动态血糖监测对2型糖尿病病人糖脂代谢及自我管理能力的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-06-14
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动态血糖监测对2型糖尿病病人糖脂代谢及自我管理能力的影响

朱秀妹,吴方团,殷莹,王芮

安徽医科大学第一附属医院  安徽 合肥 230000

摘要:目的 探究动态血糖监测对2型糖尿病病人糖脂代谢及自我管理能力的影响。方法 选取我院2022年3月-2023年3月收治的122例维持性血液透析患者,按随机分组法分为观察组和对照组各61例,对照组采取常规血糖监测,观察组采取动态血糖监测。结果 出院半年后,观察组患者各代谢指标优于优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。出院半年后,观察组患者自我管理能力评分优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对2型糖尿病病人采取动态血糖监测方法,可更好地调节控制患者的各代谢指标,同时还能通过针对性治疗指导,提高患者的自我管理能力,切实提升患者个体的生活质量,保证身心健康,值得临床推广。

关键词:动态血糖监测2型糖尿病糖脂代谢自我管理能力

    糖尿病属于慢性终身代谢性疾病,其中2型糖尿病病因主要与遗传、年龄、生活方式有关,肥胖、缺乏运动、饮食不均衡者都属于好发人群[1]。患者患有糖尿病后,为更好地控制血糖,避免糖尿病足、视网膜病等并发症的出现,还需要在正确按时用药的基础上加强血糖监测力度,以及对饮食、运动、足部护理等方面加大关注,学会自我管理控制,这样才能控制病情发展,减少并发症的发生,真正保证患者的身心健康安全。本院对2型糖尿病患者采取动态血糖监测,分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年3月-2023年3月收治的122例2型糖尿病患者,按随机分组法分为观察组和对照组各61例。观察组中,男性患者34例,女性患者27例,年龄50-82岁,平均(57.12±7.09)岁,平均病程(11.05±5.16)年。对照组中,男性患者36例,女性患者25例,年龄51-83岁,平均(58.34±6.85)岁,平均病程(12.14±5.78)年。两组患者一般资料不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性,值得深入研究。

1.2方法

对照组患者采取常规血糖监测,根据医嘱指导患者服用降糖药等相关药物,同时对患者的饮食、日常生活等方面进行规范引导教育,以及在患者足部护理、胰岛素注射、血糖监测等方面进行正确的指导和护理,定期了解患者代谢指标状况。

观察组患者采取动态血糖监测,在常规监测基础上做好以下几方面内容。①定期通过糖尿病专题讲座、健康视频宣教、面对面指导教育等方式,促进患者能够提高糖尿病疾病认知水平,掌握更多控制血糖、保护身心健康的知识方法。②出院半年期间,通过每月一次电话随访的方式对患者的各代谢指标、生活质量等进行了解评价,并给予患者针对性指导。③患者在服用降糖药等药物的同时,于患者腹部距离脐周5cm外,选取合适位置置入探头动态血糖监测72小时[2-3]。根据患者病情类型、个体情况等对高血糖报警值进行合理设定,而低血糖报警值则统一设定为3.9mmol/L。动态监测期间,可通过血糖波动图谱对患者的血糖指标进行准确掌握,以结合患者个体实际情况,对患者服用的药物、日常饮食结构、生活方式等进行调整,制定更具针对适用性的治疗方案,这样既能改善控制患者的各代谢指标,还能保证患者的生活质量,锻炼患者的自我管理能力,促进患者意识到正确用药和健康生活对管控病情的重要性,以增强治疗依从性,提高治疗效果。

1.3统计学分析

统计学分析采用SPSS19.0数据分析软件进行分析,计量数据以x±s表示,组间数据予以t检验,计数数据以%描述,予以x2检验。差异具有统计学意义(P<0.05)。

2结果

2.1出院半年后,观察组患者各代谢指标优于优于对照组患者各代谢指标,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

1 两组患者各代谢指标比较

          n     FBG(mmol/L)  2hPBG(mmol/L)  HbA1c(%)   LDL-C(mmol/L)

观察组    61    5.89±0.81     7.05±1.36      6.42±0.43    1.88±0.67

对照组    61    7.12±0.93     9.98±1.14      7.47±0.58    2.67±0.73

t               11.257         10.287          9.594         9.137

P               <0.05         <0.05          <0.05        <0.05

2.2出院半年后,观察组患者自我管理能力评分优于对照组患者自我管理能力评分,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

2 两组患者自我管理能力比较

          n     遵医嘱用药    血糖监测     足部管理     饮食          运动

观察组    61    6.91±0.72    6.01±0.92   6.11±0.81   6.88±1.08    5.95±1.12

对照组    61    5.82±0.69    4.05±0.87   4.24±0.97   5.27±1.37    4.13±1.26

t               6.148         7.028        7.529        8.913         6.732          

P               <0.05        <0.05       <0.05       <0.05        <0.05

3讨论

    患有2型糖尿病的患者早期无明显症状,通常感觉到口渴、轻度乏力,但若不及时服用药物治疗和日常监测控制,极易加快病程发展,引发糖尿病足等并发症,不仅会进一步危害患者身心健康,还会影响患者正常生活。常规血糖监测缺少全面性,并不利于患者真正意识到血糖控制的必要性,而采取动态血糖监测方法,可通过72小时的监测,利用血糖动态趋势图获取更具全面性、时效性的血糖信息[4-5]。患者根据准确的血糖信息,对比分析自身的日常饮食、运动、生活作息等方面对血糖指标产生的影响,进而意识到饮食、生活习惯等因素对自身病情的影响力,以有效提高患者的自我管理能力,提升患者的治疗依从性。而医护人员也可根据血糖波动图谱,对患者的药物、饮食结构、生活方式等进行调整改善,进一步帮助患者改善控制自身的糖脂代谢指标,保证患者生活质量和身心健康。

综上所述,对2型糖尿病病人采取动态血糖监测方法,可更好地调节控制患者的各代谢指标,同时还能通过针对性治疗指导,提高患者的自我管理能力,切实提升患者个体的生活质量,保证身心健康,值得临床推广。

参考文献:

[1] 杨丹,张艳,张媛媛,等. 动态血糖监测对2型糖尿病病人糖脂代谢及自我管理能力的影响[J]. 护理研究,2022,36(3):528-530.

[2] 胡庆花,洪爱英. 医院-社区-家庭三元联动护理模式在老年2型糖尿病病人中的应用效果分析[J]. 全科护理,2021,19(21):2909-2911.

[3] 蔡莹莹,张华,赵伟. 营养咨询联合同伴支持对社区2型糖尿病病人自我管理与血糖指标的影响[J]. 全科护理,2021,19(15):2083-2086.

[4] 何承元,丁小容,赖文娟,等. 基于互联网的血糖监测系统对糖尿病病人血糖控制效果的系统评价[J]. 护理研究,2019,33(24):4211-4220.

[5] 韩云,孙志琴,李小娜,等. 自我血糖监测手套在社区2型糖尿病病人中的应用[J]. 护理研究,2017,31(3):329-331.