肖代波中西医结合诊所 四川眉山 620033
骨折在我们的日常生活中非常多见,可能在工作、生活中,稍有不留神,就有可能骨折。俗话说:伤筋动骨一百天,骨折发生后需要很长时间才能恢复,而这一过程中患者的身心健康都会受到很大的影响。
现在,针对骨折的治疗,中医多数通过保守治疗为主,比如手法复位,配合药物内服、外敷、运动锻炼等,促进骨骼愈合;而西医主要通过内固定、手术等物理方法协助人体恢复进行治疗。但不管是中医还是西医,在骨折治疗中都存在局限性。那么,骨折发生后,我们到底该如何治疗骨折呢?下面我们就来看一看中西医结合在骨折治疗中都有哪些优势。
一、骨折如何治疗?
现在,我们在对骨折治疗时,方法也比较多,主要分为西医治疗、中医治疗和中西医结合治疗三种类型,具体方法有药物治疗、固定、复位、功能锻炼等。
·中医治疗
从中医的发展历程来看,是我国人民与疾病长期斗争中不断总结的经验,对疾病治疗中更多遵从的是辨证法与唯物论,经历了长期的实践,最终总结形成的一套治疗方法,具有自身的独特性,千百年来也积累了大量的临床经验。在骨折治疗时,中医治疗虽然并发症比较少,而且后期恢复效果也比较理想,但中医治疗的适应症范围相对比较小,在功能复位方面也不及西医,比如小夹板外固定治疗,只适用于部分骨折治疗中,并且后期畸形愈合概率较高。
·西医治疗
在近现代工业化发展背景下,西医出现,既有生理、解剖、生化、病理等相关理论知识,同时也能借助多种影像学诊断技术,能够对疾病细化,精确认知疾病,但对疾病缺乏整体观念认知。在骨折治疗时,需要借助手术切开复位、石膏长期固定等方式,患者制动时间比较长,并发症比较多,骨折愈合比较慢。
·中西医结合治疗
在近年来,对骨折治疗采用中西医结合治疗的方案逐渐增多,突破了单纯西医或中医治疗中的一些瓶颈,中西医结合治疗是以中医治疗原理为准绳,借助西医治疗的优势,配合适当功能锻炼,达到骨折尽早有效治疗的目的。
二、中西医结合治疗骨折有哪些优势?
·宏观与微观统一
在对骨折的研究与认知中,多数是以外因为主、内外各因引起的,但骨折发生后其产生的影响并非只是对骨折部位,可能会导致整体系列变化。中医认为,人是一个有机的整体,所以骨折后局部病变与整体之间存在密切关联。所以,对骨折治疗时,在中医理论指导下,如果只是对骨折单纯治疗,而对整体不进行调理,则预期疗效是难以实现的。中医治疗疾病强调的是微观与宏观的辨证统一,整体与局部兼顾,在强调整体思想、宏观治疗的原则上对局部进行治疗。
西医在骨折治疗时,更多考虑的是微观,主要针对局部骨折进行治疗,而整体观念则不足,即便通过相应的治疗,骨折能够愈合,但对人体的整个机体,如果不进行相应的调理与功能锻炼,极易导致关节强直、局部骨质疏松、肌肉萎缩、功能障碍等情况出现。
而中西医结合治疗,则能发挥中西医各自的优势与侧重,从整体与局部、微观与宏观方面,将中西医的特点与优势结合在一起,实现骨折治疗中加速康复、减少副作用及并发症发生的治疗效果。
·固定与运动并重
我们都知道,对骨折患者治疗时,骨折对位对线是否良好,对骨折愈合效果会产生直接影响,而即便是有良好的骨折线对位,还要配合相应的固定。而对骨折端进行固定以后,人的肢体活动会受到限制,但良好的肢体活动则能够保持气血畅达,更是代谢产物排泄、营养物质运输的关键,所以,骨折2周时间以内,不管是采用切开复位内固定,还是小夹板外固定,患肢肌肉的舒缩活动都不能少,在活动时,尽可能的不要带动骨折部位上下关节活动,防止骨折断端再次错位。骨折后3~7周,在固定同时,骨折部位上下关节也可以开始进行一定的活动,比如如果是上臂部位骨折,则肘关节、肩关节此时可以进行活动;骨折后8~12周,肢体各个方向的活动可以开始进行,上肢包含前屈、外展、内收、后伸、环转等活动,下肢则拄双拐行走,并逐渐向单拐行走过度,最后自己行走,使肢体功能尽可能的恢复至正常状态。可见,中西医结合治疗骨折时,不管采用什么样的治疗方法或固定方式,整个治疗过程中都要将运动贯穿其中。
·中西医优势互补
中医优势:对骨折进行固定以后,还需要配合功能恢复,在骨折愈合速度方面,中医治疗中优势明显,能够让患者的痛苦最大限度的减轻,还会从整体角度进行调理,骨折在治疗时间具有全面性的特点,在对局部治疗的同时兼顾整体,使相关关节功能都能得到尽早恢复。对于不严重的、异位不明显的四肢骨折,经正骨、外固定及功能锻炼,骨折在经历初期的消肿止痛、活血化瘀,中期的壮骨续筋,后期的滋养肝肾、补益气血,三期辨证、综合性治疗以后,能够得到尽早康复。
西医优势:假设在治疗骨折时,采用中医治疗手段失败以后,骨折断端对位线不理想,一些粉碎性骨折或波及关节面的骨折,难以通过传统中医治疗手段治疗的骨折,西医在治疗中则能显示出自身的优势,通过切开复位内固定、克氏针、螺内钉外固定等对骨折部位可有效固定。如果出现骨折延迟愈合的情况,还可通过补充培生素D、钙、骨肽及电刺激、超声刺激、高压氧等治疗措施,使骨折愈合的速度加快。
中西医结合优势:在骨折采用中西医结合治疗中,是以中医与西医各自的优势为基础,做到筋骨并重、动静结合、内外兼治、医患合作的效果。筋骨并重:即正骨与柔筋彼此相依、相辅相成,不管是采用手术方法还是中医手法治疗骨折,要保证的是骨折断端对位线良好,同时对骨折后的伤筋也要纠正,这样骨折愈合速度才能更快。动静结合:所谓动与静,就是功能锻炼与固定制动,二者是对立统一的关系,医生对制动与功能锻炼的时间与方式要正确掌握。内外兼治:在骨折治疗时,对骨折三期辨证治疗中的外敷、内服药物正确使用,对骨折愈合及整体疗效提升具有至关重要的作用。医患合作:骨折治疗过程中,医生要想患者讲清楚骨折愈合时间、效果与药物治疗、功能锻炼之间的关系,让患者充分的理解,以便其能够对相关治疗措施的有效配合,实现骨折的更好、更快愈合。
以上就是关于中西医结合治疗骨折的一些科普知识,我们可以看到不管是中医,还是西医,对骨折治疗中都有各自的优势和不足,为了使骨折治疗的效益最大化,将中西医结合在一起治疗,发挥各自的优势,通过优势互补,实现对骨折治疗效果提升的目的。