三联针法治疗顽固性呃逆的临床疗效观察

三联针法治疗顽固性呃逆的临床疗效观察

田叶 ,任壮

齐齐哈尔市中医医院  161000

摘要：目的：分析和研究三联针法治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法：所选病例是2023年1月到2024年12月前来我院就诊的顽固性呃逆患者共计有80例，随机数字法分为两组，对照组和治疗组，各为40例；对照组选用常规针刺方案，治疗组施行三联针法治疗，对照治疗结果。结果：治疗组总有效率是95.00%，对照组为80.00%，治疗组总有效率比对照组高，数据有差异（P<0.05）。结论：实施三联针法治疗顽固性呃逆的效果确切，对改善患者的病情有重要作用，值得在临床中推广。

关键词：三联针法；顽固性呃逆；临床疗效

Abstract: Objective: To analyze and study the clinical effect of triple acupuncture on intractable hiccup. Methods: A total of 80 patients with intractable hiccup who came to our hospital from January 2023 to December 2024 were selected. They were pided into two groups by random number method, control group and treatment group, with 40 cases each. The control group was treated with conventional acupuncture, and the treatment group was treated with triple acupuncture. Results: The total effective rate was 95.00% in the treatment group and 80.00% in the control group. The total effective rate in the treatment group was higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion: The effect of triple acupuncture in the treatment of intractable hiccup is accurate, and it has an important role in improving the condition of patients, and is worth popularizing in clinical practice.

Key words: triple acupuncture; Intractable hiccup; Clinical effect

呃逆主要是患者膈肌和有关神经导致的阵发性痉挛，持续的时间大于2d便属于顽固性呃逆，该病的诱发因素非常复杂，发作频繁，会对患者的生活造成严重的影响【1】。临床中通过西医治疗可以发挥出一定的效果，而仅仅可以短暂的帮助患者改善症状，发作频率依旧比较高。为了进一步帮助患者改善病情，近些年临床中开始重视通过中医的方式进行治疗，经过不断的实践取得了不错的效果【2】。此次就三联针法治疗顽固性呃逆的临床疗效进行探析，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将2023年1月到2024年12月前来我院就诊的顽固性呃逆患者共计有80例作为研究对象，依据随机数字法分为对照组和治疗组，其中对照组患者40人，男性23人，女性17人，年龄最小值是53岁，最大值是74岁，均值（57.03±7.23）岁，病程区间为0.1年至4.9年，平均（2.53±0.71）年；治疗组患者40人，男性24人，女性16人，年龄区间54岁-76岁，平均（57.10±7.03）岁，病程0.2年至4.7年，平均（2.16±0.53）年。纳入标准：均属于顽固性呃逆患者；掌握本研究目的并签署同意书；高依从性；排除标准：全身感染疾病；严重器官障碍性疾病；精神病或交流不畅；严重慢性疾病。两组上述资料无差异P>0.05。

1.2方法

治疗组施行三联针法治疗，在取穴部位常规消毒后，使用0.35mm*40mm无菌针灸针（东邦牌）根据“三联针”法选穴原则，确定穴位位置后，直刺大概0.5-0.8寸（一夫法）左右，产生局部的酸胀感（得气后），采用平补平泻的行针手法，每次留针30分钟，每周一至周六进行治疗，每周周日间隔一天，每治疗四周为一个疗程。三联针法选穴方案：上肢:内关、外关、合谷；下肢：阴陵泉、阳陵泉、足三里；腹部：上脘、中脘、下脘；足踝部：太冲、侠溪、三阴交。对照组选用常规针刺方案，针刺选穴处方：主穴：中脘、内关、足三里、膈俞另根据主要兼证加减穴位。

1.3观察指标

疗效：呃逆症状完全消失，发作次数和持续时间显著减少为显效；呃逆症状减轻，发作次数、持续时间减少属于好转；呃逆正常未减轻甚至加剧，发作次数和持续时间增加属于无效；总有效率是前两者之和。

1.4 统计学分析

数据利用软件SPSS26.0处理，计量、计数资料用x±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2 结果

对于治疗效果而言，治疗组总有效率是95.00%，对照组为80.00%，治疗组总有效率比对照组高，数据有差异（P<0.05），见表1：

表1 治疗组和对照组治疗效果比较（n，%）

3 讨论

顽固性呃逆可见于脑卒中后遗症、癌症术后放疗等患者，此类患者因自身基础疾病多，且行动力减弱，经常被该疾病折磨的痛苦不堪【3】。顽固性呃逆的反复发作会影响患者饮食、情绪、睡眠、呼吸等诸多方面，并进一步诱发营养不良、电解质紊乱、抑郁、吸入性肺炎等疾病，很大程度影响了患者的恢复周期。针灸疗法作为中国传统医学，具有独特的优势，操作简便，因此，越来越多的人开始寻求中医药治疗，针刺治疗无创伤、费用低、效果好，同时避免了西药的毒副作用，受到了多数患者的青睐【4】。“三联针”针刺方法能显著调节脏腑功能，是针灸治疗脏腑病常用治疗方案，此次将“三联针”针刺应用于顽固性呃逆的临床治疗，获得了非常满意的效果。有研究结果证实，三联针法治疗顽固性呃逆的作用显著，可有效的促进患者临床症状的减轻，提升其的生活质量，应用价值高【5】。以上结果是，治疗组总有效率是95.00%，对照组为80.00%，治疗组总有效率比对照组高，数据有差异（P<0.05）；观察结果发现，予以三联针法治疗的作用显著，应用意义重大。该疾病缠绵难愈，治疗非常棘手，针刺所选择的穴位中，比如内关，有安神镇惊、和中降逆的作用；足三里有补益气血、增强体质、调理脾胃、通经活络的功效；中脘可以泻湿气、补中气、降逆气、和胃安神；诸穴合用，呃逆立止，能够发挥出调理气血、脏腑，疏通经络的作用。

综上所述，运用三联针法治疗顽固性呃逆的效果确切，对改善患者的病情有重要作用，值得在临床中推广。

【参考文献】

[1]张峻峰,吴耀持,樊远志,李石胜,黄承飞.针药联合治疗顽固性呃逆临床疗效观察[J].世界针灸杂志（英文版）,2017,27(3):63-68.

[2]闫晓瑞.醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后顽固性呃逆临床观察[J].光明中医,2012,27(1):97-98.

[3]陈静雅,潘华山,冯毅翀,等.针灸治疗顽固性呃逆的临床随机对照研究[J].南京医科大学学报：自然科学版,2013,33(4)：532-534.

[4]李堔,王小萌.针法治疗寒凝气滞型顽固性呃逆64例[J].陕西中医,2012,33(6):725-726.

[5]国华,钟如春,刘霞.针刺内迎香穴治疗呃逆60例疗效观察[J].中国基层医药,2018,5(25):91137-1139.

科研编号：CSFGG-2023152