小儿过敏性紫癜护理的科普知识

小儿过敏性紫癜护理的科普知识

秦园园

河南省第二人民医院儿科 河南郑州 45119

儿童过敏性紫癜的主要发病阶段为3-12岁儿童，属于毛细血管炎病理改变的疾病，一年四季都能够发病，主要原因并不明确，包括过敏性食物、寄生虫、支原体和病毒感染，男性的发病率高于女性。关节痛、便血、皮肤紫癜等为儿童过敏性紫癜的主要症状 ，而且患者的病情比较危机。在对患儿治疗的过程中，患儿比较痛苦。所以，要求对患儿进行护理，从而使患者病情能够恢复。所以，本文对儿童过敏性紫癜发病机制进行分析，从而探讨护理措施。

1发病因素

如果儿童服用的抗生素药物过量，就会导致过敏性紫癜的出现，包括水杨酸、苯巴比妥等药物，都会使儿童过敏性紫癜发生的几率得到提高。另外，有临床表示海鲜类、乳制品等食物，也会导致过敏性紫癜。相关研究表示，儿童出现感染的时候会提高过敏性紫癜发病率。因为儿童抵抗能力比较差，会出现幽门螺杆菌病毒和链球菌等感染。其他因素包括蚊虫叮咬、花粉过敏、粉尘过敏等都会使儿童发病，但是发病率低。儿童过敏性紫癜的类型包括：

肾型：蛋白尿、血尿为主要症状，并发水肿、高血压；

腹型：主要症状包括呕吐、腹泻等；

关节型：肿胀，疼痛等；

单纯型：出现皮肤紫癜。

在儿童发病后皮肤紫癜，而且还存在发热、食欲不振、头疼等，儿童偶尔还会出现脑补出血，导致儿童失语、昏迷等，并且出现心血系统疾病。如果累及呼吸系统，还会出现哮喘、肺功能损伤等情况。

2护理措施

2.1避免过敏源

过敏性紫癜会因为食物、药物、花粉等导致，相关报道表示，发病和感染等关系密切。患有反复扁桃体炎、肠道寄生虫感染等要及时治疗，并且积极寻找过敏源。通过血液、生物制剂等开展检测，在日常生活中要避免接触致敏物质。

在患儿急性发作期的时候要卧床休息，并且保证是内温湿度适宜、环境清新，避免花粉、油漆等刺激。并且耐心和患儿沟通；不能够花草和宠物；避免患儿打闹导致外伤出血，导致患儿病情加重；还要防寒保暖，避免患儿感染。对患儿饮食进行控制，避免过敏源，限制高蛋白质、辛辣和生冷等食物，还包括生葱、胡椒、鸡蛋和鱼虾。另外，还要摄入营养充分、容易消化的饮食，包括米粥、面条儿和新鲜蔬菜等。如果患儿呕吐症状和便血比较严重，要暂时禁食，在患儿症状消失之后，以患儿的病情给予易消化、高营养的食物。并发肾脏水患的患儿要限制盐和水的摄入，食盐每天不超过三克，少食火腿、腌菜、酱油、方便面等食物。在患儿浮肿消退和血压正常之后，可以恢复普通饮食。注意患儿饮食卫生，避免出现肠道感染。

2.2皮肤护理

皮肤紫癜为过敏性紫癜主要的症状，所以皮肤护理尤为重要。避免皮肤感染，每天使用清水清洁患儿的皮肤，保证干净，避免紫癜处出现磨损。床铺和衣物要保持整洁干燥，勤更换被单和衣物。药物注射液要避开紫癜的位置，如果已经出现皮肤损伤的情况，可以使用0.9%的氯化钠溶液清洗创面，并且涂抹药物，从而避免感染。

2.3饮食护理

过敏性紫癜以小血管病变为主，所以大部分患儿都会出现消化道反应，包括便血、腹痛、恶心等。对患儿饮食控制能够降低患儿的胃肠道负担。首先，如果患儿出现消化道出血，要禁食并且补液，避免加重病情。另外，主要饮食为易消化、清淡、无骨。因为过敏因素会使患儿出现肠道疾病，比如肠炎等。所以，患儿不能够食用不容易消化的粗纤维扽食物，避免损伤到患儿的肠粘膜，加重患儿的出血。在患儿疾病初期，可以多多进食蛋白类食物，比如鸡蛋、牛奶等。在患儿病情恢复后，可以在患儿饮食中添加蛋白，对是否因为食物过敏导致疾病进行观察。最后，假如已经明确患儿的食物过敏源，要遵医嘱对患儿开展饮食指导，并且在交接班中强调，对患儿和患儿的家属开展健康教育。

2.4对症护理

过敏性紫癜患者的症状为关节肿痛、腹痛，对日常生活造成影响，所以在对患者护理的过程中要针对性护理。比如，在开展关节肿痛护理的过程中，要对患者疼痛和肿胀的情况进行观察，保持患者功能位，并且使患者选择合适的体位，避免患肢静脉输液，也能够使用肾上腺，皮质激素能够使患者关节疼痛情况进行缓解。在对患儿腹痛护理时，要求使患儿多多休息，观察患儿是否出现腹绞痛、呕吐和便血等情况。要求给予患儿无动物蛋白、无渣等流食，情况严重的患者要进食，必要的时候静脉补充营养。另外，不能够对患儿腹部热敷，避免患儿存在肠出血等问题。针对高血压患者要测量血压，并且对血压变化进行观察，如果患者出现呕吐和神志不清的情况，要及时告诉医生，并且并且抢救。

2.5减少并发症

过敏性紫癜患儿的并发症主要包括：关节肿痛和腹痛，如果患儿出现腹痛的情况下，要求对患儿腹痛的时间、部位、性质等进行观察。并且。观察患儿的面色、体位等，对便血的量和性状进行记录，告诉医生及时处理。使患儿能够多多卧床休息，做好患儿的生活护理，双下肢屈曲，避免对腹部热敷，避免肠道出血。

综上所述，过敏性紫癜属于过敏性血管炎。在对患者开展护理的过程中，要根据患者的具体病情开展针对性护理，包括对症处理、饮食护理、皮肤护理等，从而使患者恢复效果得到提高。