医院感染监控方法提升医院感染管理工作中的思考

医院感染监控方法提升医院感染管理工作中的思考

张婷

甘肃省陇南市第一人民医院  甘肃省陇南市  746000

【摘要】目的：探讨医院感染管理工作中运用院感监控措施的价值。方法：实验对象80例为普通病房患者，以红蓝色球随机抽取法分为传统组（n=40）、对比组（n=40）两组，分别给予常规管理和院感监控管理，并对比管理效果，研究起止时间为2021年7月-2022年10月。结果：对比组较传统组的感染事件发生率更低，组间对比差异明显（P〈0.05）。结论：医院感染监控方法在医院感染管理工作中的应用价值确切，有助于减少感染事件，推荐应用。

【关键词】医院感染监控方法；医院感染管理工作；应用价值

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。研究表明，院内感染与患者本身，环境，侵入性操作等因素密切相关，其中50%是可以避免的。如何建立一个有效的医院感染监测系统，以减少感染发生率，是目前临床工作人员普遍关心的问题。当前，各个大医院都对利用计算机和局域网技术构建信息化的医院感染监控系统进行了研究，以解决医院感染这一问题[1]。而被业界广泛认可的系统主要有：医院信息系统（HIS）、实验室信息管理系统（LIS）和医学图像存档与通信系统（PACS）等，都已经发展得比较成熟，并且已经形成了一定的规模。但是，医院感染监测控制系统不能与 HIS、 LIS系统彻底分离。本实验对我院近两年收治患者接受医院感染监控管理的实验结果进行分析，具体如下。

1资料和方法

1.1一般资料

实验对象80例为普通病房患者，以红蓝色球随机抽取法分为传统组（n=40）、对比组（n=40）两组，研究起止时间为2021年7月-2022年10月。其中传统组男20例（50%），女20例（50%）；年龄20-60岁，均值（40.57±5.69）岁；病程7-44天，均值（25.71±4.66）天；对比组男21例（52.5%），女19例（47.5%）；年龄20-62岁，均值（41.07±1.46）岁；病程8-45天，均值（26.09±0.63）天。一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规管理方法

传统组接受常规管理方法，采用人工分析方式，针对临床医师的报告例数，对感染情况实施人工统计分析，找出感染因素并采取处理措施。

1.2.2医院感染监控方法

对比组采用信息化感染监控模式：（1）通过院内动态化信息系统管理平台，构建信息化医院感染管理监管平台。根据院内当前采用的管理模块充分整合资源，结合传染病监管平台，把院感工作涵盖的内容，经过信息采集、上报等形式，统一整合到医院感染管理监测系统中。（2）通过院内感染管理监测系统分析资料数据，动态化监督控制高危因素、重点岗位及环节，及时找出问题并制定处理方案，将管控重点从事后管理转变至事前预防，从而实现有效预防院内感染的目标。如在菜单项目中引入侵入性操作，每日按时核查此类患者的名单，对其日常用药、基础资料、治疗情况等进行实时监管。（3）采用信息化监管技术，建立从上到下、从下到上的信息闭环，实施资源共享。从而使感控管理人员和各部门进行高效交流，形成合理、科学的迅速反应机制，对监测数据及时预警，建立完善有效的质控管理体系，规范监管信息系统，进一步提升医院感染管理工作。

1.3指标观察

统计分析两组的感染发生情况，计算发生率。

1.4统计学分析

SPSS22.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2结果

对比组较传统组的医院感染发生率更低，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见下表：

两组医院感染发生率对比（n，%）

3讨论

医院感染管理对整个医院的管理水平有很大的影响，良好的医院感染管理方法，可以最大限度的预防院感的发生，减低医院感染发病率，保障患者就医安全，同时也可以保护医务人员的安全。随着医院感染管理工作的不断深入，以及计算机技术的持续发展，对医院感染进行信息化监控已是大势所趋。通过对医院感染信息化监测手段的研究，探索一种高效、快速、准确地进行感染监测和数据统计分析的新方法，从而建立一种更好的医院感染管理模式[2]。采用信息化手段对医院感染进行监测，可明显减少感染发生率，减少漏警。医院感染管理是现代医院感染管理中最重要的一项内容，它具体包含了以下方面：监测医院感染发病率、漏报率、现患率、多重耐药菌感染发现率、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物治疗前病原学送检率、医院环境卫生学监测、消毒药械效能监测等等。与院内感染有关的因素有：医院环境、医务人员对医院内感染的严重性的认知、侵入性操作、不合理用药、感染源和易感人群等。本实验结果显示，对比组较传统组的感染发生率更低（P〈0.05），通过对其进行分析，得出结论：一套完备的感染监控管理系统可以提高各级医务人员对医院感染的认知程度，加强对医院感染相关的法律法规制度的贯彻落实，从而提高了感染病例的诊断准确率，同时也可以提高医生对院感病例的上报率，并对相关指标进行积极监测，使感控管理人员可以对临床的医院感染情况进行及时的了解，同时指导临床医生对特殊感染病例进行及时的隔离、规范的诊断和治疗，防止医院感染爆发，从而有效防控医院感染重大事件的发生，以保障医院的医疗质量和医疗安全。感控管理人员根据医院感染管理监测系统中的相关数据，每个月对各项指标进行汇总、分析和评估，以便及时地找到院感风险点，提出相应的改进措施，从而反馈给临床，指导临床科室准确、及时的做好防控措施，并督导检查落实情况。督导检查对预防和控制措施的实施起到了积极的推动作用

[3]。“持续质量改进”是一种以“可持续”为核心的质量管理理念。在进行督导检查的过程中，一方面可以推动各个工作的不断完善，让感控工作变得更加规范化。另一方面，也可以加强各部门之间的沟通，让他们相互学习，开拓思路，发现亮点，从而推动优秀的管理措施的推广。感控管理科室与护理部带领感染管理小组长抽查、感染管理护士互查等督导形式，不仅让感染管理护士能够掌握正确的检查方式，而且还对他们的管理能力进行了很好的强化[4]。

综上所述，信息化医院感染监管模式的建立及落实，能够在较大程度防止感染事件的发生，保障医护人员和患者的安全性，促进医院感染管理水平及质量的进一步提升，可大力推广。

参考文献

[1]张娆,陈映,褚庆霞,钱叶红.加强医院感染管理建设促进医院发展[J].基层医学论坛,2021,25(31):4575-4577.

[2]管乐敏,王怀兰.加强院感监控护士培训对医院感染管理质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):249+253.

[3]王倩.医院感染预防控制措施及干预效果现状的研究进展[J].中国卫生标准管理,2019,10(10):82-85.

[4]吴琴.加强院感监控护士培训对医院感染管理质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(85):205+207.