成保护,提升机体对于氧气的利用能力,减少心肌坏死区域,保护肝脏。妊高症患者的血液流变学指标出现异常,应用本品后,患者的血浆黏度和全血黏度均呈现出降低趋势,同时红细胞电泳时间缩短,代表本品可以调节血流流变学。将二者联合起来,具有协同作用。本次研究结果显示两组治疗效果、相关指标变化均不一致(P0.05),表明联合用药能有效控制血压,提升整体疗效。说明联合用药作用显著,可预防不良妊娠结局。

综上所述,给予妊高症患者联合用药效果更明显,有助于保护母婴安全,具有推广价值。

参考文献

[1] 黄蕊萍. 复方丹参注射液联合硫酸镁在妊高症患者中的应用及对血清一氧化氮与内皮素的影响[J]. 中外女性健康研究,2022(11):76-77.

[2] 信李静,赵霞. 复方丹参注射液与硫酸镁联合治疗妊高症的效果及对血清一氧化氮与内皮素的影响[J]. 健康大视野,2021(17):101.

[3] 蔡红莲,刘霞. 硫酸镁联合复方丹参注射液用于妊高症治疗 效果及不良反应观察[J]. 医学理论与实践,2019,32(13):2078-2080.

韩蕾. 分析硫酸镁联合复方丹参注射液、川穹注射液应用于妊高症临床治疗中的效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(25):149,151.

[5]曾庄薇,黄飘,曾晓平,等. 复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔对妊高症患者微炎症状态及母婴结局的影响[J]. 广州医科大学学报,2019,47(3):94-96.

[6] 蔡红莲,刘霞. 硫酸镁联合复方丹参注射液用于妊高症治疗 效果及不良反应观察[J]. 医学理论与实践,2019,32(13):2078-2080.