实验室生物安全管理的进展

实验室生物安全管理的进展

戴木仙,孙彤,昌吉梅

云南大学附属医院 云南 昆明 650000

前言：随着科技实验的不断发展和生物技术的普及，实验室生物安全管理的重要性日益凸显。研究人员暴露于危险的致病微生物等会对人类健康产生危害的试验项目日益增多。所以，在实验室的规划设计中，安全管理显得尤为重要。从人们的工作环境出发，简要介绍了实验室安全管理的方法和意义。

关键词：实验室；安全管理；重要性

在新的国际形势下，生物威胁已不仅仅局限于生物（战争）恐怖，而是生物灾害、新传染病、动物疫病，对国家安全、社会稳定、人民健康、经济发展造成巨大威胁[1]。因此，要尽快构建符合中国国情、与国际接轨的生物安全实验室制度。因此，加强实验室的安全管理，强化实验室的管理，对于我国的生物安全工作来说，是非常有必要的。

一、实验室生物安全管理的重要性

随着科技的发展，微生物、免疫学等领域的研究工作都不可避免地要接触到某些有害的生物因素，如致病微生物。实验动物中也存在着某些生物危险因子。生物实验室是微生物与免疫学的重要场所，其安全管理体系是保障实验人员与民众健康的重要保障，同时也是培养医务人员、建立科学预防意识的重要保证。

1.1由于种种原因,实验室获得性感染事件时有发生。

在进行病原试验时，工作人员的患病率是一般人群的5-7倍。此外，还出现过由细菌泄漏而导致人类和动物感染的案例。生物安全实验室，尤其是3、4级生物安全实验室，其研究对象均为具有高危险性的病原微生物，应采取有效的预防措施，以避免其在室内外的环境中受到污染。

1.2生物技术产业化的需要

生物技术是从医药行业开始的，各种以基因工程为原材料的生物科技产品在全球快速发展。目前，生物技术的研究最多，发展最迅速的是药物治疗。而生物安全实验室则是一切生物产品研究的基石。

1.3传染病的预防与控制的需要

由于国际形势的新变化，药品的大量使用，某些曾经得到控制的病原体对原有的药物产生了耐药性，甚至发生了突变，导致新的传染性疾病层出不穷。根据不完全的数据，目前世界范围内32种新的传染性疾病中，超过半数已在我国发生。一些新发的传染性疾病，由于没有有效的控制措施，一旦进入，将会造成严重的后果。为此，应加强对我国生物安全的保护，提高我国的科研水平[2]。

二、医院临床实验室生物安全管理现状

2.1对有关法律法规和专业知识的认识不足根据相关调查，一些医院在实验室布局和设备购置的时候，只注重常规的检测，忽视了在哪些实验室开展的实验、检测对象是什么种类的病原体微生物，以及如何新建、改建和扩建生物实验室。同时，实验室工作人员对有关生物安全的法律法规、业务知识较少，有些工作人员在日常工作中未做好相关的检查和个人防护。

2.2组织和制度不健全的医院在组织和制度建设上存在着缺陷，组织制度不健全，组织体系不健全，针对性不强，很难落实制度，使实验室制度形同虚设。与此同时，一些医院的工作人员可以自由进出，因为他们的实验室和办公室都是他们的办公室。

2.3没有注意到个人保护在一次调查中，在取样过程中，没有专门的取样工具，取样仪器和保护设施不完善，取样人员对个人的保护意识不够，认为没有必要的保护措施，取样数据也不完全。

2.4对样品的储存和处理方法进行了调查，发现大部分的实验室都没有严格的管理，病人的检测样本存放和处置方法都有问题，其主要特点是：血样、试剂与乙型肝炎等阳性血样不单独保存，而是混杂在一起。同时，处理一-些培养基和废弃的样本也是非常简单的，没有经过认真的消毒，有些人只是简单的用消毒剂浸泡，有些还会直接丢进袋子里，当做医疗垃圾来处理。

2.5在实验室工作环境中，由于患者的检测样品、仪器、试剂和废弃物，常常会造成严重的污染。甚至有相关研究显示，消毒之前，实验室工作人员所用的血盘、试管架等器具和擦拭台布等，都会对室内环境造成严重的污染，另外，据有关资料显示，在某医院感染乙型肝炎的病人，多因接触血液、分泌物、体液等，因此，实验室工作环境对工作人员造成的伤害更大。

三、提高实验室生物安全水平的对策

临床实验室工作人员的工作任务是对不同类型的病人进行检验。如果样本中有传染性疾病，那么工作人员在进行检查、处理时，很可能会被感染，如果操作不当，会造成环境污染，造成传染病扩散。为此，我们还要做好下面的工作。

3.1建立行之有效的管理制度

目前，我国已建立了实验室生物安全管理体系，但其实施情况并不理想。为此，通过多年的工作实践，借鉴国外的先进经验，构建一套行之有效的临床实验室安全管理体系[3]。同时，医院的各个职能部门也要定期对其实施情况进行监督。

3.2重视实验室内清洁

实验室内的卫生状况也是造成生物污染的主要因素。特别是温箱和冰箱没有定期消毒，水浴箱里的水很脏。所以，实验室内部必须建立-个标准的清洁卫生规程。其具体做法是：用1%~10%的氯化钠溶液清洗工作面，将所有工作面全部清洗干净；使用1%~10%的氯化钠溶液清洗所有的设备（包括电冰箱，浴箱，离心机，自动分析仪和搅拌机）。同时，实验室工作人员必须按照有关规定进行清洁，不得任意冲洗。

3.3改正不良工作习惯

实验室是有害物质的主要传播地点，所以在工作中，实验室的员工要纠正一些不良的行为，比如：在冰箱里不能储存饮料和食物，不能吸烟，不化妆，不喝水，吃食物等；每个实验室必须配备消毒设备，脱下手套后要洗手，尤其是在接触到有感染性的物品时要立即进行清洁；在设备搬运之前，必须先进行检测，并将其清洗干净；在采集、加工、检验、储存、运输样品时，要确保所存放的容器不会被破坏，以确保不存在任何可能的感染。

3.4加大个人防护用品的投入力度

临床实验室除向员工提供防护口罩、手套等防护设备外，还应制订具体的防护措施，并在实验中明确规定哪些防护设备是必需的。如果工作人员在进行微生物接种时，需要戴口罩、手套、防护眼镜等。

3.5加强生物安全的培训和日常督导

为了让工作人员更好地熟悉实验室的管理制度，更好地理解实验室的安全管理体系，我觉得有必要对实验室管理人员进行专门的培训。对《医疗机构临床实验室管理办法》，《实验室生物安全通用要求》，《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》等相关法律、法规，进行了认真、细致的学习；同时，在日常工作中，各级主管部门要切实履行监管责任，及时发现并解决问题，逐步形成健康的生物安全保护意识[4-5]。

四、结论

总之，在医院的临床试验中，要加强对其的认识，充分发挥其主动性，真正发挥其"硬件"设施的作用。同时，要以科学的眼光看待临床实验室的生物安全问题，严格执行各项管理制度，建立健全的卫生监督体系，健全的生物安全防范体系，不断地加强管理，不断改进，不断提升，不断提高，保证实验室的环境和工作人员的健康，从而使实验室的生物危害降低到最小。

参考文献:

[1]林仲，吴翠荣，阙少聪，等.浅论二级生物安全实验室的建设与管理要点[].预防医学论坛，2007，13(6):574-576.

[2]陈学新，张伟民，王伯昌.医院检验科生物安全防护现状及对策[)].江西医学检验，2005,23(3):265-266.

[3]马石楠,王坤,郭兴荣,王小莉.新形势下高校生物实验室安全教育体系构建[J].教育教学论坛,2023,(02):37-40.

[4]孙文超,范萌,鄢志雄.地方民办高校实验室安全管理体系构建与实践——以武汉生物工程学院生命科学与技术学院为例[J].安徽化工,2022,48(06):206-208+212.

[5]丛东日,闫超杰,孙玉澄.海关移动式生物安全实验室风险评估基本要求和实施方法[J].质量与认证,2022,(11):62-65.