做CT检查还是核磁检查?看完这篇你就懂了

做CT检查还是核磁检查?看完这篇你就懂了

邹春端

（镇平县人民医院影像科，河南 南阳 474250）

一、CT检查

众所周知，CT检测技术是指在进行机体检查时，通过CT检查的方式来观察患者状况的一种检查方法，而且它也是目前临床上运用最多的一种医学影像检查方法。

举一个形象的例子，面包大家都吃过，如果把CT比喻成切片面包那就非常形象了。现在把要检查的人体看作是一个还未切开的吐司，然后给吐司做一个“CT检查”，这就相当于把它切开成一片一片的。做完检查之后发现，面包里面还有一颗一颗的葡萄干或核桃，这些都是清晰可见的。因此，患者通过CT检查观察自己的身体各部位状况，如颅内、胸部等，从而使得医生提出更切合患者情况的诊疗方案。大家可以结合下图仔细思考CT检查的工作原理。认真思考过后，相信大家能够更加理解CT检查对于临床诊断的价值所在。

二、核磁检查

核磁共振技术是指在使用核磁共振机的前提下，将人体处于较强大的磁场中，以此改变人体中水分子的磁力线方向，最终促使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时，磁共振机的磁场突然消失，这些水分子就会又恢复到之前的随意排列状态。身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。如此操作反复多次，就会使得核磁共振机得到充分的数据并运算后成像，获得我们所要看的部位的影像片，以便诊断病情。举一个简单的例子，这就相当于是用手摇一摇矿泉水，让水分子振动起来，再停下来使其平静下来，我们来感受一下里面的振动，这个过程就与核磁共振技术相类似。所以，核磁共振(MRI)也被俗称为是“摇摇看”的检查。我们可以通过下图来更直观地感受核磁共振的作用原理。

三、做CT检查还是核磁检查？

通过上述介绍，我们清晰地了解到了CT检查和核磁共振的工作机理，也能可以明确看出它们在工作中的区别所在，当然只了解这个对于选CT检查还是核磁检查还是不够的，不管患者或医生都需要进行各方面的综合分析和对比后，才能做出最佳选择。

CT检查和核磁检查这两种医学影像检查方法各有优缺点，适用于不同的患者或病情，所以在医学上应该根据患者的具体情况进行选择，真正做到因病适宜，主要从这四个方面着手：成像原理、检查时间和速度、检查优势、注意事项，成本等。

第一、成像原理。CT检查主要是利用X射线穿透人体进行断层成像，而核磁共振技术则是利用磁场环境来检查人体的结构进行成像的。

第二、检查时间和速度。CT检查所需时间更短，更快捷。所以通常情况下，先用CT检查对患者进行身体部位状况的检查，如果不能检测出结果，则需要利用核磁共振技术做进一步的确诊。因此，CT检查更适用于处理一些突发状况、急性出血和急性伤口。

第三、检查优势。对于出血敏感程度，CT检查对出血（特别是新鲜的出血）的敏感程度明显高于核磁共振技术，其甚至能够分辨出极其细微的新鲜出血。而对于神经等软组织结构，核磁共振检查结构的显示效果却更佳。核磁共振的主要特点就是能更加细致、更加清晰的观察脑部的精细结构。此外，核磁共振的分辨率更高，其对于脑的检查，几乎没有骨头的伪影。

第四、注意事项。CT检查是利用X射线，所以在检查过程中会含有一定的辐射，对人体有潜在的影响，这就使得孕妇不能进行CT检查。而核磁共振技术没有辐射却需要人处于磁场环境中，对患有幽闭恐惧症以及体内存在金属物质的患者不友好。

第五、成本。CT检查费用较低。

综上所述，尽管是面对这两种影像检查，也需要根据具体情况具体分析，对于不同的疾病，不同的检查部位，选择最优的检查方式。

举个例子，如果接诊到脑卒中的患者，往往需要第一时间做一个颅内CT检查，从而排除脑出血情况，再等待适当时间做一个核磁共振进一步检查头部情况，详细地了解该患者脑部受损伤的结构。

四、结语

无论患者还是医生都需要结合全方面信息进行综合分析，最终病人家属应根据专业医护人员的推荐进行选择做CT检查还是核磁检查，而不是随便选择。