临床检验体液标本送检不合格的原因及处理

临床检验体液标本送检不合格的原因及处理

潘伟明

（内蒙古赤峰市敖汉旗长胜镇中心卫生院，024311）

【摘要】目的：对临床检验体液标本送检不合格原因进行分析，并对提升临床检验体验标本送检合格率的措施进行分析。方法：选择我院2021年-2022年我院临床检验2000例体液标本作为观察对象，对标本送检合格率进行分析，汇总标本送检问题。结果：2000例体液标本中，送检标本不合格率为1.05%，存在多种体液标本送检问题。结论：临床检验体液标本送检合格率仍需提升，这也是当下临床检验体液标本送检应当完善的问题，对提升临床检验质量及水平具有重要价值，同时也能更好的帮助临床医生提升诊断效率。

【关键词】临床检验；体液标本；送检质量

体液标本包含尿液、腹水、痰液等类型，此类标本能够通过实验室检验对患者疾病病原进行鉴定，是了解疾病性质、辅助临床诊断的关键因素。临床检验过程中，体液标本送检质量影响着临床检验效率，同时也对疾病诊断、治疗预后等存在影响。为提升临床体液标本检验质量及效率，需要对临床检验体液标本质量进行控制，以满足临床检验工作需求，减少不必要的医患问题。文章以我院检验科体液标本为观察对象，对临床检验体液标本送检的问题及处理措施展开研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以2021年-2022年我院临床检验体液标本2000例为观察对象，2000例体液标本中包含尿液标本、腹水标本与痰液标本。为保障研究公平性，标本均由我院医护人员进行采集。体液标本收集不受患者就诊科室限制，标本类型属于常见体液类型，对此，临床检验体液标本观研究资料差异不明显（P＜0.05）。

1.2方法

对2000例体液标本送检合格率进行分析，并汇总此过程中体液标本不合理标本数据，同时对造成体液标本不合格的原因进行分析。将2000例体液标本进行检验科检验，工作人员对体液标本质量进行检验，主要是对标本外观、收集时间等进行核对，以此初步判断体液标本质量。在工作过程中对体液标本质量进行观察，对不合格标本进行原因标注，交由检验科工作人员进行处理。体液标本在采集后需要立即送检，在达不到立即送检标准时要进行低温保存，一般体液标本送检要集中在标本采集2小时内。

1.3观察指标

以临床检验体液标本数据为观察对象，对体液不合格标本进行分析。临床检验体液标本不合格原因以标本凝固、标本体液量过少、标本标签标识问题、标本污染等各类指标为主，以对各类临床体液标本送检不合格数据进行汇总。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计软件处理数据，计量资料以均数士标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料(总有效率)以率(%)表示，组间比较采用检验，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2000例临床检验体液送检标本中，有5例（0.25%）标本凝聚，7例（0.35%）体液量过少，6例（0.3%）标本标签标识不规范，3例（0.15%）标本污染。数据汇总可知，临床检验体液标本不合格率为1.05%。

3.讨论

临床检验是医院医疗工作的重要组成部分，其能够为临床诊断提供辅助，是判断患者疾病类型与疾病病原的重要指标。为提升临床检验质量，需要以体液标本送检质量为前提，这也为临床工作人员提出了更高的工作要求。护士在辅助患者进行临床体液标本采集的过程中，要对各类体液标本采集要点进行告知，帮助患者进行体液标本进行采集，从而保障体液检验质量，这也是提升临床检验体液标本送检合格率的主要途径。

从临床检验体液标本来讲，影响体液标本质量的因素较多。1.基础因素。送检标本时间过长、标本保存方式不恰当、标本收集方法错误等属于影响体液标本质量的基本因素，此类现象的出现会导致医生无法对疾病进行及时、精准的判断，因此无法提升医疗就诊质量。2.体液标本收集容器不合理。在患者进行体液标本的采集过程中需要使用专业容器，在未选择合适的体液容器时，体液标本存在容量问题，这也在一定程度上影响着标本检验质量。3.体液标本凝固。部分患者体液标本需要进行使用凝固剂，但受医疗人员等因素的影响，在使用凝固剂的过程中，凝固剂选择类型失误，这也就导致出体液标本性质改变，以此体液标本检验质量会受到影响。4.患者个人情况影响。患者体液样本具有特殊性，护士在尚未对患者用药史与疾病史进行的检验前，盲目对患者体液样本进行收集，会导致标本质量问题，体液在受到机体药物影响的情况下，其无法对患者个人体液指标进行现实，因此体液标本检验数据不具备可信度。在临床治疗缺乏实质性的情况下，体液标本送检合格率仍然会受到影响。

为提升临床体液标本检验合格率与检验质量，需要落实以下措施。1.强化体液标本采集培训。在医疗工作中，医院与科室要对各工作人员进行健康宣教与工作培训，以提升护理人员体液标本采集意识，提升其工作严谨性，从根本上解决体液标本不合格问题。2.确保体液标本收集质量。在进行体液收集的过程中，护士要对患者体液标本收集类型进行仔细核对，不要凭借工作经验指导患者进行体液收集，因此护理人员要对自我工作态度进行优化，保障自己能够保持护理专业，以高质量的辅助患者进行体液收集，减少因送检时间导致的标本质量问题。3.保障体液标本容量。护理人员要对体液标本收集容量进行判断，以保障检验科能够有充足的体液标本进行检测。不同体液标本检验所需要的标本容量不同，同样要求体液标本进行护理人员掌握更加全面的体液标本采集重视，以确保标本检验合理性。4.规范体液标本送检。医院相关部门应该规范体液标本送检的制度和详细进行送检的流程，做到各个环节环环相扣，有序进行，保障临床检验工作的有序开展。

从上文研究数据来讲，2000例体液标本中，送检标本不合格率为1.05%。此类影响体液标本送检合格率的问题均可进行规避。

综上所述，临床检验体液标本仍需不断完善，以致力于体液标本质量管理。影响临床检验体液标本合格率的因素较多，在具体的体液标本质量提升中，为提升体液标本检验质量，需要有针对性对各类影响因素进行预防，以确保临床检验体液标本送检质量与检验质量。

【参考文献】

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