中医护理干预在慢性荨麻疹患者中的应用效果及满意度评价

中医护理干预在慢性荨麻疹患者中的应用效果及满意度评价

李珊珊

重庆医科大学附属第二医院  重庆 400010

【摘要】目的：探讨中医护理干预在慢性荨麻疹患者中的运用价值及意义，评价其临床应用效果和满意度。方法：80例慢性荨麻疹患者被纳入研究，按照数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组实施常规护理，观察组实施中医护理干预，评价两组患者应用效果及护理满意度。结果：观察组总复发率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，组间差异均显著（均P<0.05）。结论: 中医护理可有效降低慢性荨麻疹患者的复发率，提高临床效果，提高护理满意度。

【关键词】慢性荨麻疹；中医护理；效果；满意度；复发率

慢性荨麻疹是指荨麻疹反复发作超过六周以上，并且每周发作至少两次以上，称之为慢性荨麻疹[1]。荨麻疹是皮肤科最常见的一种过敏性皮肤病，是由于各种过敏因素导致的皮肤黏膜暂时性的血管通透性增加，而发生的一种局限性的水肿反应，表现出来就是红斑和风团。这种红斑和风团起的快，消退的也快，一般在24小时之内可以自行消退，并且消退后不留痕迹，但容易反复发作[2]。按照病程来分荨麻疹可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，按病因分可以分为自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹。自发性荨麻疹就是不明原因出现的荨麻疹，诱导性荨麻疹是明确诱因的，例如皮肤划痕症，又称为人工荨麻疹，划痕地方出现皮疹伴有瘙痒[3]。再例如冷接触性荨麻疹或热接触性荨麻疹、日光性荨麻疹、压力性荨麻疹、振动性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、水源性荨麻疹等，大部分的慢性荨麻疹很难找到明确的病因，治疗主要以抗组胺药口服为主，同时对症止痒治疗[4]。但由于该疾病容易反复发作，部分患者有一些并发症，如发热、关节肿痛、腹部疼痛等，严重影响患者心情，影响生活质量，因此，临床护理尤显重要。本研究对慢性荨麻疹患者实施中医护理干预，探析其运用效果及意义，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2021年2月～2022年2月收治的慢性荨麻疹患者820例作为本次研究对象，按照数字表法分为观察组与对照组各40例。两组患者均对其进行了相关检查，确诊为慢性荨麻疹患者。对照组男22例，女18例；年龄21～59岁，平均（33.43±2.51）岁；病程5个月～6年，平均（3.44±0.48）年；观察组男24例，女16例；年龄22～60岁，平均（33.82±2.71）岁；病程5个月～6年，平均（3.53±0.52）年。两组患者均签订之情同意书，排出心肺功能不全、其他皮肤病及恶性肿瘤等患者。两组性别、年龄、病程等一般资料组间差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察组采用中医护理措施对其进行护理，具体内容如下：

1.2.1情志护理

中医认为让患者保持良好的心态，可以使人体血脉流畅、正气充沛等。所以护理人员在对患者护理时，要根据患者的年龄及特点等，多跟患者进行交谈，帮助患者保持一个良好的心态[5]。

1.2.2皮肤护理

提醒患者注意保暖，避免着凉受寒，出现皮肤瘙痒的患者，可外涂止痒药物。避免交叉感染的现象，尽量不和家人使用同样的毛巾及洗涤用品等。

1.2.3用药护理

风热犯表型患者，多伴有发热、皮肤瘙痒及咽喉肿痛等现象，可给予口服消风散，同时配合对血海、三阴交等穴位进行针灸。风寒束表型患者，多伴有皮疹色白，舌苔白等现象，可口服桂枝汤等药物，避免遇风寒，注意添加衣物及保暖等[6]。

1.2.4饮食及生活护理

保持生活规律，避免淋雨及日晒等。最好不要接触猫狗等动物，要经常保持室内空气卫生，避免接触花粉等容易引起过敏的物质。生活中的饮食要以清单为主，不可食用辛辣等食物，可多食用一些易消化的新鲜蔬菜及水果等。

1.3 评估指标及标准

随访1年，比较1年内出现过复发的病例综述，计算复发率。自制满意度调查问卷，对护理效果满意情况进行调查。

1.4统计学方法

   本研究所涉及到的数据均采用统计软件SPSS25.0进行分析，涉及到的计量资料和计数资料分别采用t检验和卡方检验进行，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 复发率

对照组复发患者总计为8例，总复发率20.00%（8/40），观察组仅有2例复发，复发率为5.00%（2/40），观察组明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。

2.2 满意度

    观察组满意度明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

表1 观察组、对照组满意度组间比较[n(%)]

注：①与对照组比较，P<0.05

3讨论

荨麻疹俗称风疹块，是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿。自发性风团和血管性水肿反复发作超过6周以上，且每周发作至少两次者称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹患者多数不能找到确切病因，常见病因包括食物、感染、药物、物理因素等

[7]。食物以动物蛋白为常见，如鱼、虾、蟹、蛋类等。感染如柯萨奇病毒、肝炎病毒）、真菌和寄生虫等。药物可引起本病，如青霉素类抗生素、血清制剂、各种疫苗等。还有其他因素，如冷、热、日光、摩擦和压力因素等[8]。

在中医中荨麻疹又称之为瘾疹，是一种过敏性皮肤病，表现多为瘙痒及容易反复发作等[9]。同样还认为，病情的发展与人的内心活动存在着较大的关系，同时人体脏器的运行与人的情绪也存在着一定的关系[10]。本文采用中医护理措施对慢性荨麻疹患者进行护理，给予患者情志护理，改善患者的心态，有助于机体血气运行，给予皮肤护理，有助于病情治疗，减少交叉感染的现象出现，同时根据患者不同的分型给予相应的给药指导，给予生活及饮食护理，提高对此类疾病的认识及自身健康意识等，从而提高治疗效果。

从研究结果看，观察组随访1年的总复发率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，组间差异均显著（均P<0.05）。

综上所述，中医护理有助于降低慢性荨麻疹患者的复发率，提高临床效果，提高护理满意度，值得推广和借鉴。

参考文献：

[1] 魏妍艳. 居家护理平台在慢性荨麻疹护理干预中的应用价值[J]. 皮肤病与性病,2020,42(2):244-246.

[2] 庄婷,吴越秀,李秀华. 综合性护理对慢性荨麻疹患者治疗依从性及心理状态的影响[J]. 西藏医药,2022,43(2):105-106.

[3] 孔舒玲,周萍. 综合护理干预对慢性荨麻疹患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 基层医学论坛,2022,26(26):82-84,108.

[4] 李正霞,石文丽,朱秋霞,等. 基于微信平台的居家护理对慢性荨麻疹患者负性情绪和依从性的影响[J]. 临床医学工程,2022,29(12):1711-1712.

[5] 孙香玉. 个性化护理干预在慢性荨麻疹患者中的应用[J]. 国际护理学杂志,2021,40(9):1702-1703.

[6] 史帆. 细节化护理干预对慢性荨麻疹患者治疗效果及复发的影响[J]. 黑龙江医学,2022,46(2):236-237.

[7] 石家宴,吴海斌,石建萍,等. 人性化护理对改善行自血疗法的慢性荨麻疹患者心理状态的效果研究[J]. 中国实用护理杂志,2009,25(12):70-72.

[8] 宋颖,周琳. 基于微信平台的居家护理对慢性荨麻疹患者负性情绪和依从率的影响[J]. 皮肤病与性病,2021,43(2):279-280.

[9] 王美. 延续性护理在慢性荨麻疹患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2021,33(9):188-190.

[10] 刘书琴. 研究个性化护理干预对慢性荨麻疹患者的护理效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(5):55.