综合治疗老年慢性支气管炎的临床疗效探讨

综合治疗老年慢性支气管炎的临床疗效探讨

刘英平

河北省唐山市乐亭县卫协医院  河北 唐山 063600

【摘要】目的：结合多种治疗路径为慢性支气管炎老年患者群体优化治疗方案。方法：依据2022年全年覆盖区间院内就诊患者登记时机先后、就诊原因与确诊结果、年龄是否满足55周岁，将80例慢性支气管炎患者纳入受试对象抽样范围，试验受试样本总数为80（n=80）结合患者治疗方案必备结合统计分组结局令患者先后入组1组（n=40，行基础支持治疗）与2组（n=40，行基础支持治疗联合超声雾化吸入治疗与低浓度氧疗），判定患者血气指标与同期治疗结局。结果：2组血气指标表达更高，同时治疗有效构成比更高，与1组的数据比对结果示数可见其支持试验不具备统计意义的抽样概率未达统计学意义标准（P<0.05）。结论：结合超声雾化吸入与氧疗理念为慢性支气管炎老年患者群体优化具备协助患者获得理想预期治疗方案的优势明显。

【关键词】慢性支气管炎；治疗方案；方案优化

常规现代医学理论指导下的慢性支气管炎的治疗路径未能及时将患者个体差异、自我护理效能等纳入治疗方案计划范围内，从而使得多数患者治疗结局难以接近理想预期，且同时存在部分患者复发现象难以得到积极控制，进而造成患者仍存在反复发作现象，延长患者病程的同时增加患者形成耐药性的风险，为患者获得远期理想化治疗结局埋下隐患[1-2]。常规治疗以控制感染扩散、维持呼吸功能以及对症支持避免形成全身发热等现象为治疗方案确立的主要方向，现本文在此前提下将辅助氧疗与雾化吸入治疗作为治疗环节的重要部门，分析从综合角度出发的治疗方案具备的协助慢性支气管炎老年患者获益的能力与优势，详细内容如下。

1资料与方法

1.1基础资料

依据2022年全年覆盖区间院内就诊患者登记时机先后、就诊原因与确诊结果、年龄是否满足55周岁，将80例慢性支气管炎患者纳入受试对象抽样范围，试验受试样本总数为80（n=80）结合患者治疗方案必备结合统计分组结局令患者先后入组1组（n=40）与2组（n=40）。患者数据见表1。

表1两组患者基线资料比较

1.2方法

1组（行基础支持治疗）：行基础对症、抗炎等支持治疗并予以患者饮食结构优化。

2组（行基础支持治疗联合超声雾化吸入治疗与低浓度氧疗）：令患者在完成从底层治疗后依据患者治疗需求行相应或联合雾化治疗，结合患者是否存在用药禁忌选择药；针对化痰需求令患者行氨溴索类药物雾化吸入；针对平喘需求令患者行糖皮质激素类药物雾化吸入。同时观察患者抗感染情况是否符合理想预期，若患者感染情况难以控制则需在结合患者抗生素用药史（包括既往抗生素使用史与过敏史以及用药禁忌等）的基础上行抗生素雾化吸入治疗。在患者病情稳定后予以患者控制性湿化氧疗辅助治疗（氧疗浓度控制在35%及以下），达到湿化气道、稀释痰液而促痰排出、及早恢复患者通气功能的目的。

1.3判定指标

判定项目：1）血气指标；2）治疗结局。

1.4统计学分析

试验各指标均通过统计学软件SPSS25.0检验，卡方比对计数资料（%）率；t值比对计量资料（均数±标准差）；如组间数据有差异（p＜0.05）。

2结果

2.1两组血气指标表达与治疗结局

2组血气指标表达与治疗有效构成比更高，与1组的数据比对结果示数可见其支持试验不具备统计意义的抽样概率未达统计学意义标准（P<0.05），详细数据见表2。

表2比对两组血气指标表达[例（％）/(±s)]

3讨论

与常规以对症、抗感染等支持为主要治疗路径的治疗方案相比，经优化后的结合了氧疗与雾化吸入等治疗方案的综合性治疗方案具备的协助患者及早恢复呼吸功能、改善治疗结局与延缓炎症扩散的能力更加显著[3-4]。这与辅助氧疗有效提高患者血气指标与呼吸功能、改善呼吸道湿度、具备较强的稀释痰液后促痰排出等能力有关，同时经雾化吸入可将药物通过雾化器分解为体积极小的液滴并直接作用于患者呼吸道病位上，从而实现避免药物经肠道吸收生物利用度下降的目的，此外可协同氧疗发挥协同稀释痰液、湿化呼吸道绒毛的作用，从而协助患者达到理想治疗预期。

综上所述，以氧疗与雾化吸入治疗为主要治疗方案优化方向的综合治疗路径具备协助慢性支气管炎老年患者（文中为年龄超过55周岁的患者）获得理想远期治疗结局的能力。

参考文献

[1] 索妍. 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性支气管炎临床疗效研究[J]. 基层医学论坛,2023,27(5):34-36.

[2] 张胜明. 止嗽散合二陈汤加减治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效[J]. 内蒙古中医药,2022,41(1):43-44.

[3] 李杰仁,周殿威,杜伟. 盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗对老年慢性支气管炎患者临床疗效、肺功能及炎性因子的影响[J]. 四川生理科学杂志,2022,44(2):318-319,322.

[4] 樊丹,吴炜,罗伟. 健脾化痰清肺汤联合常规治疗对老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证患者的临床疗效[J]. 中成药,2022,44(8):2754-2756.