眉山市东坡区妇幼保健计划生育服务中心 四川 眉山 620010
在女性生殖器官良性肿瘤中子宫肌瘤较为常见,其是由子宫平滑肌细胞增生形成的瘤性结节。该疾病早期阶段临床症状缺乏特异性,使得多数患者容易错过早期最佳治疗时机。由于肿瘤为良性,通过手术、药物治疗可治愈,但手术治疗具有创伤性,术后容易引发并发症,因此在治疗过程中及恢复阶段需结合有效护理干预措施。但多数患者对疾病相关知识及护理方法了解较少,自护能力较差,容易出现不规范行为。对此,本文对子宫肌瘤的五大护理方法及护理原则进行讲解。
一、子宫肌瘤护理原则
1.禁止食用含激素类食物:大量食用激素类食物会增加疾病复发风险,因此应禁止食用桂圆、阿胶、红枣等热性、凝血性食物。
2.禁止食用高脂肪类食物:由于子宫肌瘤的形成与雌激素水平异常有较高相关性,高脂肪食物会促进部分激素释放与生成。且相关研究显示,肥胖、外源性激素均会增加子宫肌瘤发生风险。因此,应禁止食用高脂肪类食物。
3.禁止食用刺激性食物:子宫肌瘤的形式会引发一定炎性反应,食用大量刺激性食物会加重炎性因子水平。因此,应禁止或减少食用生葱、辣椒等刺激性食物。
4.禁止服用避孕药:上述提出外源性激素会增加子宫肌瘤发生风险,而避孕药中含有大量孕激素、雌激素,会对患者子宫内膜产生刺激,使得肌瘤增长。因此,应禁止服用避孕药。
5.禁烟禁酒:酒的刺激性较高,吸烟会对患者肺部、免疫系统产生影响,导致其免疫力下降,增加子宫肌瘤复发风险。
二、子宫肌瘤的临床表现
1.月经异常:该症状是子宫肌瘤最常见的症状之一,其主要表现为经期延长、月经量增多,但月经周期一般处于正常状态。
2.白带增多:该症状若与感染合并发生,白带会呈现脓性,存在异味。
3.下腹部不适:包括下腹部坠胀感、疼痛。
4.异常阴道排液:当黏膜下肌瘤伴有坏死感染时会引发呈现不规则特点的血样脓性排液与阴道流血,并伴有恶臭味。
5.贫血:若长时间月经异常就容易引发贫血,临床表现为头晕、口唇苍白、乏力等。
三、子宫肌瘤的五大护理方法
(一)基础护理
1.膳食均衡:进食时应选择富含维生素、易消化、清淡、高蛋白质的食物,且应合理控制各类营养物质的摄入占比,增加蔬菜、水果、粗纤维食物的摄入量,同时应注意增加饮水量,避免引发便秘等并发症。
2.保障休息:良好的免疫能力是预防疾病抵抗外部细菌的基础,因此患者应保障日常休息。同时,应进行适宜运动增强免疫力,注重劳逸结合。
3.健康宣教:多数患者对疾病及护理相关知识了解较少,应优化健康宣教方式,除讲解饮食、运动等方面注意事项外,还应重点强调在发病期间、月经期间应禁止进行性生活。且在性生活前后均应注意清洁阴部,避免引发感染,增加疾病发生风险等。
(二)疼痛护理
接受手术治疗的患者术后会出现切口疼痛的情况,不同患者疼痛承受阈值存在差异,对疼痛感强烈者,应遵医嘱予以其适量的镇痛药物。对疼痛感较轻者可采取物理镇痛等措施,以此辅助减轻疼痛感,提升患者身心舒适度。
(三)外阴护理
若外阴长期处于潮湿状态,且卫生不洁净容易引发感染。因此应加强外应护理,在术后应注意定时清洁外阴,以温水为主,尽量避免使用妇科消毒剂,长时间使用妇科消毒剂会对患者阴道酸性环境造成影响,导致其防御能力下降。同时,应避免接触感染源,如公用马桶、浴盆、毛巾等。并注意内裤应选择棉质或透气性较高的内裤,以此有利于创建干爽环境,避免外阴部长时间处于潮湿环境造成霉菌产生。此外,应叮嘱患者定时更换内裤,并注重做好清洁、消毒处理,避免引发交叉感染。在清洁内裤后,应将其置于阳光充足的地方晾晒,达到杀菌消毒的作用。在月经期间应注意勤换月经垫,避免长时间不更换,导致外阴处于潮湿状态,滋生细菌,增加感染发生风险。
(四)用药护理
药物治疗、手术治疗均为治疗子宫肌瘤的主要方法,单纯药物治疗适用于症状较轻、临近绝经期等不宜进行手术治疗者。而手术治疗后患者依然需要服用相关药物,促进病情恢复。但多数患者对疾病及治疗相关知识了解较少,容易受主观意识影响,在服药方面出现不规范行为,如随意增加或减少药物用量,停止用药等情况。因此,除告知患者正确服用相关药物的剂量、频率及时间外,还应强调在疾病控制及并发症预防方面正确用药的积极影响及随意用药的负性影响。同时,在患者静脉滴注过程中应对其滴注速度、穿刺部位、面色、体征等进行观察,对滴注速度进行调控,若出现异常应使临床医师立即知晓,并辅助采取相应干预措施。
(五)心理护理
随着医疗技术的持续性发展,通过系统治疗可治愈子宫肌瘤,但多数患者容易因疾病隐匿性特点忽视病情,或因疾病、治疗等因素产生负性情绪。长时间保持负性心理及情绪会对雌激素水平造成影响,对治疗开展及病情恢复均会产生负性干扰。因此,采取心理护理十分重要,可增加与患者之间的沟通与交流,实施安慰、鼓励,并传输正向观念,以此减轻其心理压力。同时,应强调保持良好心态的重要性及情绪自我调节的方法。
综上,子宫肌瘤护理时应注重饮食、用药、心理及个人卫生清洁等方面,基于病情发展及恢复,应避免食用避孕药、刺激性食物等。