心理护理对ICU重症患者心理状态的影响分析

心理护理对ICU重症患者心理状态的影响分析

姚丽霞

德清县中医院 313200

【摘要】目的：分析ICU重症患者采取心理护理对患者的心理改善效果。方法：选取2022年1月-2023年1月接诊的ICU重症患者作为观察对象，据患者护理手段分组，对照组、观察组分别采取常规护理及心理护理干预，对比两组患者的心理状态及护理满意度。结果：护理前，组间SAS及SDS分值对比，p>0.05；护理后，观察组患者的SAS及SDS分值低于对照组，p<0.05。观察组满意度高于对照组，p<0.05。结论：ICU重症患者采取心理护理可改善患者负面心理，提升患者对护理工作的满意。

【关键词】心理护理；ICU重症；心理状态；满意度

重症监护病房（ICU）作为抢救危重患者的病房，以现代化的技术监测患者病情变化，从而实施针对性的治疗措施，确保患者的治疗安全性。但也些问题不容忽视，主要是ICU患者的病情比较危急，内心容易发生恐慌及抑郁等心理状态[1]。该情况下很大程度影响了患者的治疗效果，甚至会发生严重的心理应激反应，为此，针对ICU患者应采取针对性的心理护理措施，使患者的内心恐惧感大幅减轻，帮助患者树立对抗疾病的信心，使患者积极配合临床护理工作。为探究不同护理手段对患者的心态影响，针对我院的ICU患者作为观察对象，分析不同护理措施的临床价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月-2023年1月接诊的ICU重症患者作为观察对象，据患者护理手段分组，对照组、观察组患者数量各为35例，其中，对照组：男女分别为17例、18例，年龄：45-78岁，平均年龄（61.58±5.26）岁。观察组：男女分别为19例、16例，年龄：44-79岁，平均年龄（61.85±5.67）岁。两组患者一般资料对比，p>0.05。

1.2方法

对照组：基于常规护理程序落实护理方法，观察患者血糖等体征变化，并关注患者的走向，一旦发生异常要及时处理，结合患者的病情实施治疗方案，并强化患者的体征管理及用药管理，明确患者用药方案的不足，并实施可行性的护理措施。

观察组：基于常规护理基础上采取心理护理方法，等待患者体征稳定的情况下，观察患者是否具有沟通能力，若患者过于疲劳，说明治疗的成功性，让患者放心休息[2]。等待患者具有交流能力后，了解患者家属的疾病治疗态度及家庭经济水平，以患者的病情为基础，讨论有效的治疗计划，确保治疗效果同时，减轻患者的治疗负担，并未患者提供治疗保障，使患者的内心压力缓解，促进护理工作顺利开展。在疾病期间，护理人员为患者普及疾病发生原因及进展情况，增强患者康复的信心。并注意维护病房稳定的环境，使护理人员在舒适的环境中休息，并感受来自医务人员的关心及呵护，并让患者感觉有家的温暖，使患者积极配合护理工作。护理人员观察患者的情绪变化，适当安抚患者的情绪，引导其散结情绪，说明不良情绪与疾病的关系，让患者感受大量来自生命的美好，并明确自身的责任及使命，针对病情严重的患者，应积极采取催眠治疗，纠正患者的负面情绪，让患者以最佳的状态面对疾病治疗[3]。护理人员多与患者交流，适当分散患者的注意力，通过视频的方式让患者与家属交流，营造轻松的氛围，让家属看到患者的恢复情况，也能让患者家属更为放心。

1.3观察指标

①心理状态：以SAS及SDS量表调查，分值高代表患者的心理状态差。②满意度：调查患者对护理方法的满意度，在患者脱离ICU时调查，包括非常满意及满意、不满意三项。

1.4统计学处理

以spss22.0对数据进行统计处理，表示计量资料标准差值，%表示计数资料概率值，以t值及x²检验，p<0.05代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后的SAS及SDS评分对比

护理前，组间SAS及SDS分值对比，p>0.05；护理后，观察组患者的SAS及SDS分值低于对照组，p<0.05，见表1。

表1两组患者护理前后的SAS及SDS评分对比（，分）

2.2两组患者的护理满意度对比

观察组满意度高于对照组，p<0.05，见表2。

表2两组患者的护理满意度对比（n，%）

3.讨论

ICU作为医院的关键组成，人员配置及医疗设备及技术均处于最佳的水平，该科室纳入的患者病情危急，病情变化速度快且预后差，是死亡率较高的科室。为此，该科室对护理工作的要求较高，ICU重症患者以有创治疗方法为主，在治疗期间，患者的治疗经济负担大，且治疗较为痛苦，导致患者身心均面对折磨，心理状态对患者预后恢复有直接的影响，心理状态差的患者恢复速度慢，在负面情绪的影响下也容易面对生命危险

[4]。伴随群众对自身感受的重视，对护理工作质量要求也随之增高，心理护理成为一门重要的学科，从而疏泄患者的负面情绪，提升患者康复治疗的信心，促进护患双方康复。有研究中指出[5]，在常规护理基础上采取心理护理干预方法，实现护患双方的动态性交流，可评估患者的心态变化，以通俗的语言介绍疾病及患者的预后，并评估患者的病情发生机制及症状，让患者对自身的病情有全面的认识。与患者沟通过程中，护理人员应列举成功治疗的案例，激发患者对抗疾病的信心。护理人员也要分析患者不良情绪的发生原因，在护理期间寻求适合的时机，比如，患者心态较为烦闷的情况下，护士应当讨论其中个性化话题，围绕话题展开交流沟通，通过交流让患者注意力转移，以免受到治疗方法的影响有强烈的不适感。总体上看，与普通病房的患者相比，ICU患者的病情危重，具有强烈的心理负担，对疾病治疗效果也会产生影响。本研究中，观察组患者采取护理干预措施，在护理管理期间实施心理护理措施改善了患者的不良心理状态，提升了疾病治疗的依从性。观察组患者对护理工作较为满意，认为护理内容全面，满足了患者的内心要求。为此，在重症患者护理中采取心理护理具有重要意义。

参考文献

[1]张雪英,郑燕兰,朱海引,梁华. ICU重症气管切开机械通气患者无隙衔接护理的临床效果观察[J]. 护理实践与研究,2022,19(24):3717-3719.

[2]周巍. 综合护理干预在危重症患者非计划拔管发生的效果观察[J]. 中国医药指南,2022,20(33):181-183.

[3]黄青梅. 集束化护理结合清单式管理在重症监护室危重症患者院内转运中的应用研究[J]. 基层医学论坛,2022,26(26):112-114.

[4]宋玮玮,孙静. 基于Caprini风险评估模型的分级个性化护理对重症患者DVT的预防效果[J]. 川北医学院学报,2022,37(08):1089-1092+1096.

[5]徐萌萌,王婷婷. 人性化护理结合预见性护理干预在神经内科ICU重症患者预防院内感染中的作用[J]. 航空航天医学杂志,2022,33(08):988-991.