武汉科技大学附属天佑医院,湖北 武汉 430064
摘要:目的:探讨在阑尾炎手术的治疗中开展围术期护理干预的效果。方法:选取自2021年3月—2023年4月,接受的阑尾炎手术治疗的患者112例,将患者分为对照组与观察组,每组各56例。对照组采用常规护理,观察组采用围术期护理。比较两组护理效果。结果:观察组加强围术期护理干预,提升手术室护理质量,有效缩短患者活动的时间、肛门排气的时间、住院时间,两组比较(P<0.05)。对照组术后发生11例并发症,发生率19.64%;观察组开展围术期护理干预,术后发生并发症的风险大大降低,仅发生3例并发症,发生率5.36%,两组比较(P<0.05)。结论:实施围术期护理对阑尾炎手术患者进行干预,有效缩短住院的时间,术后发生并发症的风险大大降低,应用效果显著。
关键词:阑尾炎;手术;围术期护理;并发症
阑尾炎是常见的一种外科疾病,在青年男性中具有较高的发病率,该疾病主要是由于感染等多种因素导致发生炎性改变而引起的[1]。临床中较为常见的主要为急性阑尾炎,慢性阑尾炎相对较少。临床治疗时,主要通过手术的方式对阑尾炎进行治疗,而阑尾切除术是常用的一种手术方式,够有效改善临床症状,治疗效果显著。但手术治疗术后容易引发各类并发症,因此在围术期时需加强护理干预,减少发生并发症的风险,有利于术后患者的康复[2]。鉴于此,本文选取112为阑尾炎患者展开研究,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2021年3月—2023年4月,接受的阑尾炎手术治疗的患者112例,将患者分为对照组与观察组,每组各56例。对照组男41例,女15例,年龄19-69岁,平均(42.15±8.09)岁;观察组男36例,女20例,年龄18-70岁,平均(41.92±8.11)岁。两组一般资料对比P﹥0.05。
排除标准:(1)合并严重内科疾病;(2)手术禁忌症。
1.2方法
对照组予以常规的基础护理术前完善相关检查,术中监测体征,配合手术术后给予基础护理。
观察组开展围术期护理:(1)术前在患者入院之后,护理人员对其情况进行全面的了解,对病情进行评估,与患者及家属积极沟通,详细的讲解疾病的相关姿势,手术操作的过程,提升患者及家属正确的认知,从而减轻患者面对疾病和手术的心理压力。同时还需对患者的心理进行评估,给予针对性的心理疏导,改善不良的负面情绪,鼓励患者积极配合治疗。结合患者的病情,做好相关的手术准备工作。(2)手术开展过程中,帮助患者选择适宜的体位,保持手术室内的温度湿度,为患者提供舒适的环境。配合好手术,医生监测体征变化有异常情况及时告知并进行处理,手术结束后对医疗器械进行清点。(3)手术完成后,将患者送至病房,行仰卧位进行休息,监测各项体征,待患者麻醉药效过后,指导患者尽量的进行下床活动,促进胃肠蠕动。结核患者的恢复情况,给予科学的膳食指导,多吃易消化高蛋白高热量的食物,多饮水,吃新鲜的蔬菜水果,确保大便的通畅。严密观察手术的切口,如出现红肿热痛的情况,及时采取措施进行处理。定期换药,对于术后疼痛感较为强烈的患者,可根据医师指导给予镇痛药物。
1.3观察指标
观察记录活动的时间、肛门排气的时间、住院时间,统计术后发生的并发症。
1.4统计学方法
本文所有数据以SPSS23.0软件检验,独立样本t检验计量资料,以形式表述,检验计数资料,以[n/(%)]表述,P<0.05,即为存在统计学差异。
2结果
2.1手术各项指标对比
观察组加强围术期护理干预,提升手术室护理质量,有效缩短患者活动的时间、肛门排气的时间、住院时间,两组比较(P<0.05)。详见表1
表 1对比两组手术各项指标(±s)
组别 | 例数 | 住院时长(d) | 活动时长(h) | 肛门排气时间(h) |
对照组 | 56 | 21.58±3.83 | 16.47±3.79 | 37.35±5.23 |
观察组 | 56 | 12.35±3.77 | 10.24±3.32 | 19.51±4.14 |
t | - | 12.8524 | 9.2530 | 20.0145 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2术后并发症发生情况对比
对照组术后发生11例并发症,发生率19.64%;观察组开展围术期护理干预,术后发生并发症的风险大大降低,仅发生3例并发症,发生率5.36%,两组比较(P<0.05)。详见表2
表 2对比两组患儿并发症发生情况[n(%)]
组别 | 例数 | 切口感染 | 腹腔内出血 | 腹腔脓肿 | 粘连性肠梗阻 | 发生率(%) |
对照组 | 56 | 3(5.36) | 3(5.36) | 3(5.36) | 2(3.57) | 11(19.64) |
观察组 | 56 | 0(0.00) | 1(1.79) | 1(1.79) | 1(1.79) | 3(5.36) |
X2 | —— | —— | —— | —— | —— | 5.2245 |
P | —— | —— | —— | —— | —— | 0.0223 |
3讨论
阑尾炎在男性中发病率较高,给患者的身心健康造成的危害较大,通常采用手术治疗且治疗效果显著[3]。但手术治疗,术后容易出现切口感染、腹腔出血等并发症,给患者的恢复造成不利影响,因此,需给予有效的护理措施进行干预,改善预后。常规的基础护理,缺乏人性化科学化,对治疗的效果无法起到有效的保障作用。开展围术期护理,能够提升患者对疾病和治疗的正确认知,从而缓解面对手术时存在的恐惧,紧张等负面情绪,提升对治疗和护理的配合度、依从性
[4]。为术期护理更注重人性化,给予患者针对性的心理支持和疏导,能有效的减轻其不良情绪,术中术后给予患者科学的护理干预能显著减少并发症,提升整体的治疗效果[5]。结果显示:观察组加强围术期护理干预,提升手术室护理质量,有效缩短患者活动的时间、肛门排气的时间、住院时间,两组比较(P<0.05)。对照组术后发生11例并发症,发生率19.64%;观察组开展围术期护理干预,术后发生并发症的风险大大降低,仅发生3例并发症,发生率5.36%,两组比较(P<0.05)。
综上所述,实施围术期护理对阑尾炎手术患者进行干预,有效缩短住院的时间,术后发生并发症的风险大大降低,应用效果显著。
参考文献:
[1]何萍.阑尾炎手术患者围手术期护理干预对并发症的影响[J].名医,2022(08):129-131.
[2]徐亚芳.阑尾炎患者围手术期护理中护理干预的应用价值[J].名医,2021(21):120-121.
[3]石娜.围手术期护理干预用于阑尾炎手术护理中的价值分析[J].医学食疗与健康,2021,19(15):137-138.
[4]王连蔚.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(35):112+129.
[5]齐凌霄.围手术期护理干预对老年急性阑尾炎手术患者的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(12):109-110.