兴化市人民医院 江苏兴化 225700
摘要:目的:分析医院护理管理中采取全院性护理行政查房的实践效果。方法:我院2021年全年在护理管理中实施常规护理查房(管理前),2022年全年在护理管理中应用全院性护理行政查房(管理后),从全院性护理行政查房应用前与应用后时间内各随机抽取40例患者与20名护理人员,回顾性分析不同患者、护理人员相应的护理管理指标。结果:与管理前相比,管理后护理人员对应基础护理、护理文书、病室管理、护理操作技能、护理安全评分增加,同时患者护理服务满意率升高,护理投诉、护理不良事件发生率明显下降,各项数据分析均存在统计学意义(P<0.05)。结论:将全院性护理行政查房运用到护理管理中,能够提升护理人员的服务能力,提升患者服务质量,存在重要的应用与推广价值。
关键词:护理管理;全院性护理行政查房;护理能力;服务质量
不同医院对临床收治的各类疾病患者均重视护理查房工作,通过护理查房可发现患者现存的护理问题、所采取的护理措施、护理效果、护理质量等[1]。通过护理查房可明确所用护理措施的效果,同时还可较好地检查、指导责任护士的护理工作,从而针对性动态调整护理措施,对提升护理管理质量有着重要作用。我院通过在护理查房中运用全院性护理行政查房,护理人员业务能力、患者护理服务质量均明显升高,现就有关资料予以回顾性分析,旨在为更多医院护理管理提供参考,持续提升护理管理质量。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2021年全年在护理管理中实施常规护理查房(管理前),2022年全年在护理管理中应用全院性护理行政查房(管理后),从全院性护理行政查房应用前与应用后时间内各随机抽取40例患者与20名护理人员。管理前:患者男性、女性=21例、19例,平均年龄(48.80±6.45)岁,护理人员均为女性,平均年龄(31.50±4.35)岁;平均工作时间(8.25±3.20)年;10名大专、10名本科;10名护士、8名护师、1名主管护师、1名副主任护师。管理后:患者男性、女性=20例、20例,平均年龄(48.85±6.42)岁,护理人员均为女性,平均年龄(31.48±4.36)岁;平均工作时间(8.23±3.22)年;11名大专、9名本科;9名护士、9名护师、1名主管护师、1名副主任护师。管理前与管理后患者及其护理人员一般资料差异满足可比性要求(P>0.05)。
1.2方法
管理前:按照常规护理业务查房开展护理管理,并结合护理查房情况指导患者护理工作。
管理后:实施全院性护理行政查房,措施有:(1)组建三级护理行政查房组织,包括院级护理行政查房小组、科级护理行政查房小组、护理单元护理行政查房小组;并明确查房任务,对临床护理单元的护理行政管理情况予以检查,了解、指导并协调护理行政管理质量的调整与处理;(2)规范护理行政查房过程,明确护理行政查房的内容,包括病房管理、护理文书的书写质量、危重症患者管理、优质护理、人文关怀、护理规范性等;通过查房发现护理管理中存在的问题与不足,并做好信息反馈,做好查房工作的总结,指出护理管理工作中的不足。针对不足通过业务培训、自学、经验分享、座谈会等形式,帮助不同护理人员提升业务能力[2];(3)持续质量改进,护理行政查房后做好后续跟进与再次行政查房,分析前期相关问题的后续处理与应对效果,护理人员业务能力提升情况,持续监督不同科室改进护理行政查房中发现的问题,促进护理管理质量的不断提高。
1.3观察指标与评价标准
(1)管理前与管理后护理管理考核,使用我院自拟的护理管理评价量表,包括5项内容,即基础护理、护理文书、病室管理、护理操作、护理安全,每项均为0~10分,分值高则护理管理能力强;(2)患者护理管理效果评价,使用护理服务满意率、护理投诉、护理不良事件评价,服务满意率来自出院时患者填写的调查问卷。
1.4统计学方法
整理各项数据,并通过统计学软件SPSS19.0分析数据,计量资料:“”表示,检验;计数资料:()表示,2检验;差异有统计学意义的标准:P<0.05。
2结果
2.1管理前与管理后护理管理考核
护理人员管理后各项护理管理考核评分高于管理前(P<0.05),如表1。
表1 管理前后护理考核情况 (±s,分)
时间 | 例数 | 基础护理 | 护理文书 | 病室管理 | 护理操作技能 | 护理安全 |
管理前 | 20 | 9.32±0.21 | 9.27±0.25 | 9.25±0.24 | 9.38±0.16 | 9.21±0.18 |
管理后 | 20 | 9.80±0.09 | 9.75±0.12 | 9.81±0.11 | 9.90±0.04 | 9.78±0.08 |
t值 | 9.395 | 7.740 | 9.486 | 14.100 | 12.941 | |
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2患者护理管理效果评价
管理后较管理前患者护理服务满意率升高,护理投诉、护理不良事件发生率下降,存在统计学意义(P<0.05),如表2所示。
表2 患者护理管理效果评价分析[n(%)]
组别 | 例数 | 服务满意率 | 护理投诉 | 护理不良事件发生 |
管理前 | 40 | 34(85.00) | 4(10.00) | 4(10.00) |
管理后 | 40 | 39(97.50) | 0(0) | 0(0) |
χ2 | / | 3.914 | 4.211 | 4.211 |
P | / | 0.048 | 0.040 | 0.040 |
3讨论
护理查房可指导患者并完善日常护理工作,有助于了解患者疾病恢复情况,为其出院与治疗措施调整提供参考。除了护理业务查房外,护理行政查房在医院护理管理中也逐步得到应用,涉及院级护理行政查房、科级护理行政查房与护理单元护理行政查房,可进一步弥补护理业务查房中的不足,有助于不断提升临床护理质量[3]。
我院在护理管理中应用全院性护理行政查房,并同常规护理业务查房对应的护理管理效果加以对比,通过全院性护理行政查房的应用,护理人员在护理管理方面的各项考核评分进一步提高,护理人员护理管理能力的提升会进一步对所服务的患者产生影响,表现为患者护理服务满意率提升,同时护理投诉率、护理中不良事件发生率明显下降,显示了全院性护理行政查房在当前医院护理管理方面的应用价值。同部分学者[4]在文献报道中的研究结论存在高度一致性。
对本次研究结果加以分析,全院性护理行政查房在医院护理管理中可打破传统业务护理查房模式,保证有专门的三级护理行政查房组织负责行政查房,查房中可根据查房任务等规范整个查房过程,发现护理管理中护理人员在不同方面存在的问题,针对性采取措施,指导护理人员更好地开展工作[5];持续质量改进中能够注重不同问题的后续跟进,保证不同问题得到处理,同时护理人员的业务能力得以持续提升,为临床护理创新与管理奠定基础。
综上所述,将全院性护理行政查房运用到护理管理中,能够提升护理人员的服务能力,提升患者服务质量,存在重要的应用与推广价值。
参考文献
[1]吴燕青.护理行政查房对护理质量持续改进及管理水平的影响分析[J].中国社区医师,2021,37(16):140-141.
[2]李风君,贾淑娟.全院性护理行政查房在护理管理中应用效果[J].中国卫生产业,2020,17(15):13-15.
[3]刘燕辉,邓明霞.护理行政查房对持续改进护理质量和提高管理水平的效果[J].实用临床护理学杂志,2020,5(11):162.
[4]周瑛.应用护理行政查房以提高管理水平和护理质量[J].中国卫生标准管理,2020,11(02):166-168.
[5]许海琼,谢丽青,应飞.护理行政查房在提升心内科护理质量与管理水平中的应用[J].中医药管理杂志,2019,27(17):70-71.