翻转课堂教学模式对肩袖损伤的临床教学效果评价

【摘要】目的：针对翻转课堂教学模式对肩袖损伤的临床教学效果展开分析。方法：选取2021年1月-2022年1月期间某学院参与肩袖损伤临床教学的62名学员作为研究对象，采用抛币法分为对照组和研究组，各31例，对照组采用常规临床教学方式，研究组采用翻转课堂教学模式，比较两组学员理论考核成绩、实操考核成绩及教学效果。结果：研究组学员实操成绩与理论成绩考核明显优于对照组（P＜0.05）；研究组学员临床思维判断、学习氛围及学习效率、疑难问题的解决、理论与实践的结合应用评分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在肩袖损伤的临床教学中应用翻转课堂教学模式教学效果显著，有助于提升学员学习成绩，并提高教学质量，具有推广及应用价值。

【关键字】翻转课堂教学模式；肩袖损伤；考核成绩；教学效果

临床教学属于基础医学与临床医学中非常重要的课程，会对医学生理论知识、临床技能与人文素养等方面的发展产生影响，同时也是确保医学教育质量的关键^[1]。但传统的临床教学模式主要以教学老师讲授、学生接受为主，无法发挥学生的主观能动性，教学效果有待提升。近年来，临床教学模式不断更新，翻转课堂教学模式逐渐被广泛应用于临床教学中，并取得良好的教学效果。本文就针对翻转课堂教学模式对肩袖损伤的临床教学效果展开分析，具体报告如下。

1对象和方法

1.1对象

本次研究对象来自2021年1月-2022年1月期间某学院参与肩袖损伤临床教学的62名学员，采用抛币法分为对照组和研究组，各31例，对照组男25名，女6名，年龄22-26岁，平均年龄24.67±2.12岁，研究组男24名，女7名，年龄22-27岁，平均年龄24.57±2.24岁，两组学员基本资料对比（P＞0.05）。纳入标准：（1）所有学员均了解本次研究内容并签署同意书。（2）均首次参与类似研究。排除标准：（1）请假或中途退出研究的学员。（2）未完成全部考核者。我院伦理会对本次研究完全知情，并批准开展研究。

1.2方法

对照组采用传统临床教学方式，即以教学老师讲课、学员接收为主，研究组采用翻转课堂教学模式，具体如下：首先由教学老师对教学内容进行整理与归纳，制定符合学员需求的微视频、PPT等教学资料。提前一周为所有学员建立微信学习群，并将学习资料发布于微信群内，同时设计教学问题，鼓励学员自主思考及讨论问题。根据学员到岗时间进行分组，共12个组，10个组由5人组成，2个组由6人组成，每个组设组长1名，所有学员需根据自身学习情况进行自主学习，学习过程中可以采用小组、查阅文献等多种形式进行学习，总结学习中遇到的问题或存在的疑问，由组长总结并反馈至老师处，课堂教学时由老师及其他小组成员一起交流讨论。课上由老师串讲重点知识与概念，注意做到详略得当。采用随机抽样的形式将课前设计好的问题分到各个小组，每个组选出小组代表就该组学员所持观点进行阐述，同时回答其他小组学员的提问，教师则负责指导和调节工作，注意掌握课堂时间，以免部分学生思想过于发散造成讨论内容偏离主题。讨论结束后，教师再针对学生提出的问题及疑问进行解答，归纳本次教学主要内容。最后以PPT的形式呈现典型案例，根据教学内容模拟出患者就诊场景，由学生轮流扮演患者或医生，完成情景模拟，在教学老师的指导下探讨典型疾病探讨典型疾病及诊疗常见问题，通过对典型案例的分析总结就诊经验

1.3观察指标

①比较两组学员实操及理论考核成绩，满分100分，分数越高则成绩越好；②从临床思维判断、学习氛围及学习效率、疑难问题的解决、理论与实践的结合应用四个方面比较两组学员教学效果，每项25分，满分100分。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1比较两组学员考核成绩

对照组与研究组各31例学员，对照组实操考核成绩、理论考核成绩分别为87.64±2.76分、86.57±2.37分，研究组实操考核成绩、理论考核成绩分别为94.43±2.64分、94.38±2.69分，研究组两项成绩考核均高于对照组，对比有差异（t₁=9.898，P₁=0.001，t₂=12.129，P₂=0.001，P＜0.05）。

2.2比较两组学员教学效果

对照组临床思维判断、学习氛围及学习效率、疑难问题的解决、理论与实践的结合应用分别为19.67±2.13分、19.47±2.23分、19.32±1.89分、18.61±2.07分，研究组临床思维判断、学习氛围及学习效率、疑难问题的解决、理论与实践的结合应用分别为21.56±2.08分、22.58±1.64分、21.17±2.01分、21.55±2.11分，研究组两项成绩考核均高于对照组，对比有差异（t₁=3.535，P₁=0.001，t₂=6.255，P₂=0.001，t₃=3.733，P₃=0.001，t₄=5.538，P

₄=0.001，P＜0.05）。

3讨论

肩袖损伤是一种常见的运动损伤，患病后肩关节活动受损，严重影响患者生活质量。医学生是医疗队伍的重要后续储备力量，其肩袖损伤掌握程度是决定我国肩袖损伤诊疗水平的关键。肩袖损伤对医学生理论知识及临床技能掌握均有较高要求，在传统的教学模式中，教师占据主要地位，学生主观能动性较差，处于被动学习状态，不利于学生快速掌握肩袖损伤诊治知识^[2]。因此，探寻一种更合理、更有效的教学方式已经成为医学教育所要面临的现实问题。

翻转课堂教学模式属于现代新型教学模式，能够有效激发学生学习热情及积极性，通过课前自主学习不仅能锻炼学生锻炼查阅文献资料能力、信息处理能力和自学能力，还会促进学员将新旧知识融会贯通^[3]。另外，在小组讨论期间，有助于学生团队协作能力、表达能力和沟通能力的培养，以提升整体的教学效果。肩袖损伤教学是一门对实践性要求很高的学科，翻转课堂教学模式更加注重培养学生实践能力，更适合肩袖损伤教学。另外，随着信息技术的不断发展，网络技术逐渐成熟，在翻转课堂教学模式中应用了微信、PPT等新形式，打破了传统教学中时间、地点限制，使教学方式更加灵活，学生也根据自己情况对学习知识进行巩固，有助于提升最终学习效果^[4]。本次研究中，比较了两组学员实操考核成绩、理论考核成绩及学习效果，研究组学员各项评分均明显高于对照组，充分证实翻转课堂教学模式在临床实际教学中具有一定的优越性（P＜0.05）。

综上所述，在肩袖损伤的临床教学中应用翻转课堂教学模式，有助于提升教学效果，更符合现代临床教学需求，具有推广及应用价值。

参考文献

[1]王丹丹,张宁宁,杨清.翻转课堂教学模式在妇科临床实习教学中的应用[J].卫生职业教育,2020,38(15):92-94.

[2]方丽娜,古丽娜孜·穆哈提,周伟,等.翻转课堂教学模式在针刀临床示教的应用[J].中国中医药现代远程教育,2023,21(8):1-4.

[3]郭静,张浩,李新立,等.基于PBL的翻转课堂教学模式在心内科临床实习教学中的应用[J].中国病案,2022,23(11):92-95.

[4]李丹,周小东,段佳慧,等.基于微课的翻转课堂教学模式在临床检验基础实验教学中的应用与评价[J].中国医药导报,2022,19(31):69-72.