模块化护理在脓毒症患者中的应用分析

(整期优先)网络出版时间:2023-07-03
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模块化护理在脓毒症患者中的应用分析

王丽

眉山市中医医院 620010

摘要目的:探讨模块化护理在脓毒症患者中的应用分析。方法:选取该院2021年5月到2022年4月收治的脓毒症患者100例进行研究,平均分为两组,其中对照组50例,给予常规护理,观察组50例,给予模块化护理。比较两种护理手段对脓毒症患者护理满意度和健康宣教依从性的价值。结果观察组(96.00%)的护理满意度优于对照组(60.00%),观察组的临床效果明显优于对照组,2组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:模块化护理干预应用于脓毒症患者,可以提高患者的护理满意度,增强患者接受治疗的依从性,值得推行运用。

【关键词】模块化护理;脓毒症患者;应用分析

脓毒症是常见危重症患者最为严重的并发症之一,患有感染、创伤、烧伤等危重症疾病的患者如果护理不当就会出现脓毒症这种全身炎症反应综合征[1]。已有研究表明,脓毒症是导致ICU患者死亡的重要原因之一,这种并发症不仅会导致危重症患者的死亡率上升,而且还会诱发多器官功能障碍综合征,严重威胁患者的生命[2]。近年来,对于脓毒症的预防和治疗已经取得了相当程度上的进步,但是该病的发病率和死亡率依然很高。有研究表明,积极合理的护理方式对于脓毒症的治疗具有良好的辅助作用,可以有效提高临床效果。所以,本研究针对目前临床的现状,比较和分析针对脓毒症患者应用模块化护理干预的方式的运用成果,详细见以下报道:

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2021年5月到2022年4月收治的100例脓毒症患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。入选标准:(1)两组研究对象均为脓毒症患者。(2)无先天性遗传疾病。其中,观察组共50例患者,年龄30~57岁,平均(40.24±3.11)岁;对照组共50例患者,年龄29~62岁,平均 (42.12±3.21)岁。对两组患者一般资料分析后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法

对照组给予常规护理,观察组给予模块化护理,具体说明如下:(1)组建模块化护理干预小组。在进行模块化护理之前要构建一个专业的模块化护理团队,团队成员包括护士长、护士和主治医师组成,护士长担任团队的领导人员,担任组长一职。护士长协调小组内各个成员的信息,将大家组织到一块进行几种学习和讨论,并在讨论的过程中就有疑问的相关问题积极查阅文献,制定好各个模块护理计划。(2)评估患者情况。医护人员在对患者进行护理之前要了解患者的生活规律、饮食结构、患者的患病原因以及患者的心理情况,根据患者的具体状况制定相应的护理方案,更好地对患者进行护理。(3)健康宣教和心理护理。一方面,护理人员要对患者家属进行健康宣教,将急性肾损伤的致病原因、病发机制以及护理和治疗方法告知患者,并为患者答疑解惑;另一方面,要对患者进行心理护理,护理人员要采取多样化的手段安抚患者,提前告知患者及其家属卧床治疗的注意事项,降低患者的紧张情绪。(4)机械通气护理。首先,要对患者行机械通气干预,在通气前要尝试唤醒患者,调高患者的床头,必要时可以采取药物辅助唤醒;其次,为了保证患者呼吸顺畅,要为患者行吸痰护理,将呼吸气囊的压力控制在25-30cmH2O;最后,对于心理状况比较糟糕的患者,还要努力使患者的心情平复下来,安抚患者,缓解患者的躁动情绪,提高患者的治疗依从性。(5)休克护理。对于脓毒症休克患者,这类患者的护理重点是要充分理解并把握患者的病情变化情况。要对患者进行体液平衡护理,要选择合适的晶胶体补液,比例为2:1,然后为了保证晶胶体能够大量输入,护理人员需要建立2条及以上的静脉通路。(6)模块化护理管理。实行责任到人,小组内的医护人员要对责任护理的概念有一个明确的认识,并且积极地查阅有关的文献资料,寻找实现责任护理干预的科学依据,具体分析患者的情况,对患者进行针对性的责任护理指导。

1.3观察指标

制定患者护理满意度表格,在患者医治后进行填写,患者满意度表格中共设定 20 道问题以及对应选项 ,每道问题设定 5 分,总分 100 分。从按时治疗、合理饮食、适量锻炼、无压疮、无感染五个方面来看两组患者的治疗依从性。

1.4统计学分析

利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析,计量资料以表示,组间比较采用t检验:计数资料用率(%)表示,组间比较采用X2检验,P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度

观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。

1两组患者的护理满意度对比[n(%)]

组别

例数

满意

一般

不满意

护理满意度

对照组

50

20(40.00)

10(20.00)

20(40.00)

30(60.00)

观察组

50

25(50.00)

23(46.00)

2(4.00)

48(96.00)

X2

-

6.114

5.564

5.341

3.594

P

-

0.005

0.002

0.002

0.001

2.2临床效果

观察组的明显高于对临床效果明显优于照组(P<0.05)

2:两组临床效果分析

组别

例数

ICU住院日(d,

机械通气时间(d,)

ICU花费(元,

28d死亡率

观察组

50

9.79±2.23

7.28±2.44

8965.15±3546.43

2(4%)

对照组

50

6.65±1.78

5.68±2.34

8874.75±3965.73

5(10%)

X2

-

8.650

10.115

7.608

6.342

P

-

0.004

0.006

0.010

0.005

  1. 讨论

脓毒症是ICU中常见疾病之一,机体炎性细胞在被过度激活之后,就会释放大量的炎性因子,这些炎性因子会产生炎症级联反应,这样机体就不会对炎症反应进行有效的控制[3-4]。而脓毒症患者在治疗过程中,护士是其接收到最亲近的人,是脓毒症患者疾病的直接照顾者,护理人员护理方式和护理措施的实施关系到患者的预后反应。

脓毒症患者的常规护理措施一般包括日常生活指导、健康教育、给予患者必要的营养支持等,这仅仅满足了患者的生理需求,针对性不强,因此护理效果不好[5-6]。而模块化护理是在查阅具体文献的基础上,将理论基础与具体的临床实践经验相结合,针对患者常见的一类具体问题而制定针对性的护理计划,做模块化处理。模块化护理在理论和实践相结合的基础上将临床中某一类常见的护理问题具体化、简单化,从而提高临床效果。在本研究中,观察组(96.00%)的护理满意度优于对照组(60.00%),观察组的临床效果明显优于对照组,2组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

总之,模块化护理干预应用于脓毒症患者,可以提高患者的护理满意度,增强患者接受治疗的依从性,值得推行运用。

参考文献

[1] 王艳,吴德全,贾雪丽. 模块化护理在ICU脓毒症患者中的应用价值分析[J]. 长春中医药大学学报,2021,37(5):1130-1133.

[2] 沈诗佳. 模块化护理在ICU脓毒症患者中的应用价值分析 [J]. 生儿育女,2022(24):37-39.

[3] 杨洋. 模块化护理干预对脓毒症患者临床效果的分析[J]. 人人健康,2021(10):74-75. [4] 陈玉婷,张苗苗. 模块化护理干预对脓毒症患者临床效果的分析[J]. 健康女性,2021(3):168.

[5] 沈翌卉, 卞雯, 朱娜, et al. 目标导向护理结合模块化护理在脓毒症患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理(中英文),2022,8(5):1-4.

[6] 徐婧. 模块化护理在ICU脓毒症患者中的作用分析 [J]. 生儿育女,2022(20):106-108.