和田地区人民医院848000
【摘要】目的:分析综合护理在心胸外科临床护理中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年1月我院心胸外科患者60例作为此次研究的对象,以随机数字法分为观察组和对照组,观察组患者(30例)实施综合护理,对照组患者(30例)实施常规护理,之后对比分析两组患者的护理效果。结果:经护理后,观察组患者的护理效果及生活质量均高于对照组(P<0.05)结论:对心胸外科患者实施综合护理以予干预,能够有效地提升患者生活质量,效果显著。
【关键词】综合护理;心胸外科;临床护理;应用;效果
心胸外科手术相较于其他手术而言,手术过程风险性比较大,手术时间长,产生并发症的概率更高,在一定程度上会影响其呼吸功能的恢复,严重影响了患者的生活[1]。因此,为心胸外科患者实施有效的护理干预十分重要。基于此,本文选取我院心胸外科患者60例作为研究对象,专门研究综合护理对心胸外科患者的影响,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院心胸外科患者60例作为此次研究的对象,纳入的时间范围是2020年1月至2022年1月,以随机数字表法将这60例心胸外科患者分为观察组30例与对照组30例。观察组心胸外科患者的男女比例为16:14,其中年龄最小的31岁,年龄最大的70岁,平均年龄(50.23±1.32)岁,对照组心胸外科患者的男女比例为11:19,其中年龄最小的32岁,年龄最大的69岁,平均年龄(51.31±1.29)岁,两组患者的基本资料对比差异较小(P>0.05),可以纳入研究。
1.2 方法
对照组(常规护理);包括用药指导、饮食指导以及健康宣教等常规护理。
观察组(综合护理);(1)术前宣教:入院后,护理人员积极与患者沟通交流,收集资料,评估其心理特征与疾病程度,制定健康档案。通过观察了解患者情绪的变化,鼓励其表达真实的感受,根据患者的情况针对性地进行心理疏导,鼓励和安慰患者,给患者提供精神支持,做好护理工作。术前指导患者进行呼吸训练,嘱其保持仰卧或坐卧位,放松呼吸肌群,双手置于腹部并吸气,使腹部隆起,然后内收腹部呼,时间需高于吸气时间 1 倍,每次 15~20 min,2~3次/d。训练时间为术前1~2周。(2)术中配合:紧密配合医生进行手术,术中密切监测患者生命体征,做好保暖措施,若患者体征异常需立即上报医师。(3)术后护理:患者麻醉未清醒前取去枕平卧位,清醒后可保持半卧位,为其进行排痰护理,术后定时翻身,轻拍患者背部促进排痰。保证病房空气清新,严格消毒,营造舒适的住院环境。指导患者呼气后屏气,并尽量收缩肋间肌,以有效咳嗽。告知患者均衡饮食,列出宜食与禁食食物,要求患者科学饮食。若患者体征稳定则可下床活动,先小范围短时间活动,后期可增加活动强度和时间。
1.3观察指标
1.3.1组间患者生活质量对比
以QOL-30评分表,分析所有患者经过护理之后的生活质量,分数高者代表患者生活质量恢复较好[2]。
1.3.2组间患者护理效果对比
显效:患者术后恢复好,手术成功且无并发症发生;有效:患者术后基本恢复,手术成功无其他并发症;无效:未达上述标准。
1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0处理相关数据资料,t和X2检验组间数据,标准差%表示计量资料、计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2:结果
2.1 组间患者生活质量调查对比
观察组患者的(心理功能、躯体功能、社会功能及认知功能)等生活质量均高于对照组(P<0.05),见表1。
组别 | 例数(n) | 心理功能 | 躯体功能 | 社会功能 | 认知功能 |
观察组 | 30 | 24.24±1.14 | 17.24±1.54 | 17.55±1.28 | 14.24±1.59 |
对照组 | 30 | 20.23±1.24 | 15.24±1.14 | 13.28±1.39 | 11.25±1.75 |
t值 | - | 13.03 | 5.71 | 12.37 | 6.92 |
P值 | - | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
表1组间患者生活质量情况分析(±s)
2.2 组间患者护理效果对比
观察组患者的护理总有效率(96.66%)高于对照组(73.33%)(P<0.05),见表2。
表1 两组患者负面情绪比较(%)
组别 | 例数(n) | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
观察组 | 30 | 25(83.33) | 4(13.33) | 1(3.33) | 29(96.66) |
对照组 | 30 | 20(66.66) | 2(6.66) | 8(26.66) | 22(73.33) |
X2值 | - | - | - | - | 6.40 |
P值 | - | - | - | - | P<0.05 |
3.讨论
心胸外科手术为患者的食道、肺部、心脏等出现病变,患者具有病情较重、病变种类多、患者数量多等特点。且心胸外科是高风险手术,其创口较大、手术时间较长,且会产生并发症,严重影响了患者的预后及康复[3-4]。因此,在为患者治疗时应采取相应的护理进行干预,综合护理干预是通过对患者实施术前宣教、心理护理、术中配合及术后指导等措施,来促进患者正确认知疾病,让患者积极面对疾病,并主动地去治疗,积极的训练;与此同时,也利于提高患者的生活质量
[5]。本研究结果显示,观察组患者的生活质量及护理效果均在对照组之上(P<0.05)。
综上所述,在对心胸外科患者实施综合护理的过程中,不仅能够有效提高患者的生活质量,护理效果显著,值得推广运用。
参考文献:
[1]王琼. 综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响[J]. 中 国 社 区 医 师,2021,37(36):154-155.
[2]杨君一. 综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果、肺部感染防治效果的评估[J]. 中 国 医 药 指 南,2021,19(30):150-151.
[3]朱林杰. 综合护理干预在提高心胸外科术后患者排痰效率的效果分析[J]. 中 西 医 结 合 心 血 管 病 电 子 杂 志,2020,8(06):117.
[4]苗景剑. 综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果、肺部感染的影响价值评估[J]. 系 统 医 学,2020,5(04):149-151.
[5]刘红红. 综合护理干预在提高心胸外科术后患者排痰效率及降低术后肺部感染中的作用[J]. 医 学 理 论 与 实 践,2018,31(19):2979-2980.