摘要:目的:探究产妇实施导乐陪伴分娩护理模式对其产后出血情况的影响。方法:把2020.1-2022.10作为本次研究的时间范围,研究对象选取该时间段内本科室接收的产妇46例,通过电脑随机抽样方法进行分组,常规组(常规护理模式)与研究组(导乐陪伴分娩护理模式),分别23例。对比观察2组产妇的SAS(焦虑)、SDS(抑郁)评分,产后出血量。观察比较2组病人的血糖情况、治疗依从性。结果:研究组SAS、SDS评分,明显低于常规组,组间差异明显(P<0.05);研究组产妇的产程及产后出血量,均明显低于常规组,组间差异明显(P<0.05)。结论:产妇实施导乐陪伴分娩护理模式具有重要意义,不仅可以使患者负面心理得到消除,而且可以使产妇产程缩短,减少产后出血量,减轻产妇痛苦,在临床上值得运用。
关键词:导乐陪伴;分娩护理;产后出血;负面心理
分娩属于人类正常繁衍的一个过程,大多数女性都要经历的,女性在分娩过程中需要承受极大痛苦,同时产妇会产生明显的心理变化,产妇在分娩过程中不断剧烈疼痛和负面心理均会使产程、分娩方式和母婴结局带来一定影响[1]。为此,在产妇分娩过程中,需要给予产妇生理、心理护理干预,使产妇疼痛和分娩负面心理得到改善,使产程缩短,降低剖宫产率,使母婴结局得到改善[2]。基于此,本文探究产妇实施导乐陪伴分娩护理模式对其产后出血情况的影响。如下报道:
1 资料与方法
1.1一般资料
把2020.1-2022.10作为本次研究的时间范围,研究对象选取该时间段内本科室接收的产妇46例,通过电脑随机抽样方法进行分组,常规组(常规护理模式)与研究组(导乐陪伴分娩护理模式),分别23例。纳入标准:①产妇及家属对本次研究了解,并愿意参与;②符合妊娠者诊断标准;③初产妇者;④足月妊娠者。排除标准:①合并产科合并症者;②中途退出者;③认知功能障碍者。常规组:年龄区间:23岁-34岁,均值(26.45±3.54)岁,孕周39-42周,均值(40.65±0.74)周;常规组:年龄区间:22岁-33岁,均值(26.50±3.58)岁,孕周38-42周,均值(40.50±0.76)周。2组产妇一般资料比较,无显著性差距(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规组
常规护理方法。具体:护理人员给予产妇监测胎心、对产程进行观察,对产妇产程中的状态、分娩结局等有关信息进行详细记录。
1.2.2研究组
导乐陪伴分娩护理模式。具体:(1)第一产程:进入第一产程后,护理人员需要评估产妇的情绪、行为等,进行心理评估,对产妇状态进行了解,对其介绍分娩知识,给予产妇鼓励,并转移其注意力,减轻疼痛。(2)第二产程:产妇在本阶段宫口全开,疼痛剧烈,护理人员需要给予按摩,指导产妇对呼吸进行调整,使发力方式进行调整。(3)第三产程:胎儿顺利分娩,护理人员需要及时给予新生儿清理呼吸道,为其擦干身体进行保暖。护理人员对产妇子宫进行按摩,使胎盘娩出,预防产妇大出血,使产妇产后出血量减少。分娩完成后,护理人员把婴儿抱给产妇,使母婴接触,及早摄入初乳。
1.3观察指标
(1)组间患者SAS、SDS评分情况比较。评估患者焦虑情绪,采取焦虑(SAS)自评量表。当>50分,存在焦虑情绪,分数越低,提示其焦虑情况越轻;评估患者抑郁情绪,采取抑郁(SDS)自评量表。当>50分,提示其具有抑郁情绪,分数越低,提示其抑郁情况越轻。
1.4统计学整理
应用SPSS26.0统计学对数据进行整理,计量资料选择(±s)表示,执行t检验;采用率(%)表示计数资料,执行x2检验。如果(P<0.05)具有显著性差异。
2 结果
2.1组间患者SAS、SDS评分比较
研究组SAS、SDS评分,明显低于常规组,组间差异明显(P<0.05)。如表1:
表1:组间患者SAS、SDS评分比较(±s,分)
组别 | 焦虑评分(SAS) | 抑郁评分(SDS) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
研究组(n=23) | 50.34±6.74 | 37.42±4.77* | 50.42±4.57 | 36.76±7.33* |
常规组(n=23) | 51.53±2.38 | 40.34±4.54* | 50.55±6.22 | 41.13±6.75* |
t值 | 0.912 | 2.428 | 0.092 | 2.402 |
P值 | 0.365 | 0.018 | 0.926 | 0.019 |
注:*与干预前相比,P<0.05
2.2对比2组产妇产程及产后出血数据
研究组产妇的产程及产后出血量,均明显低于常规组,组间差异明显(P<0.05)。如表2:
表2:对比2组产妇产程及产后出血数据(±s)
组别 | 例数 | 第一产程(min) | 第二产程(min) | 第三产程(min) | 产后出血量(ml) |
研究组 | 23 | 365.25±21.25 | 40.80±1.78 | 11.19±1.35 | 216.16±34.30 |
常规组 | 23 | 523.20±22.30 | 45.75±1.55 | 15.29±1.25 | 284.19±33.30 |
t | - | 23.182 | 10.501 | 8.297 | 5.970 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
分娩属于产妇自然分娩的一个生理过程,产妇顺利分娩,受诸多因素影响,比如自身身体因素、心理因素等,在产妇分娩过程中,如何能够及时发现问题和解决问题,使产妇在分娩过程中的不良事件减少,使产妇建立自信,使其在分娩过程中保持平稳心态,使产妇和新生儿在分娩过程中保持安全[3]。导乐陪伴分娩护理模式在分娩过程中,给予产妇人性化护理,不仅提升护理质量,而且能够使产妇不良心理得到改善,使其保持稳定心态,而且能够使其产程缩短,减少出血量。这与本次研究的结果“研究组SAS、SDS评分,明显低于常规组,组间差异明显(P<0.05);研究组产妇的产程及产后出血量,均明显低于常规组,组间差异明显(P<0.05)。”相一致。
综上所述,产妇实施导乐陪伴分娩护理模式具有重要意义,不仅可以使患者负面心理得到消除,而且可以使产妇产程缩短,减少产后出血量,减轻产妇痛苦,在临床上值得运用。
参考文献
[1]温筱芬.阴道分娩产妇护理中实施预见性护理的效果对孕妇产后出血的影响[J].中国医药指南,2022,20(35):183-186.
[2]刘同花,贾铁钢,李静丹.循证护理在预防剖宫产产妇产后出血中的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(27):189-192.
[3]辛梅芳.探讨细节化护理服务对产妇产后出血量和睡眠情况的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(09):1660-1662.
通信作者:孙丽萍