利普刀治疗宫颈糜烂的手术治疗有效性观察

(整期优先)网络出版时间:2023-06-03
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利普刀治疗宫颈糜烂的手术治疗有效性观察

唐雪 

安岳县人民医院 四川 资阳 642350

【摘要】目的分析宫颈糜烂行利普刀治疗的效果。方法本次抽取62例宫颈糜烂患者进行研究分析,病例选取时间为2020年1月-2021年1月,采取随机抽签模式均分2组,将施行微波治疗的31例患者设为参考组,将施行利普刀治疗的31例患者设为实验组。比较2组治疗效果。结果手术指标、阴道排液时间中实验组较优(P<0.05)。治疗有效率中实验组较高(P<0.05)。结论急宫颈糜烂行利普刀治疗的效果明显,能够缩短手术时间及阴道排液时间,减少术中出血量,其能够促进患者的治疗效果。此种治疗方法具有重要的意义。 

【关键词】利普刀;宫颈糜烂;手术指标;治疗有效率

宫颈糜烂为临床上多见的妇科疾病,该病发生率较高,呈现为逐年增加趋势发展,若不采取及时有效治疗存在癌变风险。相关研究指出,此病逐渐向年轻化趋势发展,该病症状主见白带过多、月经不调及下腹坠胀等,可对女性的健康产生较大的影响[1]。为此,需要对患者采取有效的治疗方法,以提升其生活质量,降低宫颈癌变的可能性。为此,本次抽取62例宫颈糜烂患者进行研究分析,病例选取时间为2020年1月-2021年1月,分析宫颈糜烂行利普刀治疗的效果。研究结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料

本次抽取62例宫颈糜烂患者进行研究分析,病例选取时间为2020年1月-2021年1月,采取随机抽签模式均分2组,将施行微波治疗的31例患者设为参考组,将施行利普刀治疗的31例患者设为实验组。上述患者经诊断后符合宫颈糜烂诊断标准。其中实验组年龄(岁)最小值25,最大值54,均值范围(43.43±3.54)。参考组年龄(岁)最小值27,最大值52,均值范围(43.45±3.54)。客观比对2组患者基础资料,差异提示均(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1参考组

本组行微波治疗,患者月经净后3到7 天治疗。取膀胱截石位,行局麻,常规消毒,充分显露宫颈位置,使用碘液涂在宫颈表面明确糜烂范围。按照糜烂面积和创面对功率、时间设置,若糜烂面1到2 mm,烧灼深度控制在4到5 mm,术后使用甲硝唑粉涂于创面。术后行抗生素治疗等处理。

1.2.2实验组

本组行利普刀治疗,患者月经净后3到7 天治疗。取膀胱截石位,行局麻,常规消毒,充分显露宫颈位置,使用碘液涂在宫颈表面明确糜烂范围。按照糜烂面积及广度爱去适合的利普刀,环形切除病变组织,需注意切除面积应大于糜烂面2 毫米,深度控制在2到5 毫米,术中电凝止血,术后用甲硝唑粉敷于创面。术后行抗生素治疗等处理。

1.3 指标观察

    观察2组手术指标(手术时间、术中出血量)及阴道排液时间。评价2组治疗效果,其中显效表示患者自觉症状消失,有效提示患者自觉症状改善,无效提示患者自觉症状无改善,且加剧。计算方法:显效+有效/31×100%。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。(±s)用于表示计量资料,用t检验;(%)用于表示计数资料,用(x2)检验。当所计算出的P<0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组手术指标阴道排液时间

表1可见手术指标及阴道排液时间中实验组较优(P<0.05)。

表2两组手术指标阴道排液时间

组别

例数

手术时间(min)

术中出血量(ml)

阴道排液时间(d)

实验组

31

6.32±1.32

7.32±2.34

7.32±3.21

参考组

31

12.43±1.43

15.43±5.43

16.54±3.43

t

-

17.480

7.636

10.927

P

-

0.001

0.001

0.001

2.2两组治疗有效率对比分析

表2可见治疗有效率中实验组较高(P<0.05)。

2两组治疗有效率对比分析[n,(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

治疗有效率(%)

实验组

31

13(41.94%)

15(48.39%)

3(9.68%)

90.32%(28/31)

参考组

31

12(38.71%)

8(25.81%)

11(35.48%)

64.52%(20/31)

χ2

-

0.067

3.386

5.904

5.904

P

-

0.796

0.066

0.015

0.015

  1. 讨论

宫颈糜烂的发生率在妇科疾病中占第一位,是妇科最多见的疾病之一,也是导致不孕症的第一病因[2]。研究指出,造成宫颈糜烂发病率增加及年轻化趋势发展的原因主要有多种妇科炎症、性生活过早、性生活紊乱等[3]。宫颈糜烂可严重影响女性身心健康,也是宫颈癌病变高危因素。所以针对宫颈糜烂的患者来说,采取有效治疗方法,具有重要的意义[4]

利普刀是近年来应用的一种专为微创性诊治宫颈疾病而设计的一种方法,其切除病变组织深度大、范围广,且病变组织切除完全。其原理是用利普金属丝在电极尖端发出超高频电波与身体组织接触,并在一瞬间被组织形成阻抗吸收电波而引起高热,让细胞中的水产生蒸汽波对糜烂组织切割、凝血及止血

[5]。利普刀可让局部血管在一瞬间收缩以获得很好的止血效果[6]。本次研究结果显示,手术指标及阴道排液时间中实验组较优(P<0.05)。治疗有效率中实验组较高(P<0.05)。提示利普刀治疗的手术时间及阴道排液时间更短,且止血效果佳,能够提升患者治疗效果。

综上所述,急宫颈糜烂行利普刀治疗的效果明显,能够缩短手术时间及阴道排液时间,减少术中出血量,其能够促进患者的治疗效果。此种治疗方法具有重要的意义。 

参考文献

[1]刘冬梅. 不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效观察[J]. 东方药膳, 2021, 000(012):112.

[2]胡爱红王凤云. 重度宫颈糜烂患者采用Leep刀手术后的护理干预分析[J]. 中国保健营养, 2021, 031(021):22.

[3]杨红梅. 三种不同治疗方案在治疗妇产科宫颈糜烂中的临床效果[J]. 人人健康, 2020, No.523(14):123-123.

[4]赵井苓, 王娟, 谢莉,等. LEEP刀高频双极治疗重度宫颈糜烂术后创面分期用药的临床研究[J]. 中国医药科学, 2022, 12(5):4.

[5]高爱霞寇雪萍. 应用不同疗法治疗妇产科宫颈糜烂的临床疗效及安全性分析[J]. 养生保健指南, 2021, 021(003):36.

[6]衷琼. LEEP刀在宫颈糜烂治疗中的临床应用价值[J]. 当代医学, 2020, 26(31):2.