帕金森氏病步态障碍患者的康复训练及护理价值分析

帕金森氏病步态障碍患者的康复训练及护理价值分析

周佳行

重庆大学附属江津医院  重庆市江津区，402260

【摘要】：目的：帕金森氏病步态障碍患者的康复训练及护理价值分析。方法：2021年1月～2021年12月期间选择因帕金森氏病步态障碍前来我院治疗的病人进行调研，本次调研所纳入例数为（88）例，参与本次调研病人均接受护理，按照不同护理方案进行分组，每组所纳入例数为（44）例，分别命名为常规组与研究组。常规组所采用的护理方案为常规护理，研究组则采用康复训练与针对性护理。总结与探究2种护理方案实施效果。结果：常规组护理后BI指数评分结果有所提高，与护理前相比有一定差异，（P<0.05）。研究组护理后BI指数评分结果有所提高，与护理前相比有一定差异，（P<0.05）。虽然经过护理，2组病人BI指数评分结果改善，但研究组BI指数评分结果明显高于常规组，差异明显，（P<0.05）。结论：康复训练护理在帕金森氏病步态障碍病人中的作用优异，此方案值得临床应用与普及。

【关键词】：帕金森氏病步态障碍；康复训练；护理；

帕金森氏病在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，据临床不完全收集与统计资料证实，最近几年因帕金森氏病前来我院就诊病人有所增加。帕金森氏病属于神经系统障碍性综合征，属于退行性病变，给病人身心健康、生活质量造成严重的影响。据大量研究、结果证实，大多数帕金森病人多合并有多重功能障碍，其中常见障碍情况步态太异常，主要是姿势步态异常、强直肌。帕金森氏病步态障碍在临床治疗中以对症治疗为主，以护理干预为辅，有效的护理干预可提高治疗效果，我科室为了更好的护理病人，分别采用2种不同的护理方案，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2021年1月～2021年12月期间选择因帕金森氏病步态障碍前来我院治疗的病人进行调研，本次调研所纳入例数为（88）例，参与本次调研病人均接受护理，按照不同护理方案进行分组，每组所纳入例数为（44）例，分别命名为常规组与研究组。常规组所纳入病人例数共计（44）例，男（22）例、女（22）例，年龄在（56）岁至（75）岁之间，中位年龄（65.98）岁。研究组所纳入病人例数共计（44）例，男（21）例、女（23）例，年龄在（57）岁至（75）岁之间，中位年龄（66.22）岁。两组病人一般资料并无明显差异，（P>0.05）。

1.2方法

常规组所采用的护理方案为常规护理，即为疾病基础护理。

研究组则采用康复训练与针对性护理，具体如下：（1）心理干预：病人入院治疗后，护理人员要评估病人心理情况，结合病人心理状况，对病人实施心理干预，制定个体化护理方案，在护理中兼顾到病人情绪反应，尽可能的帮助病人缓解心理情绪反应。（2）被动康复训练：在被动康复训练过程中，协助病人更换体位，一旦病人肢体出现血运不畅、麻木情况，要适当按摩病人肢体，按摩过程中以摇动、推揉以及摩擦，充分缓解与改善病人肌肉痉挛症状。此外，对病人局部进行加压按摩，每日进行（2）-（3）次，每次按摩时间控制在（15）分钟-（20）分钟之间。（3）主动康复训练：护理人员要掌握主动训练时间，待到病人下肢能够掌握平衡后，告知病人独立坐起，直至过度至站立训练，进而维持病人身体平衡性，进行步态训练，由于步态障碍特殊，大多数病人表现为碎布前冲，且转弯困难，故而大多数病人起步比较困难，为此护理人员要协助病人站直身体，抬高根尖，迈步后足跟先着地，然后足尖再落地。局部按摩与整体按摩相结合，提高患者肌力，及时对其异常姿态进行纠正。

1.3观察指标

    总结护理结果：BI指数评分：从护理前、护理后2个方面进行评价，总得分值越高证明效果越好。

1.4统计学方法

使用SPSS软件(版本22.0)，计数数据(速率)和计量数据的t检验,有显著差异(P< 0.05)。

2结果

    常规组：护理前BI指数评分结果为（42.89±5.56）分、护理后BI指数评分结果为（65.64±7.89）分；研究组：护理前BI指数评分结果为（42.90±5.57）分、护理后BI指数评分结果为（84.13±9.23）分。常规组护理前BI指数评分结果与研究组相比并无明显差异，（P>0.05）。常规组护理后BI指数评分结果有所提高，与护理前相比有一定差异，（P<0.05）。研究组护理后BI指数评分结果有所提高，与护理前相比有一定差异，（P<0.05）。虽然经过护理，2组病人BI指数评分结果改善，但研究组BI指数评分结果明显高于常规组，差异明显，（P<0.05）。

3讨论

据统计起病3至5年以内的早期帕金森病患者一般仅有轻度步态障碍，表现为行走时步距缩短，步速减慢，症状较重的一侧下肢拖曳，感觉跟不上另一侧下肢，同侧上肢摆臂幅度变小或几乎无摆臂动作。帕金森氏病步态障碍在临床治疗治疗中以对症治疗为主，以护理干预为辅，有效的护理干预可提高护理质量，改善临床症状。通常情况下，临床所采用的护理方案为传统常规护理，这种护理方案虽然有效，但作用不太理想。为了提高护理质量，我科室采用了康复护理干预方案。康复护理方案，在实施中，可有效的弥补传统常规护理方案不足，保留其护理优势。康复护理方案实施中，通过心理干预可有效的改善病人负性情绪反应，帮助病人树立治疗的自信心。通过被动康复训练、主动康复训练，在训练过程中密切关注病人实际情况，对病人实施指导，可有效的改善与避免病人发生肌肉萎缩情况，同时可改善病人心理状况，为病人改善预后创造有利的条件，另外护理人员还应关注病人康复训练问题，提升病人自身护理技能，为病人提供系统系、全面性以及科学性的康复指导，从而促使预后康复。

综上所属，康复训练护理在帕金森氏病步态障碍病人中的作用优异，此方案值得临床应用与普及。

参考文献：

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