心脏外科术后护理中应用快速康复外科理念的临床应用价值

心脏外科术后护理中应用快速康复外科理念的临床应用价值

吴乔玉

安徽医科大学第一附属医院  安徽  合肥  230000

目的：探讨心脏外科术后应用快速康复外科（ERAS）理念的临床应用价值。方法：选取100例心脏外科手术患者，随机分为实验组和对照组，每组50例。实验组应用ERAS理念，对照组接受传统护理。比较两组患者的住院时间、术后并发症和康复情况。结果：实验组患者的平均住院时间为7.5天，对照组患者为9.2天。实验组术后并发症发生率为4%，对照组为16%。实验组患者的康复情况优于对照组，差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：应用ERAS理念对心脏外科术后护理有积极意义，可以显著缩短住院时间，降低术后并发症发生率，提高康复质量。

关键词：心脏外科；术后护理；快速康复；外科理念；应用价值

心脏外科手术是一种高风险的手术，对于患者来说，手术后的康复和恢复至关重要。在过去的几十年里，随着快速康复外科理念的出现和发展，它已被广泛应用于各种手术领域，包括心脏外科手术[1]。快速康复外科理念注重术后早期康复，通过优化术后护理和康复计划，旨在减少手术后并发症，提高患者的康复速度和康复质量。在心脏外科手术后的护理中应用快速康复外科理念，可以有效地降低患者的住院时间和康复成本，提高患者的生活质量和满意度[2]。为了更好的探讨心脏外科术后应用快速康复外科（ERAS）理念的临床应用价值，现选取100例心脏外科手术患者作为研究对象，并总结报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本文选取2022年1月至2023年1月在我院行心脏外科手术的100例患者，患者年龄分布在45-79岁之间，平均年龄为（64±1.5）岁；男性和女性分别有61例和39例；患者疾病类型包括缺血性心脏病（42例）、大血管疾病（37例）、先天性心脏病（21例）等不同类型，随机分为实验组和对照组，每组50例。两组患者在年龄、性别比等一般资料比较上不存在明显的差异（P>0.05），具有研究意义。

1.2方法

    对照组患者接受传统的心脏外科手术后护理。

实验组患者接受ERAS理念下的护理，包括早期喂养、早期康复训练、个体化疼痛管理、术后心理干预等。首先对其进行早期喂养，实验组患者在术后尽早开始口服摄入营养物质，以尽快恢复身体功能[3]。在手术后的第一天，实施无胃管或鼻饲管喂食，鼓励患者进行口腔护理，帮助其尽早进食；其次进行早期康复训练：患者在手术后尽早进行康复训练，包括呼吸康复、运动康复、功能性训练等。康复训练有助于恢复患者身体机能，预防并发症的发生。还要进行性必须要的个体化疼痛管理：根据患者的个体化特点，实施个性化的疼痛管理策略，包括使用局部麻醉、镇痛药物等。疼痛管理的目的是减轻患者的疼痛，提高其舒适度，同时减少镇痛药物的使用，降低药物副作用[4]。最后实施术后心理干预：术后心理干预包括情感支持、心理疏导、认知重构等多种方法，旨在帮助患者应对术后恢复期的身体和心理变化，缓解其情绪压力，提高生活质量[5]。

除以上几项之外，还要针对具体情况对其实施术前营养评估、深静脉血栓预防、围手术期感染预防等多项措施，以全面保障其术后恢复。这些措施的实施需要医疗团队密切协作，从而提高护理质量和患者满意度。

1.3统计学方法

本文患者相关数据和信息使用统计学软件SPSS22.0处理和分析，计量资料使用均数±标准差表示，并进行t检验；计数资料使用（n%）表示，并进行X2检验，数据P<0.05表示差异具有统计学意义。

2、结果

   实验组患者的平均住院时间为（6.4±1.2）d，对照组患者为（9.2±0.7）d；实验组患者的康复情况优于对照组，差异较为明显（P<0.05）。实验组术后并发症发生率为4%，对照组为16%。具体如下表所示：

               表1 患者并发症发生率对比分析表

3、讨论

   心脏外科手术是一项高风险的手术，需要长时间的术后康复和护理。快速康复外科理念，也称为增强恢复外科，是一种以患者为中心的、综合性的术后管理模式，旨在优化患者的术后康复和减少住院时间

[6]。在心脏外科手术中应用快速康复外科理念，首先能够减少住院时间，快速康复外科理念注重术后的早期康复，包括尽早的恢复饮食、活动和日常生活功能。这种管理方式可以减少住院时间，减轻患者的负担，降低医疗费用。其次还能够降低并发症发生率，快速康复外科理念可以减少手术后并发症的发生率，如感染、肺炎、深静脉血栓等。术后早期的康复有助于减少并发症的发生率，提高患者的生存率和生活质量。再者，对于提高患者的生活质量有积极的作用，快速康复外科理念注重减轻患者的术后痛苦和不适，提高患者的生活质量。这种管理方式可以通过尽早恢复活动和日常生活功能来实现。

本研究结果表明，应用ERAS理念对心脏外科手术后护理具有显著的临床应用价值。实验组患者的平均住院时间明显短于对照组患者，且术后并发症发生率更低，康复情况也更好。这表明ERAS理念能够帮助患者更快地恢复身体功能，提高生活质量。

综上所述，应用价值。ERAS理念有助于缩短住院时间、降低术后并发症发生率、提高康复质量，具有广泛的应用前景。

参考文献：

[1] 冯倩倩. 优质护理服务在心脏外科术后护理中的应用效果[J]. 黑龙江医学,2021,45(24):2655-2656.

[2] 母建伟. 心理护理对心脏外科重症监护室中行心脏手术患者预后的改善作用[J]. 中西医结合护理（中英文）,2021,7(9):88-90.

[3] 谢盈. 心脏外科术后疼痛护理的研究进展[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(11):196-198.

[4] 苏桂芳. 综合护理对心脏外科患者术后疼痛程度的影响研究[J]. 医学食疗与健康,2021,19(23):162,169.

[5] 张恒通. 心脏外科冠脉搭桥患者术后实施连续性护理的效果[J]. 饮食保健,2021(41):217-218.

[6] 仲骏,郑吉莉,薛燕,等. 心脏外科术后非计划性再入ICU病人院内死亡风险因素分析及护理对策[J]. 护理研究,2021,35(13):2285-2290.