脑外伤的护理要点

脑外伤的护理要点

张艳

渠县人民医院    635200

脑外伤疾病是指因为外部因素导致的头部伤害，多为肉眼可见的伤害，对患者带来极为严重的影响。脑外伤会诱发不同程度的功能性障碍，这通常是由于脑组织广泛性受损，对于不同区域的脑损伤而言，会存在不同的伤害，主要涵盖了听觉、视觉，以及语言等方面的伤害，而对于弥散性损伤而言，还会影响到患者的意识和记忆等，严重者甚至会留下身体残障。基于这样的情况下，应当确保脑外伤病人的有效护理措施，弱化脑外伤患者出现的相关症状，使患者得到更好的恢复，并改善其生活质量和心理状态。

一、什么是脑外伤

脑外伤主要是指外界因素、头脑部造成的损伤，可能与头部加速运动、头部受到撞击等存在一定联系，在脑外伤发作后，还会引发多种并发症，比如脑震荡、昏迷、谵妄等，均会对患者造成严重损害。临床对此可通过X线、MRI、脑血管造影检查方法，需要这类患者加以重视，通过心理、环境等方法对患者进行护理，保障治疗效果。

二、脑外伤的护理要点

为了确保脑外伤的治疗效果，预防脑外伤的并发症，需要重视脑外伤的护理干预，以下为脑外伤的护理要点。

1、生活护理

首先，脑外伤患者在生活中需要注意劳逸结合，一定要合理的安排自己的作息时间，不能过度劳累；在生活中应该学会调整自己的心情，用乐观、积极的态度面对脑外伤的治疗，头部出现不适感时，可以通过转移注意力的方式，缓解不适症状；脑外伤患者所居住的地方，需要保持安静、整洁，室内光线应该相对柔和一些。对于住院治疗的脑外伤患者，护理人员在护理患者时，应该动作轻柔，避免让患者感到不适。

其次，脑外伤患者在恢复期间，可能会出现眩晕症状，这类患者在改变体位的时候，应该缓慢的更换体位，不能进行旋转度比较大的动作，因为头部暂时无法适应剧烈的运动。最后，饮食方面需要食用少盐、清淡的食物，适当多使用瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜，少吃辛辣、油腻的食物，同时禁烟禁酒，尽量少食多餐，不能暴饮暴食。

2、常规护理

1）体位护理。脑外伤患者床头应该稍微抬高一点，让患者颈部可以平直，并且稍微朝后仰，这样可以确保患者颈部血液回流的畅通性。如果患者伴有恶心、呕吐症状，患者在休息、睡觉时，最好将头侧向一边，以免误吸呕吐物、引起窒息。

2）伤口护理。保持伤口周围的清洁、干燥，这样可以避免感染，让伤口尽快恢复。

3）并发症护理。脑外伤患者在治疗期间，一般需要卧床休息，但长期卧床的话呼吸道中的分泌物将无法排出，可能会淤积在气管中，继而产生坠积性肺炎这类并发症。这时，家属可在护理人员指导、协助下，按时对患者拍背、促进患者排痰，或是鼓励患者在休息的时候坐起、采取半卧位，预防坠积性肺炎。

4）急救护理。由于脑外伤会留有癫痫、脑疝等后遗症，所以在患者的常规护理中，还需要注意监测患者生命体征、意识变化，若不幸发作癫痫后。家属需要尽快联系医护人员，使其对患者进行急救处理。

5）预防便秘。脑外伤患者在治疗后，可能会出现消化不良、肠道蠕动变慢、便秘的情况，这时需要通过调整饮食、按摩腹部的方式，使患者恢复正常排便。

3、心理护理

脑外伤患者在疾病影响下，不仅会身体会产生较多不适感，还需用限制患者的活动，所以很多患者会产生抑郁、愤怒、恐惧、焦虑、烦躁等不良情绪。为了帮助患者排解这些不良情绪，家属、护理人员需要在平时与患者保持沟通，用更为耐心的态度对待患者，而患者需要学会控制、调节自己的不良情绪。

4、后遗症护理

脑外伤后遗症的类型不同，需要采用的护理方法会有着明显的差异性。对于脑外伤引起的运动功能障碍，患者在积极接受治疗的同时，还应该进行功能康复训练。比如在专业人士指导下、家属协助下，进行屈膝训练、关节屈伸训练。患者在功能康复训练中，需要主动参与，从而增强身体抵抗力，让身体尽快恢复，然后在训练结束后，通过按摩的方式放松肌肉，促进身体的血液循环。

三、健康指导护理

在护理期间应当对其进行健康指导护理，确保患者对自身疾病有正确的认识，也要促进患者对自身的护理。首先要强调患者的健康饮食，告知患者均衡饮食和高蛋白食物的重要性，避免患者食用刺激性食物；其次，要叮嘱患者保持健康的睡眠习惯，引导患者适当的参加户外活动，在户外活动期间，要认真做好相关保护措施，最好有家属陪同患者展开活动，避免出现其他意外情况；最后，要告知患者正确用药的重要性，指导患者进行服药的时间和剂量，绝对不能自主停药，在服药后，若是出现其他不良反应，应当立即上报并采取解决措施。通过一系列的健康指导，在一定程度上规范患者的行为，提高患者护理的积极性和自觉性。