(湖北省赤壁市人民医院 口腔科 437300)
【摘要】目的:分析微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的运用效果。方法:抽取2021.01-2022.01于本院就诊的青少年口腔正畸治疗患者共计100例,计算机1:1随机数列均分组别,参比组(常规正畸治疗,n=50),分析组(微型种植体支抗治疗,n=50)。比较两组治疗指标及并发症发生率。结果:分析组治疗后磨牙移位、上中切牙倾角差均显著低于参比组,上中切牙凸距差显著高于参比组,数据比较有意义(P<0.05);分析组并发症发生率较参比组低,数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对青少年口腔正畸患者,应用微型种植体支抗治疗于临床疗效提升有显著增益,且安全性较高。
【关键词】微型种植体;支抗;青少年;正畸;效果
当前随着人们对牙齿美观重视程度的不断提升,进行正畸矫正的青少年数量也在不断增加,与成人相较,青少年骨骼代谢重建速度较快,在治疗后,牙齿组织恢复速度也较快。因此青少年时期是进行正畸治疗的最佳时期。在正畸过程中,需要进行支抗,主要是通过唇弓固定与舌弓固定的方式来实现的,但是该类方式不仅操作困难,且应用效果不佳[1]。当前随着微型种植体的广泛应用,为正畸治疗提供了全新方案,为探讨微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的运用效果,笔者特设计了本研究,内容如下:
1、对象与方法
1.1对象资料
抽取2021.01-2022.01于本院就诊的青少年口腔正畸治疗患者共计100例。参比组中共含男性28例,女性22例;年龄11-16岁,均值(14.79±1.54)岁;分析组中共含男性29例,女性21例;年龄11-16岁,均值(14.52±1.93)岁。数据比较无意义(P>0.05)。
1.2方法
给予50例参比组患者常规正畸治疗。患者口内支抗应用的是口外弓与横颚杆相结合的方式。佩戴时间9个月。
给予50例分析组患者微型种植体支抗治疗。
①麻醉:采取阿替卡因肾上腺素麻醉;②治疗方案制定:借助X线显影,观察牙龈形态及位置指标,确认植入治疗术中所需的相关参数;③植入操作:下颌植入时,种植体与骨面角度控制在20°-30;上颌为30°-40°;整个操作均是在距离牙根2-3mm开展;④植入后检查:应用X线显影,确保植入位置正确;随后给予拉簧固定;然后给予抗感染药物应用。术后定期复查,当骨愈合后应用链状橡皮圈矫正。比较两组术后9个月时治疗指标。
1.3观察指标
①临床指标:共涉及磨牙移位、上中切牙倾角差及上中切牙凸距3项;②并发症:共涉及软组织水肿、口腔不适及口腔炎症3项,并将结果以百分比形式表达。
1.4统计学评析
借助SPSS 26.0 软件,计量资料组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05视为数据存在比对价值。
2、结果
2.1 临床指标
由表1可得,分析组治疗后磨牙移位、上中切牙倾角差均显著低于参比组,上中切牙凸距差显著高于参比组,数据比较有意义(P<0.05)。
表1 探讨比对两组临床指标(/分)
组别 | 例数 | 磨牙移位(mm) | 上中切牙倾角差(度) | 上中切牙凸距差(mm) |
分析组 | 50 | 3.24±0.22 | 12.64±4.41 | 4.24±1.41 |
参比组 | 50 | 5.93±0.51 | 29.42±8.58 | 2.38±0.80 |
t | 34.246 | 12.299 | 8.112 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 并发症
由表2可得,分析组并发症发生率(1例,占比2.00%)显著低于参比组的(7例,占比14.00%),数据比较有意义(χ2=4.891,P=0.027)。
表2 探讨比对两组并发症发生率(n/%)
组别 | 例数 | 软组织水肿 | 口腔不适 | 口腔炎症 | 总发生率 |
分析组 | 50 | 1(2.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.00) |
参比组 | 50 | 3(6.00) | 2(4.00) | 2(4.00) | 7(14.00) |
χ2 | -- | -- | -- | 4.891 | |
P | -- | -- | -- | 0.027 |
3、讨论
微型种植体近年来在青少年口腔正畸治疗中尤为常用。该器材直径较小,机体材质主要是钛金属。该支抗具有着稳定性高及创伤小的特点。应用微型种植体技术,能够提供植入骨内的稳定性支抗。同时在支抗的支撑作用下,也能保证牙龈各部分骨结构的稳定性,临床应用优势显著。
朱先艳[2]等研究显示,通过对青少年口腔正畸中进行微型种植体支抗干预后,患者后期的牙齿指标得到显著改善,这与本研究结果相符。分析组治疗后磨牙移位、上中切牙倾角差均显著低于参比组,上中切牙凸距差显著高于参比组,数据比较有意义(P<0.05)。分析原因与微型种植体的应用优势有关:①微型种植体适应症广泛:对开唇露齿、双颌前突及牙列拥挤等疾病疗效良好;②可减低手术创伤:该类治疗方式开展简便,术中患者创伤较小,安全性高;故患者术后转归快;同时也可减低牙列挤压对牙龈造成的影响[3];③微型种植体操作简单,且移动受限度低,利于牙齿排列平整,利于术后转归。从细化上分析,患者牙龈情况的改善,可能与手术操作较为简单有关。术中进行治疗时无需将患者的牙龈组织翻开,在进行口外弓置入时操作也更加便捷简单
[4];此外,该术式术中也能较好地维持患者的牙龈情况,保护患者的咀嚼功能。从并发症发生率上看,分析组并发症发生率较参比组低,数据比较有意义(P<0.05)。分析原因在于微型种植体在应用后,体积小,对机体造成的创伤小,故能够使切口快速愈合。这也能够降低患者术后感染及肿胀等并发症的发病率[5]。
综上,针对青少年口腔正畸患者,应用口腔正畸治疗于临床疗效提升有显著增益,且安全性较高。
参考文献:
[1] 王硕,钟东青.微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果及安全性分析[J].健康之友,2022,5(9):138-139.
[2] 朱先艳.微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果及安全性分析[J].健康大视野,2022,4(10):67,69.
[3] 任爱霞,王翠荣.微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果及安全性分析[J].康颐,2022,(7):10-12.
[4] 董文杰,王禹,赵磊,司红云.传统正畸方法和微型种植体支抗在青少年口腔正畸中的效果[J].养生大世界,2021,5(22):291-292.
[5] 王婷,刘林,陈荟忆,邹忠利.微型种植体支抗在青年口腔正畸治疗中的应用效果分析[J].西南国防医药,2019,29(7):746-748.