兴文县中医医院
644400 四川 宜宾
摘要:目的:探讨埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的效果。方法:研究包含70例观察对象,设定研究期起-止范围2021年1月-2022年12月,从胃溃疡患者中筛取,入组后经随机数字表法进行分组(两组,每组35例),分别应用埃索美拉唑治疗(观察组)与奥美拉唑治疗(对照组),对比不同治疗方案对患者的实践应用情况。结果:观察组中患者临床治疗总有效率高于对照组;病情复发率低于对照组,(p<0.05)。结论:在临床胃溃疡患者的治疗中,埃索美拉唑对于提升临床治疗效果,降低病情复发率更具有效性,价值显著,推荐参考使用。
关键词:埃索美拉唑;奥美拉唑;胃溃疡;治疗
近年来,随着人们生活方式、饮食结构的不断变化,临床中胃溃疡的发生率也呈现逐渐上升的趋势[1]。胃溃疡属于一种临床常见的消化系统疾病,是一种贲门与幽门之间的炎性坏死性病变,如不及时进行有效、科学的治疗,则可能发展为胃肠道穿孔等疾病,甚至危及患者的生命安全[2]。如何结合胃溃疡的病理实质情况,针对患者进行干预、治疗,是临床关注的重点。研究设计对照试验,引入埃索美拉唑与奥美拉唑治疗方案,就其临床实践效果展开对比,过程、结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究包含70例观察对象,设定研究期起-止范围2021年1月-2022年12月,从胃溃疡患者中筛取,入组后经随机数字表法进行分组(两组,每组35例),分别应用埃索美拉唑治疗(观察组)与奥美拉唑治疗(对照组)。观察组中,男性患者20例,女性患者15例,年龄24-68岁,平均(40.56±3.44)岁,病程3个月-9年,平均(2.94±1.12)年;对照组中,男性患者21例,女性患者14例,年龄22-65岁,平均(40.49±3.50)岁,病程3个月-9年,平均(2.86±1.20)年;整理前述各项资料,将其统一输入统计学软件进行分析,输出结果(p>0.05),反映可比较。
1.2方法
观察组应用埃索美拉唑治疗:(1)取埃索美拉唑(阿斯利康制药有限公司,国药准字H20046379)予以患者口服用药,每次20mg,每日2次;(2)取阿莫西林(上海信谊万象药业股份有限公司,国药准字H31020363)予以患者口服用药,每次1g,每次2次;(3)取克拉霉素(辽源市百康药业有限责任公司,国药准字H20120012)予以患者口服用药,每次0.5g,每日2次。以上用药持续2周,后以埃索美拉唑单独用药,持续6周。
对照组应用奥美拉唑治疗:(1)取奥美拉唑(河南羚锐制药股份有限公司,国药准字H20059988)予以患者口服用药,每次20mg,每日2次;(2)取阿莫西林用药,方案同观察组;(3)取克拉霉素用药,方案同观察组。以上用药持续2周,后以奥美拉唑单独用药,持续6周。
1.3观察指标
治疗效果评估:疗程结束以显效、有效及无效进行评估[3]:患者临床症状基本消失,治疗后,经胃镜观察患者胃黏膜充血、水肿、出血及糜烂等现象消失,溃疡面完全愈合或出现疤痕状态,以上为显效;患者临床症状有所好转,治疗后,经胃镜观察患者胃粘膜充血、水肿、出血及糜烂等现象明显改善,胃溃疡面较治疗前缩小至少50%,以上为有效;患者临床症状,在治疗后经胃镜观察结果显示均未有变化,且有进一步恶化趋势,以上为无效,总有效率=显效率+有效率。治疗后3个月,对患者进行复查,统计患者病情复发率。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。
2结果
2.1治疗效果评估
观察组中患者临床治疗总有效率高于对照组;病情复发率低于对照组,(p<0.05)。见下表1:
表1治疗效果评估
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 | 病情复发率 |
观察组(n=35) | 23(65.71%) | 11(31.43%) | 1(2.86%) | 97.14%(34/35) | 2.86%(1/35) |
对照组(n=35) | 20(57.14%) | 9(25.71%) | 6(17.14%) | 82.86%(29/35) | 17.14%(6/35) |
x2值 | - | - | - | 3.9683 | 3.9683 |
p值 | - | - | - | 0.0463 | 0.0463 |
3讨论
胃溃疡是一种临床中常见的消化系统疾病,主要临床表现为饱胀嗳气、饥饿感强并伴有中上部腹痛,病情严重时甚至会出现呕血及黑便的症状,对患者的生活质量及身体健康造成严重影响[4]。
目前,临床中针对胃溃疡患者主要以仍然以药物治疗作为主要治疗方案,所应用药物基本为质子泵抑制剂,本次研究中,所应用埃索美拉唑与奥美拉唑均为临床常见质子泵抑制剂类药物,研究结果显示,观察组中患者临床治疗总有效率高于对照组;病情复发率低于对照组,(p<0.05)。分析原因,埃索美拉唑在临床用药后,患者的血药浓度、生物利用度均高于奥美拉唑治疗患者,其对胃酸分泌产生的抑制效果也更强;埃索美拉唑作为奥美拉唑的S型异构体,其在临床治疗效果反馈上由于奥美拉唑,半衰期更长,对胃酸的抑制时间也更长,因此对胃溃疡症状的改善效果更好,更适用于临床治疗
[5]。
综上所述,在临床胃溃疡患者的治疗中,埃索美拉唑对于提升临床治疗效果,降低病情复发率更具有效性,价值显著,具有临床可行性价值。
参考文献
[1]周北南. 对比埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床效果分析[J]. 现代诊断与治疗,2022,33(18):2722-2724.
[2]王姝琪. 以埃索美拉唑和奥美拉唑为主的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的比较[J]. 中国实用乡村医生杂志,2022,29(4):29-32.
[3]梁晨,刘晓雯. 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效观察[J]. 中国实用医药,2022,17(21):132-134.
[4]戴明恒. 对比胃溃疡治疗中应用奥美拉唑与埃索美拉唑的临床效果[J]. 中国实用医药,2022,17(22):125-127.
[5]殷军社. 埃索美拉唑和奥美拉唑用于胃溃疡治疗临床效果对比分析[J]. 世界复合医学,2022,8(2):186-190.