集束化护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港中的效果分析

集束化护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港中的效果分析

王晓艳,王娟,韦建丽,孙瑜,常便利,王欢

渭南市中心医院 陕西渭南714000

【摘要】目的：探究集束化护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港中的效果。方法：纳入此次研究对象的为我院收治的乳腺癌患者，收治时间段为2021年1月-2022年10月，按照盲抽法随机抽取98例并随机分为对照组与实验组，每组各49例，两组患者均接受植入式中心静脉输液港方式，同时对照组患者结合常规护理干预，实验组患者结合集束化护理干预，观察两组患者的并发症发生情况、自我管理水平、以及护理满意度。结果：实验组患者并发症计算占比为6.12%（3例），显著低于对照组20.41%（10例），P＜0.05；实验组护理满意度为95.92%（47例），显著高于对照组81.63%（40例），P＜0.05；实验组四个自我管理指标检测值表现均优于对照组，P＜0.05。结论：集束化护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港中的应用效果显著，不仅可以帮助患者降低并发症发生率，还可提高患者的自我管理水平以及对护理服务工作的满意度，具有重要临床价值。

【关键词】集束化护理  乳腺癌  植入式中心静脉输液港  效果分析

前言：乳腺癌患者在临床上多采用手术、化疗等综合方式治疗，因化疗周期长，患者如果选用一般静脉输液则需要承受反复穿刺的生理痛苦，而且对患者血管带来不良影响[1-2]。植入式中心静脉输液港是一种完全植入的血管通道系统，与其他输液方式相比可有效降低并发症发生率，而且具有保护患者血管、操作简单、美观性、使用期限长等多种优势，能够带来更高的治疗质量，本文以我院收治的乳腺癌患者展开研究与回顾，旨在探究集束化护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港中的效果，相关报告如下。  

1资料与方法

1.1一般资料

纳入此次研究对象的为我院收治的乳腺癌患者，收治时间段为2021年1月-2022年10月，按照盲抽法随机抽取98例并随机分为对照组与实验组，每组各49例，两组患者均接受植入式中心静脉输液港方式。对照组患者中，年龄范围记录值在27-58岁，平均年龄值经计算为（47.86±5.73）岁，其中28例Ⅱ期、21例Ⅲ期；实验组患者中，年龄范围记录值在26-61岁，平均年龄值经计算为（48.21±5.64）岁，其中29例Ⅱ期、20例Ⅲ期；以上资料录入统计学系统测试，组间呈现高对比性，P＞0.05。       

1.2方法

两组患者均从日常生活护理、体征监测、营养支持等方面展开常规性护理，实验组则再结合集束化护理模式，主要内容如下：（1）健康宣教：护理人员在患者入院时详细介绍植入式中心静脉输液港的健康知识以及治疗作用，告知患者在输液过程中需要注意的事项，增强他们对植入式中心静脉输液港的医学认知，并提高护理依从性。（2）心理干预：入院时评估患者心理状态并展开针对性心理干预，密切关注患者日常情绪变化，构建良好的护患关系，通过谈论轻松话题、播放患者喜欢的音乐视频、指导患者日常运动与锻炼，以分散患者的注意力，对于负性情绪较为明显的患者及时帮助排解与调节[3-4]。（3）输液护理：由专业护理人员对患者输液进行一对一护理，输液港置入时密切监测患者生命体征，确认穿刺无误后方可进行，穿刺时保证无菌要求，局部皮肤做好消毒与清洁工作，置入输液港后注意休息，避免过多活动；及时维护导管避免出现堵塞、夹闭等现象，密切观察敷料覆盖情况，注意查看敷料有无渗血现象，有的话及时更换敷料并保持清洁；注意患者是否出现局部红肿、疼痛、感染等现象，异常情况及时告知医生对症处理；出院后定期到医院进行复查与维护，日常生活保持局部皮肤干燥与清洁。

1.3观察指标

（1）观察两组患者的并发症现象，并计算发生占比。（2）护理满意度采用调查问卷形式判定，分为满意、基本满意、不满意三个级别，分值分别对应80-100分、60-79分、0-59分，总分值合计100分，总满意度为满意人数与基本满意人数之和与总人数的百分比，本次问卷发放98份，回收98份，回收率100%，保证数据有效性。（3）自我管理量表包含自我管理信心、自我管理认知、自我管理信息、自我管理心理、自我管理行为五个维度，每个维度合计32个条目，总分最低值为32分、最高值为160分，分数高低代表患者自我管理水平的好坏。

1.4数据处理

此次数据均采用SPSS22.0系统处理，涉及类型资料采用专业性检验方式（T检验（计量）与卡方检验（计数））进行检验，P＜0.05则有差异性。

2结果

2.1两组患者并发症情况对比

实验组患者并发症计算占比为6.12%（3例），显著低于对照组20.41%（10例），P＜0.05，具体数据见表1.

表1.两组患者并发症情况对比

2.2两组患者护理满意度对比

实验组护理满意度为95.92%（47例），显著高于对照组81.63%（40例），P＜0.05，具体数据见表2.

表2.两组患者护理满意度对比

2.3两组患者自我管理水平对比

实验组四个自我管理指标检测值表现均优于对照组，P＜0.05，具体数据见表3.

表3.两组患者自我管理水平对比

3讨论

集束化护理模式是依据患者实际病情并集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，其目的是为患者提供尽可能优化的护理服务与临床疗效，目前在多个临床领域中应用较为普遍，且取得了不错的成果[5-6]。本文研究中在集束化管理模式的干预下，通过从健康宣教加强患者对植入式中心静脉输液港的认知，从心理干预帮助患者消除负性情绪，以及从输液方面对患者展开针对性护理，结果表明，实验组患者并发症计算占比为6.12%（3例），显著低于对照组20.41%（10例），P＜0.05；实验组护理满意度为95.92%（47例），显著高于对照组81.63%（40例），P＜0.05，实验组四个自我管理指标检测值表现均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，集束化护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港中的应用效果显著，不仅可以帮助患者降低并发症发生率，还可提高患者的自我管理水平以及对护理服务工作的满意度，具有重要临床价值。

【参考文献】

[1]杜爱钧.优质护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中的应用效果探讨[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2022(12):0196-0198.

[2]刘影霞,郑瑞芳,邓紫婵,巫菲菲,许阳子.优质护理理念在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中的作用分析与探讨[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(1):0091-0093.

[3]冯娟娟.集束化护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港中的应用效果[J].中国民康医学.2021,(10):168-169.

[4]徐小娟,李霞.集束化护理方法在乳腺癌患者术后护理中的临床效果[J].中国保健营养.2020,(19):156.

[5]张纯.分析乳腺癌化疗患者植入式静脉输液港健康指导与护理干预[J].饮食保健.2019,(20)：144.

[6]马晓云.乳腺癌患者应用植入式静脉输液港并发症护理[J].健康之友.2020,(8):260-261.