(四川省威远县人民医院 四川 威远642450)
摘要:目的:在针对患者实施伤口造口护理的过程之中,探讨延续性护理方式的实际应用价值。方法:选择2022年3月至2023年2月接诊的伤口造口患者62例为研究对象,对照组患者接受常规护理,观察组患者还需要同时接受延续性护理。结果:与对照组患者相比,观察组患者接受护理后的皮肤并发症发生概率整体更低。结论:对患者实施伤口造口护理的过程中,通过有意识地融入延续性护理的相关内容,能有效降低患者皮肤相关并发症的发生概率,促进患者更好的恢复。
关键词:延续性护理;伤口;造口护理;应用探讨
对于多数伤口造口患者来说,康复速度慢、病程长是他们面临的最为主要的问题,从既往护理工作开展的经验进行分析,伤口造口患者非常容易出现压疮以及皮肤湿疹等相关方面的并发症。上述并发症会导致患者的痛苦体验进一步增加,使得患者的生活质量严重下降,在这样的情况之下,借助延续性护理的方式,将院外护理以及院内护理有机的结合到一起,进而对患者的康复情况进行有效的保障十分有必要。
1资料与方法
1.1一般资料
对照组和观察组所包含的患者的例数均为31例,对照组患者中,男性患者17例,女性患者14例,患者年龄24至58岁,平均年龄(31.6±3.9)岁,观察组患者中,男性患者16例,女性患者15例,患者年龄23至59岁,平均年龄(31.3±3.4)岁。
1.2方法
对照组患者接受常规护理,在患者进入医院的初期阶段,护理人员需要注意观察患者的病情,做好针对患者的用药指导以及健康宣教,严格遵照医嘱叮嘱患者使用药物,做好针对患者的出院指导工作,并且叮嘱患者要严格依照医生的要求来院复查。
观察组患者需要在对照组患者护理方法的基础之上,配合接受延续性护理,具体包含以下几个方面的护理内容:
第一,科室内部的护理人员、护理管理人员以及医师构建延续性护理小组,小组中的成员均需要接受延续性护理相关知识的学习以及培训,促使护理人员对开展延续性护理的方法能有更加深度的掌握,把握伤口造口护理过程中的一系列注意事项以及具体的护理要点,对于相关的护理内容要有深入的把握以及研究。
第二,要做好针对患者的随访干预,在住院接受治疗的过程之中,观察组患者的护理方法与对照组患者保持一致,但是在这一过程中,责任护士需要针对延续性护理的展开方法向患者进行详细的介绍,在征得患者本人以及患者家属同意的基础之上,记录患者的家庭地址以及联系电话等。其一,在患者离开医院之后,每隔3d护理人员需要通过电话的方式对患者进行一次随访,对患者伤口造口的恢复情况进行仔细的询问,了解患者是否出现了不良事件,并且简单地对患者实施护理操作的相关指导。借助电话的方式了解患者居家过程中的恢复情况,每次随访都需要在患者的个人随访档案中记录具体的情况,电话随访的过程中也需要从日常休息运动以及饮食等多个角度出发,对患者进行指导,结合患者日常生活护理中遇到的一系列问题以及患者提出的疑惑,要耐心的解答。通过高质量的开展电话随访,使患者来院咨询的时间能大幅度减少,降低患者不良事件的发生概率。其二,要做好针对患者的家庭随访,每隔一周护理人员需要对患者实施一次家庭随访,对患者伤口造口的恢复情况进行直观的了解以及把握,针对性地对患者进行指导,并且为患者家属以及患者本人进行更换造口袋方法的指导,叮嘱患者一旦发生不良事件,则需要第一时间联系医生。其三,做好网络交流的相关工作。现代人的生活之中,网络已经成为了必不可少的重要组成部分,借助公众号平台、QQ以及微信等相关的手段,及时为患者本人以及患者家属介绍伤口造口的有关知识,进行护理要点以及护理方法的推送,合理地对患者进行指导,针对疾病的相关知识进行有效的普及,叮嘱患者家属以及患者本人进行新型的造口护理用品以及敷料的选择。
1.3临床观察指标
对比参与研究两组患者皮肤相关并发症的发生概率,具体包括压疮以及皮肤湿疹两个方面。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
表1对比两组患者皮肤相关并发症的发生概率n(%)
组别 | 例数(n) | 压疮n(%) | 皮肤湿疹n(%) | 总皮肤相关并发症发生率n(%) |
观察组 | 31 | 2(6.45) | 0(0.00) | 2(6.45) |
对照组 | 31 | 3(9.68) | 4(12.90) | 7(22.58) |
X2 | 8.77903 | |||
P值 | 0.034 |
3讨论
慢性伤口在实际愈合的过程之中往往需要较长的周期,不仅会导致患者身心的痛苦进一步增加,还会导致患者的经济负担进一步加重,造口本质上属于从患者体外引出的一种开口,能在较大程度上使得患者肠道的压力得到缓解,是临床上十分常见的一种治疗措施。但是,患者在恢复的过程中周期相对较长,因此,为了使得患者的痛苦能得到有效缓解,减轻患者的心理压力,在患者离开医院之后,做好针对患者的延续性护理十分有必要
[1]。
延续性护理强调将为患者提供的护理服务从医院向着家庭延伸,在具体实施的过程之中,要求患者本人以及患者家属合理的把握正确的换药方法,严格遵照医嘱进行操作,定期更换敷料。同时,保证造口以及伤口的干燥以及清洁,降低造口以及伤口感染问题的发生概率,促进患者自我护理能力的有效强化[2]。在患者的造口以及伤口护理过程之中,通过应用延续性护理的方式,不仅能提升患者造口以及伤口的愈合速度,也能在较大程度上促进患者经济负担的有效缓解。通过在对患者的伤口以及造口护理过程中应用延续性护理的方式,借助家庭随访、电话随访以及网络随访等相关的手段,能及时了解患者病情的恢复情况,及时解答患者的问题,实现整体护理效果的有效提升。
参考文献
[1]张宗轩. 伤口造口护理中延续性护理的应用分析[J]. 中国医药指南,2021,19(11):167-168.
[2]王宏禄,张利珍,虞畅,张荣,张旖旎. 延续性护理在伤口造口护理中的应用探讨[J]. 医学食疗与健康,2020,18(17):153+155.