艾地苯醌、丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的效果评价

(整期优先)网络出版时间:2023-06-07
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艾地苯醌、丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的效果评价

洪伟 

湖北省襄阳市谷城县人民医院 湖北 襄阳 441700

摘要:目的探讨艾地苯醌、丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的效果。方法抽选2021年5月到2022年11月间收治的86例脑梗死患者,依照随机数字表法将其设成2组。对照组:丁苯酞软胶囊治疗,观察组:于对照组基础上加入艾地苯醌治疗。就临床疗效、NIHSS、BI指数、不良反应展开观察。结果 观察组总有效率是95.43%,而对照组是76.74%,前者更高,P<0.05。经治疗,两组NIHSS分值均有所降低,观察组降低幅度更大,且两组BI分值均有所上升,但观察组上升幅度更大,P<0.05。观察组总不良反应是16.27%,而对照组是13.95%,两者数据相较基本不存在差异,P>0.05。结论 将艾地苯醌、丁苯酞软胶囊用于脑梗死治疗中,所取得的疗效佳,能够调节病患神经功能,且安全性好。

关键词 艾地苯醌;丁苯酞软胶囊;脑梗死

临床中,脑梗死较普遍,属脑血管病症,其发病率颇高,对应的致死、残率也极高。伴随老龄化的加剧、诊断技术的进展,使得患此病的人数日渐变多,其中约有60%以上的病患会出现不同程度的偏瘫、失语等系列并发症,对家庭乃至整个社会均会构成较大负担,因而需重视治疗[1]。本文中就为此类病患选艾地苯醌、丁苯酞软胶囊治疗后的效果展开了论述。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽选286例脑梗死患者,依照随机数字表法将其设成2组,每组43例。对照组男性、女性人数分别是21例、22例;年龄42-78岁,中位值(59.37±6.49)岁;病程8.5-36.5h,中位值(20.46±2.67)h。观察组男性、女性人数分别是22例、21例;年龄41-78岁,中位值(58.49±6.52)岁;病程7.5-36.5h,中位值(20.39±2.58)h。纳入标准:①入组病患全部同脑梗死相符;②均为首次发病;③病患家属已详细知悉此研究,并签订了同意书。排除标准:①关键脏器功能不全;②对此研究用药过敏;③存在活动性出血;④精神异常,不能正常交流;⑤近两周接受过相关药物治疗;⑥脑肿瘤、脑外伤;⑦同期参加别的临床试验。组间基准资料,经统计后发现基本不存在大的差异,P>0.05。

1.2方法

对照组:丁苯酞软胶囊(石药集团恩必普药业有限公司、国药准字 H20050299)治疗,单次口服量是0.2g,每天口服3次。持续用药14天。

观察组:于对照组基础上加入艾地苯醌片(齐鲁制药有限公司、国药准字H10970137)治疗,单次口服量是30mg,每天口服3次。持续用药14天。

1.3观察指标

①疗效:依照NIHSS评分作出评估,若分值降低幅度超过90%则视为显效;分数降低幅度超过45%则视为有效;若低于45%则视为无效。②NIHSS、BI指数:分别依照NIHSS、BI测评表就所有病患治疗前、后的神经功能受损、生活自理能力作出评价,其中分数同神经功能受损、生活自理能力间分别持反向、正向关联。③不良反应:汇总两组出现恶心、皮疹、失眠、转氨酶上升、腹部不适的人数。

1.4 统计分析

本统计软件版本:SPSS23.0,计量资料:(IMG_256),行t检验,计数资料:n,%,行IMG_257检验,统计结果参照P<0.05。

2 结果

2.1 临床疗效比对

观察组总有效率是95.43%,而对照组是76.74%,P<0.05。见表1。

表1 临床疗效比对(n;%)

组别

显效

有效

无效

总有效

观察组(n=43)

25(58.13)

16(37.20)

2(4.65)

41(95.34)

对照组(n=43)

19(44.18)

14(32.55)

10(23.25)

33(76.74)

IMG_257

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6.198

P

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/

0.012

2.2 两组NIHSS、BI指数比对

治疗前,两组NIHSS、BI分值无差异,P>0.05;经治疗,两组NIHSS分值均有所降低,观察组降低幅度更大,且两组BI分值均有所上升,但观察组上升幅度更大,P<0.05。见表2。

表2 两组NIHSS、BI指数比对(IMG_256;分)

组别

NIHSS评分

BI指数评分

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组(n=43)

10.98±3.67

4.08±0.34

55.31±8.64

77.58±9.26

对照组(n=43)

10.72±0.79

7.73±0.46

55.29±8.74

62.43±8.75

t

0.454

41.842

0.010

7.797

P

0.650

0.000

0.991

0.000

2.3 两组不良反应比对

观察组总不良反应是16.27%,而对照组是13.95%,两者数据相较基本不存在差异,P>0.05。见表3。

表3 两组不良反应比对(n;%)

组别

恶心

皮疹

失眠

转氨酶上升

腹部不适

共计

观察组(n=43)

2(4.65)

2(4.65)

1(2.32)

1(2.32)

1(2.32)

7(16.27)

对照组(n=43)

2(4.65)

1(2.32)

1(2.32)

1(2.32)

1(2.32)

6(13.95)

IMG_257

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0.090

P

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/

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0.763

3 讨论

针对脑梗死病患行治疗的关键是挽救濒死缺血半暗带区域内受损的脑细胞,以此使病症进展得到控制,减缓脑细胞受损情况[2]

丁丁苯酞能增强线粒体膜流动性、呼吸链等功能,可全面保护线粒体,将由脑缺血所致的线粒体功能异常情况得到减缓,阻止神经元凋亡,提升脑细胞的血流量、微血管数目,以此保护脑血管内皮细胞、神经功能[3]。由于此类病患的脑血管较为狭窄亦或闭塞,会使脑组织处在缺血、缺氧态势之下,会形成诸多氧化自由基。并且脑组织内富含诸多不饱和脂肪酸,患发此病时,脑部会被氧化自由基所攻击,进而形成脂质过氧化反应,从而使脑组织细胞开始凋亡、坏死,最终会形成半暗带区[4]。艾地苯醌能够使细胞线粒体形成更多的能量,会顺利经过血脑屏障,使脑细胞线粒体被激活,以此促使缺血区域内脑组织能量代谢得以改善,使葡萄糖利用率提升,减缓神经元氧化应激受损,阻断膜脂质过氧化连锁反应,促进线粒体能量合成,从而使脑损伤得到修复、减缓[5-6]

本文中观察组接受艾地苯醌、丁苯酞软胶囊治疗后,其总有效率是95.43%,而对照组是76.74%,P<0.05。且观察组NIHSS分值降低幅度、BI分值上升幅度更高,P<0.05。观察组总不良反应是16.27%,对照组是13.95%,P>0.05。提示,将艾地苯醌、丁苯酞软胶囊联用于脑梗死治疗中,最终所取得的疗效尤为确切,对改善病患神经功能所发挥的帮助也较大。

综上所述,将艾地苯醌、丁苯酞软胶囊用于脑梗死治疗中,所取得的疗效佳,能够调节病患神经功能,且安全性好,值得继续推崇。

参考文献:

[1]李郁.丁苯酞软胶囊联合低频重复经颅磁刺激对脑梗死恢复期患者NIHSS评分及肢体运动功能的影响[J].包头医学,2022,46(04):1-2.

[2]杨雪莹,兰瑞,王保奇,等.醒脑静注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死临床效果的Meta分析[J].中医临床研究,2022,14(35):119-123.

[3]贺蕾,王西愿,张丽.复方脑肽节苷脂注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后认知障碍的临床效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(35):41-44.

[4]郑红亮.己酮可可碱注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清BNP、IGF-1水平的影响[J].中国实用医药,2022,17(26):52-55.

[5]邓猛.丁苯酞软胶囊对急性脑梗死患者血清miR-124表达和神经功能缺损程度评分的影响[J].中外医学研究,2022,20(18):60-64.

[6]冯国平,黑雁.艾地苯醌联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的临床研究[J].检验医学与临床,2022,19(10):1411-1414.