浙江省丽水市云和县人民医院检验科 浙江省丽水市323600
【摘要】目的:探讨在糖尿病患者诊断中糖化血红蛋白检验的应用价值。方法:将20例糖尿病患者作为研究对象(研究组),同时选择20例体检健康者作为参照对象(参照组),比较两组糖化血红蛋白水平以及葡萄糖水平的检测结果。结果:研究组葡萄糖及糖化血红蛋白水平分别为(10.03±4.22)mmol/L、(8.22±1.35)%,均与参照组对比显示存在差异,P<0.05。结论:糖化血红蛋白在糖尿病诊断中有较为良好的诊断效果,能够提高糖尿病的检出率,与葡萄糖检测联合后能够有效评估患者病情,有利于为临床治疗方案的制定提供指导。
【关键词】糖尿病;糖化血红蛋白;诊断效果
要想了解糖尿病患者病情进展,便需要选择合适有效的指标进行检测。既往常用空腹血糖及餐后两小时血糖为主要指标,虽然诊断效果较好,但是血糖浓度容易受多种因素的影响而发生波动,其准确性不佳。而糖化血红蛋白指标更为稳定,具有较高的临床诊断准确率。因此本文将糖尿病患者作为研究对象,通过分析糖化血红蛋白的相关作用,以了解其诊断糖尿病的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
时间:2022年11月至2022年12月,研究样本:选取健康体检者作为参照组(n=20),糖尿病患者作为研究组(n=20),两组年龄、性别等资料经组间比较后差值不大,P>0.05(见表1)。排除标准:①合并心血管、血液系统、脏器功能性疾病;②存在认知障碍;③处于妊娠期或哺乳期。
1.2 方法
两组研究对象检测前需保持8h以上空腹状态,采集5ml清晨空腹静脉血,促凝处理后以3000r/min速度分离血清与血浆,进行葡萄糖(氧化酶法)以及糖化血红蛋白(高效液相色谱法)检测。
1.3 观察指标
对比两组葡萄糖水平、糖化血红蛋白水平。
1.4 统计学方法
通过SPSS28.0软件对获取数据进行统计分析,计量资料以()表示,t检验;计数资料以n(%)表示,卡方检验。
2 结果
2.1 临床资料
表1 两组临床资料对比 n(%)()
组别 | 性别 | 年龄(岁) | |
男 | 女 | ||
参照组(n=20) | 9(45.00%) | 11(55.00%) | 59.8±6.4(21,86) |
研究组(n=20) | 9(45.00%) | 11(55.00%) | 61.4±4.2(40,82) |
X²/t | 0.101 | 0.934 | |
P | 0.750 | 0.355 |
2.2 检验指标
研究组葡萄糖水平、糖化血红蛋白水平均较参照组高,P<0.05,结果详见表2。
表2 两组检验指标对比()
组别 | 葡萄糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白水平(%) |
参照组(n=20) | 5.26±0.95 | 5.36±0.62 |
研究组(n=20) | 10.03±4.22 | 8.22±1.35 |
t | 4.931 | 8.609 |
P | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
作为一种慢性内分泌疾病,糖尿病好发于中老年人群,且近年来有年轻化的趋势。糖尿病的发生与患者胰岛素分泌不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低有关,会导致患者糖代谢紊乱,以血浆中的葡萄糖升高为主。为了能够控制糖尿病患者的血糖水平,使其生活习惯得以规范,便需要对其实施早期诊断与治疗。
葡萄糖主要用于调控血糖的激素,经相关检查可较好了解患者血糖水平变化,但是仅仅根据患者葡萄糖水平作为诊断依据并无法完成与真实反映患者是否患病,存在一定误诊、漏诊风险[1-2]。而糖化血红蛋白是人体血液中的糖基化产物,由血糖与红细胞中的血红蛋白结合而成,其水平变化不仅与糖尿病病情严重程度呈正相关,还与糖尿病大血管病变、微血管病变存在一定的联系,所以糖化血红蛋白可作为诊断糖尿病的“金标准”[3]。糖化血红蛋白的生物学变异性小且稳定,不会受其他客观因素的影响,因此其在机体中所占的比率能够有效反应患者在近三个月内的平均血糖水平。结果显示,两组糖化血红蛋白水平与血浆葡萄糖水平均存在差异,P<0.05。提示糖尿病患者随着胰岛功能下降,会抑制内源胰岛素分泌,出现血糖水平升高的情况。但由于糖尿病患者的血糖水平可能出现较明显的波动,为此还需加强24h的动态监测,这对于区分糖尿病患者及健康人的血糖波动区间亦具有重要价值[4]。
综上所述,在糖尿病诊断中,展开糖化血红蛋白检验,能够使临床根据实际检验结果对患者病情进行判断,提高疾病的诊断率,从而为患者临床治疗提供科学参考。
参考文献
[1]叶青胜.糖化血红蛋白在老年糖尿病患者中的表达及治疗指导价值研究[J].黑龙江医药科学,2022,45(06):150-151.
[2]王术.糖化血红蛋白及血糖检查用于诊断糖尿病的价值[J].中国城乡企业卫生,2022,37(12):139-141.
[3]王云燕.糖化血红蛋白联合血清C肽检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].中国现代药物应用,2022,16(04):123-125.
[4]路珊珊.血糖和糖化血红蛋白检验用于糖尿病诊断中的价值分析[J].糖尿病新世界,2022,25(13):47-50.