微课结合案例式教学法在《临床疾病概要B》教学中应用

微课结合案例式教学法在《临床疾病概要B》教学中应用

章良忠

金华职业技术学院医学院        （321000）

随着教学信息化的不断发展，好的教学方法也不断出现,在医学卫生教学中也得到应用，临床案例融入微课的教学方法也随之产生[1、2]，其模式主要是精选临床优质案例，将教学重点与难点融入其中，使课堂理论和操作教学与临床患者实际病情相结合，以微课形式作为载体，将整个教学内容和知识点通过教学交流平台呈现给学生，这样可激发学生的学习兴趣，从而提高整个教学效果，达到教学目的。我校2019级康复治疗技术专业开设的课程《临床疾病概要B》这门课程中也尝试进行微课结合案例式教学方法进行教学，收到较好的教学效果。

一  资料与方法

1  研究对象与方法  对我校2019级康复治疗技术专业45名学生作为研究对象,进行随机分组，每组10~11人，每组设小组长1名。1）微课教学  课前老师收集典型的临床案例和教学资料，根据教学大纲的要求，做成一个个微课小视频，每个微课小视频时长大概3~5分钟，每个微课视频突出一个或几个重要的知识点，这样便于学生学习和记忆。微课视频录制工作主要由老师来完成。然后在课前将已经制作好的微课视频上传到班级学习平台，要求学生事先观看微课视频，对教学内容进行自学，同时允许学生可以通过各种途径查阅相关的学习资料，同时要求每位同学写出相关的学习心得体会。以便在课堂教学时交流学习。2）案例教学 老师在课前根据教学目的和要求精心设计具有代表性的教学案例，将这些典型的临床案例录制成微课小视频，上传到学习平台，要求学生预先进行自学。3）建立共同学习平台   通过QQ群、智慧职教平台等方式建立老师与学生之间的共同交流平台，定期将微课视频传送至平台让学生自主学习，学生若有任何问题可在平台上进行询问交流，老师都作耐心的解答。

例如：在讲解桡骨远端骨折疾病时，收集临床上典型桡骨远端骨折的案例，典型的“枪刺刀”样畸形，“餐叉”样畸形的照片，X线正侧位片，腕关节CT片及三维重建片，治疗后石膏固定的片子，和切复内固定手术的片子。然后将这些东西制作成一个个微课小视频，制作完成后上传到班级交流学习平台（QQ平台，智慧职教平台）。同时上传学习要求，以供同学们学习。

课堂小组讨论，由小组长负责实施，本小组每位同学对各自的学习心得体会予以发言，提出问题，阐明自己的观点，本组同学对该同学的学习方案进行讨论，记录存在尚未解决的问题和知识点，给予补充。最后，老师在本堂课针对学生的学习体会和讨论的相关问题予以点评补充，回答学生的问题并解答难点，指出重点掌握的知识点，最后进行归纳总结。课后若有什么问题可随时在QQ群或智慧职教平台上进行交流，老师随时作出解答。

2  设计问卷调查表

设计问卷调查表：设计微课结合临床案例教学法在教学过程中的问卷调查表，调查内容主要包括学生学习兴趣、提高学生课堂上互动积极性、有助于学生对专业知识的理解与应用、提高学生学习学习效果、增强医患沟通能力这几个方面。通过问卷调查来了解学生对微课结合临床案例教学方法在《临床疾病概要B》这门课程教学学习效果的综合评价。问卷调查表总共发出45份，收回45份，回收率100%。

二   结果

从收回的问卷调查表结果来进行分析：微课结合案例式教学方法应用于《临床疾病概要B》教学中，93.33%的学生认为，微课结合案例式教学方法可以提升对本课程学习兴趣；95.56%的学生认为微课结合案例式教学方法可提高在课堂上互动积极性；95.56%的学生认为微课结合案例式教学方法有助于对专业知识的理解与应用；97.78%的学生认为微课结合案例式教学方法可以提高学习效果；88.89%的学生认为微课结合案例式教学方法可以在临床实际工作中能增强医患沟通能力。见表1

表 1  微课结合案例式教学法的问卷调查表[n(%)]

3讨论  

微课结合案例式教学法其模式主要是通过精选典型优质临床案例，将教学重点与难点融入其中，使课堂理论和操作教学与临床患者实际病情相结合，录制成一个个微课小视频，将整个教学内容和知识点通过微课小视频的形式，然后将这样微课小视频通过教学交流平台呈现给学生。案例教学法是指老师根据教学目的和教学内容的要求，运用典型案例，让学生身临其境地分析、研究案例，激发创新思维，以培养沟通能力和提升实践能力为目的的一种教学模式。通过临床实际案例，对学生进行引导教学，一切内容在案例基础上开展，根据案例的实际情况进行分析 ，给予学生充足的自我讨论空间，最后针对案例中的难度、重点，老师进行细致的讲解[3、4]。然后结合微课教学，微课教学具有知识点丰富、能够促进学习效率提升、内容知识印象化等特点，学生有空闲时间进行学习，不受学习时间、空间的限制，若出现不断的知识点，可以反复观看，在很大程度上起到了深化知识、巩固知识的作用[5]。这样结合其优点，使得教学效果扩大化，而且学生不受时间、地点、空间的约束，可以反复进行学习，从而大大提高了教学效果。

调查结果显示，93.33%的学生认为在《临床疾病概要B》教学中应用微课结合案例式教学可有效提升学习兴趣，如在讲解桡骨远端骨折时，可在课前将桡骨远端骨折各个知识点通过案例和微课小视频的形式上传到班级QQ群、智慧职教教学平台，学生有课前可能直观感受到桡骨远端骨折的临床表现，课上老师根病人的临床表现开始讲解桡骨远端骨折的发生机制以及骨折端移位情况，从而引出临床典型症状。同时通过微课展示X线片及CT片，使得学生更能直观感受到桡骨远端骨折的情况。使课堂讲解由浅入深，从表面现象到本质，吸引学生的注意力，提升学生知识的兴趣，从而提高学生的学习效果。

调查结果显示，97.78%的学生认为在《临床疾病概要B》教学中应用微课结合案例式教学可以提高学习效果。根据教学大纲的要求，老师将知识点通过典型教学案例录制成一个个微课小视频，使得学生可在课前、课中、课后观看，而且可以反复观看，使得学生从被动地接受知识转变成主动地去接触知识，学生可以自主选择学习内容，且学习的时间、地点、知识点的顺序，学习时间都可以按照学生需求进行自由选择，不受课堂环境和时间的限制，从而可发挥学生学习的能动性，从而提高学生学习的时效性，进而提高学生学习效果。

微课结合案例式教学法是一种比较好的教学方法 ，它不但能够极大地提升学生的学习兴趣，而且能够提高学生学习效果，增强了学生对临床疾病知识的掌握和应用 ，从而提升教学效果。

参考文献:

[1] 王金莲，李泉清，任华蓉.案例教学法在《健康评估》实验教学中的运用［J］, 实用临床护理学杂志 ，2016，1（5）：4-5.

[2]高岩，董丽霞,包乌仁.临床案例与微课模式应用于护理心理学课程改革的研究[J]，卫生职业教育，2016，34（24）：101－102.

[3]李云霞.骨科临床护理教育中应用微课结合案例教学法的效果分析[J]。中国卫生产业，2019，16（15）：127~128.

[4]邓婷.问题式学习结合案例教学法在骨科护理临床教学中的应用[J]。中国卫生产业，2020，17（09）：118~119+122.

[5]郑丹萍，王辉，陈波.微课结合案例教学法在年轻护士临床规范化培训中的应用[J]。中国卫生产业，2020，17（07）：130~132.

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