旺苍县人民医院 四川广元 628000
【摘要】目的:讨论急诊护理流程优化对急诊患者抢救的影响。方法:选取我院2021年12月到2022年12月收治的100例急诊患者进行研究,均分为观察组和对照组,50例行常规急诊急救护理的患者为对照组,剩余患者接受优化急诊流程护理,为观察组。结果:观察组分诊、心电监护、静脉采血、用药及治疗时间均较对照组更短;抢救成功率(98.00%)较对照组的68.00%更高;家属满意度评分更高,2组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优化急诊流程护理既能大大缩短抢救时间,又能使抢救成功率得到最优化保障,促使家属对护理工作更加认可,值得广为运用。
关键词:急诊护理流程优化;抢救;影响
急诊患者在不经意间突然发病,且病情会在短时间内达到顶峰,致残致死率均较高,若患者等待治疗时间较长,病情持续恶化,将危及生命[1]。急诊抢救效率直接关乎着抢救成功率。急诊患者数量较往年以较快速度增加,护理工作强度越来越大,对医疗护理服务质量提出了更严格的要求,同时,在人本化理念的不断倡导下,社会公众对急诊服务质量的要求和期待值越来越高,常规急诊护理过于简单、普遍,不具标准性、规范性,救治效果欠佳[2]。本研究比较和分析优化急诊流程护理的效果,详细见以下报道:
1.资料与方法
1.1一般资料
对象是我院2021年12月到2022年12月收治的100例急诊患者,经随机计算机表法均分为观察组和对照组,各50例。观察组男28例,女22例,年龄45~75岁,对应平均值(59.12±4.31)。对照组男29例,女21例,年龄42~75岁,中位数(59.30±4.11)。简单分析患者一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予常规急诊急救护理:急诊科护士快速接诊,完成心电图、心肌酶等各项检查。护理人员建立静脉通路,持续吸氧,心电监护、实时监测生命体征,专业医师实施抢救等。
观察组接受优化急诊流程护理:(1)优化接诊流程:开设急救绿色通道,以便迅速把患者送进急救室抢救。同时,安排一名医护人员引导家属办理相关手续,大大减少等待治疗时间。(2)优化病情诊断:待患者进入急诊室后,快速对其生命体征及临床指标进行科学检查,安抚其情绪,询问症状,在短时间内对患者病情作出合理化评估,专业医师仔细检查临床各项指标。(3)优化抢救流程:为最大限度的确保患者在黄金时间内得到科学救治,医护人员需迅速了解患者呼吸、心率、脉搏、体温等生命体征,并建立静脉通道,抢救过程中,及时将患者心电监护情况告知医师,对其各项临床指标予以实时监测。(4)工作交接:科室转运前,仔细填写转运交接单,备齐转运需要的物品、仪器设备等,如有需要,安排专业人员全程跟随。
1.3观察指标
对比两组患者诊、心电监护、静脉采血、用药及治疗时间。
家属填写满意度调查问卷,从环境设施、护理态度、护理技术等六个维度进行评价,各条目均为5分制评分。
统计抢救成功率。
1.4统计学分析
SPSS22.0展开数据处理,计量资料以表示,用t检验:计数资料用率(%)表示,以卡方检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1急救情况
观察组分诊、心电监护、静脉采血、用药及治疗时间均较对照组更短(P<0.05)。
表1:观察组和对照组急救情况对比(,min)
组别 | 例数 | 分诊时间 | 心电监护时间 | 静脉采血时间 | 用药时间 | 治疗时间 |
观察组 | 50 | 0.72±0.24 | 4.06±1.13 | 3.26±0.85 | 4.40±1.32 | 49.23±7.19 |
对照组 | 50 | 2.32±0.56 | 5.87±1.54 | 6.44±0.93 | 7.57±1.61 | 69.51±8.35 |
t | - | 4.213 | 5.509 | 3.287 | 6.002 | 4.469 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3家属满意度
观察组家属满意度评分较对照组更高(P<0.05)。
表3:观察组和对照组家属满意度对比()
组别/例数 | 环境设施 | 护理态度 | 健康教育 | 护理技术 | 便捷性 | 护理效果 |
观察组(n=50) | 4.23±0.36 | 4.37±0.40 | 4.42±0.39 | 4.24±0.30 | 4.39±0.45 | 4.43±0.35 |
对照组(n=50) | 3.41±0.28 | 3.80±0.32 | 3.83±0.26 | 3.68±0.27 | 3.70±0.41 | 3.92±0.46 |
t | 5.189 | 6.645 | 3.024 | 5.357 | 4.592 | 6.114 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3护抢救成功率
观察组抢救成功率更高(P<0.05)。
表3:观察组和对照组的抢救成功率对比[n,(%)]
组别 | 例数 | 成功 | 病死 | 成功率 |
观察组 | 50 | 49(98.00%) | 1(2.00%) | 49(98.00%) |
对照组 | 50 | 34(68.00%) | 16(32.00%) | 34(68.00%) |
X2 | - | 31.892 | ||
P | - | 0.000 |
3.讨论
急诊科收治的均是发病时间未知、病情严重、并发症风险系数较高、病情进展较快的患者,因而,若要使急救患者生命得到可靠保障,就需争抢救治先机
[3]。如何迅速展开科学救治、严防病情恶化、提高抢救成功率是急诊科亟待解决的重要难题。
常规急诊急救护理规范性、标准性较差,护理人员分工不明、职责不清,极有可能贻误最佳抢救时机,效率不高,救治效果并不尽如人意[4]。优化急诊流程护理对各项急救护理流程进行细化,贯彻落实急救护理章程,清楚知晓护理目标,再对护理路径进行优化改进后,要求医护人员从思想上高度重视、行为上严格遵守,进而可将就诊时间控制在极低限度内,抢救成功率得以提升,并发症率随之下降[5-6]。除此之外,优化急诊流程护理对提升抢救效率和急救有效率有重要帮助。急救患者通过绿色服务通道快速进入急救室,迅速实施抢救,之后,安排专业人员指导家属完成各项手续,增加了家属对医疗护理工作的认可度。从上述研究可知,观察组分诊、心电监护、静脉采血、用药、治疗时间均短于对照组,抢救成功率和家属满意度均较对照组更优(P<0.05),优化急诊流程护理的有效性和重要性得到了最有力说明。
总而言之,优化急诊流程护理为患者赢得抢救宝贵时间,既能确保患者在短时间内得到科学救治,促使急救效果和抢救成功率得到显著提升,又能使家属满意度得到进一步优化提升,有着极高的借鉴推广价值。
参考文献
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