儿童肺炎的症状及常见治疗方法有哪些

儿童肺炎的症状及常见治疗方法有哪些

陈霞

崇州市妇幼保健院，四川 成都，611230

儿童肺炎是儿童最常见的感染性疾病之一，也是导致儿童死亡的主要原因之一。了解儿童肺炎的症状和治疗方法对于提早诊断和治疗这一疾病至关重要。本文将介绍儿童肺炎的症状及其常见的治疗方法，旨在提高家长和社会大众对儿童肺炎的认识，促进早期干预和预防。

1儿童肺炎的症状

（1）发热。儿童肺炎的主要症状之一是高热，儿童体温通常超过38℃，可能伴有寒战和全身不适感，发热是机体对感染的典型反应。（2）咳嗽。干咳或咳嗽伴有黏稠痰液是儿童肺炎的常见症状，咳嗽可能会逐渐加重，并伴有呼吸急促。这是因为肺部受到感染引起的炎症刺激，导致咳嗽反射增强。（3）呼吸困难。肺炎患儿常常出现呼吸急促、呼吸困难和胸闷感。这是由于肺部受感染导致氧气交换不良引起的。孩子可能感觉呼吸费力，需要用更多的力气来呼吸。（4）快速呼吸。儿童肺炎会导致呼吸频率明显增加，超过正常年龄范围内的呼吸频率。正常情况下，婴幼儿每分钟呼吸次数应在30次以下，2-5岁儿童每分钟呼吸次数应在25次以下，6-12岁儿童每分钟呼吸次数应在20次以下。如果超过这些范围，可能表明呼吸系统受到影响。（5）胸痛。一些肺炎患儿可能会出现胸痛，尤其是在咳嗽或深呼吸时。这是由于炎症引起的肺部组织刺激和肺膜受累导致的。（6）呼吸音异常。医生在听诊时可能会听到肺炎患儿的呼吸音异常。例如，可能出现喘鸣音，即高音响亮的呼吸音，或细湿罗音，即湿润的呼吸音。这些异常呼吸音是由于肺部炎症和黏液堵塞引起的。（7）其他症状。肺炎患儿还可能伴随其他症状，如食欲不振、乏力、头痛、恶心和呕吐等。

2儿童肺炎治疗措施

2.1细菌感染的治疗

根据细菌感染的严重程度、患儿的年龄和当地的抗生素指南，医生会选择适当的抗生素。常用的抗生素包括青霉素、阿莫西林、头孢菌素等。对于严重感染或已知耐药菌株引起的肺炎，可能需要使用更广谱的抗生素。抗生素疗程的持续时间通常为7-10天，但具体的疗程和剂量可能因病情和患儿个体差异而有所不同。需要按照医生的指示完成整个疗程，即使症状在开始几天内有所改善也不能自行停药。

2.2病毒感染的治疗

对于病毒性肺炎，目前没有特定的抗病毒药物可用，治疗的重点是缓解症状和提供支持性护理。比如多休息、充分饮水、保持适当的营养和补充维生素等，以帮助身体恢复。

2.3对症治疗

（1）如果儿童有发热，医生可能会建议使用退烧药来控制体温。常见的退烧药包括布洛芬和对乙酰氨基酚，但请务必按照医生建议的剂量和频率使用退烧药。（2）对于儿童的咳嗽症状，医生可能会根据情况考虑使用止咳药或黏液稀释剂，以减轻咳嗽并帮助排出痰液。（3）如果儿童有呼吸困难或哮喘的表现，医生可能会考虑使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇或布地奈德。这些药物有助于舒张支气管，减轻呼吸道痉挛，从而改善呼吸。（4）在严重肺炎或呼吸困难的情况下，医生可能会给予儿童氧气疗法，以确保足够的氧气供应给身体。氧气可以通过面罩、鼻导管或氧气帐篷等形式给予。

2.4高度警觉和监测

治疗期间，特别是在严重病例中，医生会密切监测儿童的病情。这包括观察呼吸频率、氧饱和度和体温等指标，并注意任何病情恶化的迹象。如果病情加重或出现呼吸困难加重、气促加重、发绀、极度乏力、昏迷等严重情况，应立即就医。

2.5遵循医嘱

治疗过程中，请严格按照医生的指示和药物剂量使用药物。避免自行更改剂量或停药，即使症状好转也要完成完整的疗程。如果有任何疑问或担忧，请随时咨询医生。

2.6保证充分休息和水分摄入

儿童肺炎是身体的一种炎症反应，机体需要耗费能量来对抗病毒或细菌感染。因此，休息对于恢复和康复至关重要。儿童应该避免过度活动和剧烈运动，尽量保持安静和舒适的环境，有助于减轻身体的负担并促进恢复。良好的睡眠有助于身体充分休息和恢复。儿童应该保持规律的睡眠时间，并创造一个安静、舒适和有利于睡眠的环境。确保儿童有足够的睡眠时间，有助于提高免疫力和促进康复。肺炎会导致儿童体温升高和呼吸加快，这可能会增加身体的水分流失。保持良好的水分摄入对于维持水电解负衡、防止脱水以及帮助身体排除痰液非常重要。首先要喝足够的水，饮水是确保儿童充足水分摄入的主要途径。给予儿童足够的清水，以满足他们的日常水分需求。儿童应该经常小口地喝水，避免大量饮水导致不适和不良反应。除了水，也可以给儿童提供适量的其他液体，如果汁、汤、盐水溶液或口服补液盐，这些液体不仅可以提供水分，还可以补充体内所需的电解质和营养物质。

2.7补充营养

除了水分摄入，还应关注儿童的饮食。为其提供丰富的水果、蔬菜、蛋白质和营养均衡的饮食有助于提供充足的营养支持身体康复。其中水果和蔬菜富含维生素、矿物质和抗氧化剂，有助于增强儿童的免疫力，可以多吃一些草莓、橙子、菠萝、菠菜、胡萝卜和番茄等。蛋白质是儿童身体康复所必需的重要营养素，优质的蛋白质来源包括瘦肉、家禽、鱼类、豆类、乳制品和坚果等。还可以选择健康的碳水化合物，如全谷物、马铃薯、糙米、燕麦和全麦面粉等，这些食物有助于提供持久的能量，并促进肠道健康。合理的脂肪摄入对儿童康复很重要，但应选择健康的脂肪来源。优选富含单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、鳄梨、坚果和鱼类等，这些脂肪有助于维持正常的细胞功能和炎症反应，同时提供必需的脂溶性维生素。

需要强调的是，这些治疗方案仅作为一般指导，具体的治疗方案应根据儿童的年龄、病情严重程度和病因而定。请始终与医生密切合作，并遵循他们的建议和指导来治疗儿童肺炎。