老年冠心病中西医科普小常识

老年冠心病中西医科普小常识

张兴祥

广安市武胜县中医医院 四川广安 638400

冠心病是一种在现代社会当中非常常见的心血管疾病，其发病人群以老年人为主，但近年来这种疾病却逐渐出现了向年轻人群蔓延的趋势。而在治疗冠心病的过程当中，虽然我国传统中医与西医对这种疾病的认识不同，但这两种方法组合使用却起到了相当好的效果。那么，你知道中西医是怎样认识与治疗冠心病的吗？

什么是冠心病？

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是一种由于对心脏供血的冠状动脉发生了粥样硬化的阻塞而导致心肌发生了严重的缺血缺氧，进而导致心肌坏死的疾病。作为一种严重威胁我国中老年人的身体健康的疾病，冠心病的发作往往很难进行有效的预测，而且一旦发作就非常迅速严重，甚至会导致患者在日常生活当中猝死。因此，只有加强对冠心病这种疾病的了解，并且采取正确的方式进行治疗与护理，才能更好帮助患者远离疾病的威胁。

冠心病发生的原因

作为一种中老年人常见的疾病，冠心病的发病原因相对比较复杂，经过医学统计显示主要由于这几种因素：1.年龄因素。根据医学调查显示，冠心病这种疾病发生的概率会随着人们年龄的增长而提升；2.性别因素。由于女性身体分泌的雌性激素有着抵抗动脉粥样硬化的作用，因此女性发生冠心病的概率仅为男性发病率的1/2，但绝经后停止分泌雌性激素的女性发生冠心病的概率就会直线上升；3.疾病因素。当人们在生活当中有过高血脂、高血压、糖尿病等疾病的病史或家族史的时候，发生冠心病的概率会大幅增加，而老年人则是发生上述慢性病的主要人群；4.生活习惯因素。研究发现，一些不良的生活习惯如吸烟、喝酒、运动过少、喜欢吃高热量食品等的人群发生冠心病的概率也比普通人更高，而老年人虽然因为肠胃功能退化的原因吃高热量食物较少，但很多老年人却会因为身体虚弱的原因长时间休息而运动较少，而吸烟喝酒在老年人群当中也是常见的现象。正因如此，老年人发生冠心病的概率要远超其他年龄段的人群。

中医对冠心病的认识

在我国传统中医当中，冠心病属于“胸痹”“心痛”等疾病的范畴，而这种疾病一般是由于人体心气不足或心阳不振，阴寒之邪乘虚侵袭，致寒凝心中，气机阻塞，胸阳失展，心脉痹阻而产生的。随着人年龄的增长，人们的身体会逐渐的老化，而这在我国传统中医当中早就有了明显的认识：《素问·阴阳应象大论篇》中就有记载“年四十，阴气自半……年五十，体重，耳目不聪明矣……年六十，阴痿，气大衰”，而60岁以上的老年人正是处于“气大衰”的阶段，而这就很容易导致外邪阻塞心脉而导致冠心病。《素问·举痛论篇》曰：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”对于老年冠心病患者而言，只有采取适当的措施补益身体流失的元气，消除痹阻心脉的外邪，才能更有效的远离冠心病的困扰，度过健康安稳的老年生活。

中西医结合治疗冠心病的措施

1.西医治疗冠心病的方法

在临床上，西医对冠心病这种疾病的治疗方法主要分为两种，即药物治疗与手术治疗。其中，药物治疗主要是使用各种不同的药物改善患者心肌缺血缺氧的情况，使患者的病情得到缓解，比如硝酸酯类制剂能够使患者的血管得到扩张，降低心脏的耗氧量；β受体阻滞剂能够在一定程度上降低患者的心率，改善新陈代谢，从而降低心肌的耗氧量；而钙拮抗剂则是通过对钙通过心肌与平滑肌膜的抑制来降低心脏的耗氧量，这三种不同的药物对冠心病患者而言效果都相当明显，但其缺点是只能控制患者的症状而无法防止复发；手术治疗则分为心脏支架与心脏搭桥，前者是在冠心病患者受到堵塞的冠状动脉中植入金属支架将血管撑开，而后者则是在患者受到堵塞的冠状动脉的两侧建立全新的血液通道，进而使患者的心肌供血状况得到改善。虽然手术的方式可以使患者保持长时间的健康状态，但其缺点同样是显而易见的，那就是对患者的身体会造成一定的损伤，而身体状态较差的老年冠心病患者经常会有难以进行手术的情况。

2.中医治疗冠心病的方法

在我国传统中医治疗冠心病的过程当中，药物治疗同样是最常用的方式之一，但与西医的药物不同的是，中医药治疗冠心病需要通过望闻问切观察患者的症状并判断患者的证型，之后根据患者的证型使用不同的中药进行治疗。相对于西医而言，中药治疗冠心病讲究“三分治七分养”，在这个前提下调配的中药不仅药物副作用更低，对患者身体的影响更小，而且还能够使患者的身体状态得到有效的调理，这对于老年冠心病患者的治疗而言有着非常好的效果。比如，对于心血瘀阻型的冠心病患者，中医通常会使用血府逐瘀汤对患者进行治疗，其中的当归、生地黄、红花、炽壳等多种药物不仅能够改善患者的症状，还能够逐渐化解患者心脉的淤血，消除患者的疼痛，进而避免患者病情的复发。但需要注意的是，中医药由于进入人体后发病较慢的原因对于一些病情危急的患者的病情无法起到有效的控制，通常只有那些病情不严重的患者可以通过中医进行调理。

3.中西医结合应对老年冠心病

近年来，中西医结合已经成为了治疗与控制冠心病最有效的措施之一，这种治疗方法结合了中医药与西医疗法共同的优点，同时对于其缺点也起到了良好的弥补，不论是病情较轻还是较重的患者都可以通过中西医结合疗法得到稳定的控制。其中，轻症患者可以以中医药为主进行调理，使用西药在病情发作时进行及时控制；而重症患者则可以尝试手术，在术后通过中医调理身体，以此达到快速恢复的效果。

在对老年冠心病的研究与治疗过程当中，中医与西医两种治疗手段虽然有着明显的区别，但这并不代表中医与西医哪一种手段一定比另一种更好。只有根据患者的状况选择最适合患者的治疗手段，才能更快更好的帮助患者远离冠心病的威胁。