探讨抑郁症发病机制的研究进展

探讨抑郁症发病机制的研究进展

           ,刘柔,  ,曾磊 

山东协和学院

摘要 抑郁症是严重的精神类疾病，重度抑郁能够造成患者失能甚至死亡。近年来人们对抑郁症的研究越来越多，对其发 病机制的研究更是成为人们高度关注的话题之一。文章从中医和西医角度对抑郁症发病机制进行多方位探讨，对指导抑郁症 临床诊治具有重要意义。

关键词 抑郁症；中医角度；西医角度

随着社会经济的不断发展，人们的压力越来越大，但是却释放不出自己。由于过多的心理压力，越来越多的人们染上了抑郁症，在目前来说，抑郁症治疗的成功率并不高，抑郁症死亡的人数愈来愈多。所以我想根据这一现象，展开我对抑郁症的调查。我先从社区找了200个人做实验，其中有一名轻度抑郁症患者，该患者由于生活的压迫以及父母的挤兑与不理解，患上了轻度抑郁。我们还从学校调查了一部分学生，并填写了调查报告，总结出来了抑郁症主要针对哪些人群，以及病症的轻重程度。希望通过我的研究能让抑郁症有更多的人理解。

近年来，有关大学生自杀、伤害他人等恶性事件时有报导，此外，大学生出现心理障碍甚至精神失常者也不在少数。做好大学生心理危机预防与干预工作，是当前摆在高等学校面前的一项重要任务。根据此现象，《中共中央、国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》中指出：“要重视心理健康教育，根据大学生的身心发展特点和教育规律，注重培养大学生良好的心理品质和自尊、自爱、自律、自强的优良品格，增强大学生克服困难、经受考验、承受挫折的能力。”

当前，我国高校积极响应并落实中央文件的精神，在大学生心理危机预防与干预方面做了许多工作。许多高校专门成立了学生心理疾病预防与危机干预领导小组，并制定了较为健全的大学生心理危机预防与干预制度，从确定学生心理危机的排查标准以及排查频率，到发现学生出现心理危机后的一些相应的干预措施，乃至到发生恶性危机事件后学校的各种应对举措等，都有比较完善的规定和流程。但是，不容乐观的情况是，当前高校中学生自杀以及相关的心理危机恶性事件仍然层出不穷，表明高校在预防学生心理危机方面的工作并不如我们所期望的那么有成效。现在比较普遍的情况是，每当高校发生学生心理危机事件后，校方在善后工作的处理方面通常都做得比较及时和到位，但是，这只是对事故发生后的补救措施，是被动的应对，并不能挽回学生的生命和健康，也不能减缓学生家属心中巨大的心理伤痛。因此，仅仅做到这些是远远不够的，高校更应该将工作的重点放在对学生心理危机的预防上。

2013年5月,《中华人民共和国精神卫生法》正式实施，把“预防”确立为精神卫生工作的主要方针。其中明确规定：政府、单位、家庭等都有“开展维护和增进公民心理健康、预防和治疗精神障碍、促进精神障碍患者康复活动”的义务和责任。为贯彻落实《健康中国行动（2019-2030年）》心理健康促进行动有关要求，加大抑郁症防治工作力度，鼓励社会心理服务体系建设试点地区探索开展抑郁症防治特色服务，国家卫生健康委办公厅印发了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。方案确定了试点地区到2022年的工作目标，包括公众对抑郁症防治知识知晓率达80%，抑郁症就诊率提升50%、治疗率提高30%，非精神专科医院医师对抑郁症识别率提升50%等。

方案明确了六项重点任务。一是加强防治知识宣教。要求试点地区加强部门协作，采用多种宣传手段和渠道，广泛开展抑郁症防治知识科普宣传。二是开展筛查评估。要求医疗卫生机构、体检中心、高等院校等通过线上线下多种形式，开展抑郁症筛查。三是提高早期诊断和规范治疗能力。要求各级医疗卫生机构、妇幼保健院、中医院等开设精神（心理）科，加大对非精神专科医师的培训，提高抑郁症识别和诊疗能力。四是加大重点人群干预力度。针对青少年、孕产妇、老年人、高压职业人群，分别提出心理健康服务措施。五是强化心理热线服务。要求将心理援助热线建设成为公众进行心理健康咨询、求助、疏导、危机干预、转介的便捷平台。六是及时开展心理干预。要求各地建立健全专业化心理危机干预队伍，在突发事件发生时及时组织开展心理疏导和心理干预。

据我了解国家没有针对抑郁症补贴的相关政策。但是在某些省份，政府会给予一定的财政支持，可以经过医疗保险来报销医药费，有的还会给予救助金。艾滋病的治疗是我国发展过程中一次重要的探索，也是新时代背景下的必然选择。社会上抑郁症的现象也大有可寻，小到小学初中生，大到四五十的中年奋斗者，抑郁症不分人群的分布。这几年来，由于抑郁症而丧失生命的演员有很多，以至于让人们对抑郁症引起了重视。当然在学术界把抑郁症称为精神障碍，艾滋病是医学研究不可忽视的领域，同时也是社会人类进化研究不可绕开的领域。学者从医学视角探究了艾滋病的发病机制无可厚非，但因技术有限，大量的药物和机制等待挖掘。基于此，本文确立了艾滋病研究的方向。

根据《青少年失眠与自身行为的关系》这本书，让我了解了30%的青少年在过去一年中至少有一次自伤行为，女性显著高于男性，自伤行为都表现为割伤或咬伤。如今的青年受学习生活和社会压力较大，容易患上轻度抑郁。有调查发现，运动可以促进抑郁患者的康复，所以，不管是健康还是非健康人士，都应该加大体育锻炼。更重要的是，目前临床上用的抗抑郁药物，会增加糖尿病的风险。所以目前学者还没有对抑郁症的治疗做出更深一步的规划，也就说明抑郁症在目前来说不能完全医治好。所以我希望医疗学者可以从基础入手，先解决轻度抑郁，让轻度抑郁被扼杀在摇篮里，然后再着手处理中重度抑郁。从日常生活管理，要安排专门的心理咨询给予精神鼓励，让他们了解生命的重要以及活着的意义。

弗洛伊德认为，抑郁并不等同于哀伤，哀伤是正常的心理状态，但抑郁却是病理性的；其次哀伤会通过时间自行缓解，但是抑郁状态不会。所以我觉得当你心情糟糕或者情绪失落时，不要过度的否认自己，也不要把攻击转向自身。你可以通过运动来发泄，可以通过和身边的人交谈而敞开心扉，可以通过娱乐活动调节心理障碍。这些都有利于抑郁症的抑制和改善。

参考文献：

[1] 曾绍聪.稳心颗粒对心脏介入患者心理应激的干预研究[J].中外 医疗,2010,16(10):4-5.

[2] 江开达.精神病学[M].北京:人民卫生出版社,2005:123.

[3] 金华,乔明琦,金建平,等.浅析抑郁症与五脏的关系[J].山东中医 杂志,2012,6(10):90-91.

指导教师：曾磊