延安大学咸阳医院 陕西咸阳 712000
【摘要】目的:本次研究主要分析慢性伤口自我管理和生活质量之间的相关性。方法:随机选取2021年1月至2022年1月医院内120例慢性伤口患者为对象展开研究,对患者资本资料进行搜集统计,同时应用自我管理行为量表和生活质量评估量表进行评估,观察自我管理现状与生活质量相关性。结果:慢性伤口患者自我管理和生活质量呈现出负相关。结论:慢性伤口患者自我管理评分越高,则患者生活质量评分越低,生活质量改善效果较好,所以需要做好患者自我管理工作,提高患者自我管理水平。
【关键词】慢性伤口;自我管理;生活质量;相关性
慢性伤口为临床较为常见的一种病症,会直接给患者生活质量造成影响,为了改善患者生活质量,需要及时采取有效措施处理。根据研究表明,慢性伤口自身自我管理水平和生活质量间表现出一定的影响关系,但是我国在具体相关性方面研究较少。对此,下文以慢性伤口患者为调查对象,探讨自我管理与生活质量相关性。
1 资料与方法
1.1基础资料
本次研究主要从2021年1月-2022年1月时段内医院收治患者中随机挑选120例慢性伤口患者作为研究对象,纳入标准:均满足慢性伤口诊断标准,患者年龄均超过18岁,且在医院内接受门诊换药次数超过2次,本次研究患者均知情且自愿参与,意识清晰可以正常交流沟通。排除标准:严重精神疾病或者认知功能障碍,伴有其他急性期重症疾病,合并恶性肿瘤患者,中途退出无法配合研究者。
1.2方法
对患者各项资料进行调查搜集,并应用自我管理评分量表对患者自我管理水平进行评估,量表总共分成四大维度,比如伤口管理、营养管理、疾病管理以及情绪管理四大方面,满分130分,自我管理水平越高则代表患者自我管理能力越高。患者生活质量评估则应用伤口患者生活质量量表(Wound-QoL)评估[1][陈2],量表评估维度共四个,分别是生理维度、心理维度、日常活动维度与经济负担维度,满分100分,分数越高表示生活质量越差。
1.3统计学分析
SPSS23.0处理分析,X2、t检验,并用(n/%)(±s)表示,P<0.05,则数据有差异。
2 结果
2.1自我管理水平调查统计
从表1调查统计可见,在职情况、家庭月收入等能够给自我管理水平带来一定影响,P<0.05。
表1比较患者自我管理水平
资料 | 例数 | 自我管理评分 | t | P | |
年龄(岁) | 18-41 | 40 | 98.74±6.58 | 2.7481 | 0.0069 |
41-60 | 30 | 94.13±7.21 | |||
>60 | 50 | 90.41±5.76 | |||
性别 | 男 | 75 | 92.54±8.71 | 2.5762 | 0.0112 |
女 | 45 | 96.22±5.13 | |||
居住地 | 城镇 | 70 | 95.27±5.69 | 5.7350 | 0.0000 |
农村 | 50 | 89.21±5.73 | |||
在职情况 | 工作 | 72 | 97.41±3.36 | 8.9691 | 0.0000 |
不工作 | 20 | 90.48±5.11 | |||
退休 | 28 | 91.63±4.28 | |||
文化水平 | 初中以下 | 60 | 90.41±1.33 | 12.9406 | 0.0000 |
高中 | 40 | 95.41±2.85 | |||
本科及以上 | 20 | 98.54±3.13 | |||
婚姻状况 | 已婚 | 95 | 95.13±3.64 | 5.6344 | 0.0000 |
未婚 | 25 | 99.87±4.12 | |||
收入情况 | <3000 | 15 | 82.56±3.13 | 15.1324 | 0.0000 |
3000-5000 | 65 | 94.11±4.28 | |||
>5000 | 40 | 97.84±5.39 |
2.2生活质量水平调查统计
从表2调查统计可见,在职情况、家庭月收入等能够给生活质量水平带来一定影响,P<0.05。
表2比较患者生活质量水平
资料 | 例数 | 自我管理评分 | t | P | |
年龄(岁) | 18-41 | 40 | 40.28±5.69 | 0.0666 | 0.9471 |
41-60 | 30 | 40.37±5.47 | |||
>60 | 50 | 41.35±6.11 | |||
性别 | 男 | 75 | 39.31±9.85 | 0.8970 | 0.3715 |
女 | 45 | 40.85±7.69 | |||
居住地 | 城镇 | 70 | 40.28±9.88 | 0.5640 | 0.5738 |
农村 | 50 | 41.28±8.54 | |||
在职情况 | 工作 | 72 | 39.14±7.52 | 3.9664 | 0.0001 |
不工作 | 20 | 44.34±6.41 | |||
退休 | 28 | 38.24±6.56 | |||
文化水平 | 初中以下 | 60 | 41.23±5.55 | 2.7742 | 0.0641 |
高中 | 40 | 38.63±4.28 | |||
本科及以上 | 20 | 39.05±3.96 | |||
婚姻状况 | 已婚 | 95 | 40.05±8.75 | 1.4845 | 0.1404 |
未婚 | 25 | 37.63±8.88 | |||
收入情况 | <3000 | 15 | 42.36±3.96 | 2.6427 | 0.0093 |
3000-5000 | 65 | 40.41±4.02 | |||
>5000 | 40 | 37.52±3.36 |
2.3自我管理和生活质量相关性分析
自我管理与生活质量评分之间呈现出负相关,P<0.05。
表3患者自我管理和生活质量相关性(n/%)
项目 | 生活质量总分 | 维度1 | 维度2 | 维度3 | 维度4 |
自我管理总分 | -0.256 | -0.308 | -0.311 | -0.148 | -0.328 |
维度1 | -0.251 | -0.276 | -0.41 | -0.139 | -0.287 |
维度2 | -0.153 | -0.239 | -0.187 | -0.302 | -0.240 |
维度3 | -0.227 | -0.251 | -0.240 | -0.119 | -0.276 |
维度4 | -0.304 | -0.253 | -0.317 | -0.208 | -0.275 |
2.4影响因素分析
经过下表分析发现,将其他因素变量控制后,自我管理与生活质量评分之间仍然表现出负相关,P<0.05。
表4自我管理水平、生活质量多因素分析(n/%)
变量 | β | Sβ | 标准化β | t | P |
年龄 | -0.012 | 0.048 | -0.025 | -0.307 | 0.749 |
居住地 | 1.954 | 2.158 | 0.063 | 0.854 | 0.393 |
在职情况 | -1.022 | 0.897 | -0.063 | -1.051 | 0.254 |
文化程度 | -0.742 | 0.706 | -0.053 | -1.043 | 0.261 |
月收入 | -0.734 | 1.247 | -0.036 | -0.528 | 0.541 |
自我管理总分 | -0.217 | 0.061 | -0.265 | -3.945 | 0.001 |
3 讨论
从本次调查结果可以发现,慢性伤口患者自我管理评估分数和生活质量评估分数之间表现出负相关,这也体现出慢性伤口若是自我管理水平提高,则生活质量也能够得到提高。近几年国外研究中发现,慢性伤口患者在日常生活中,对自己身体、情感或者生活方式方面开展自我管理都能够对生活质量起到一定的影响。因此,如若想要改善慢性伤口患者预后效果,提高生活质量,则应该积极采取医护患一体化模式,根据患者具体文化水平,并结合患者个性化差异情况,进行健康知识宣教,并做好各项自我护理指导,促使患者可以积极参与至慢性伤口管理,提高依从性,进而可以有助于伤口恢复,改善生活质量。
综上,慢性伤口患者自我管理评分和生活质量评分呈现出负相关,也就是自我管理水平越高,则患者生活质量越高,对此需要从患者自我管理入手,以提高生活质量。
参考文献:
[1]张露,陈奕,陈小康,赵雪花,吴林珠,王珣,陆艳,顾兰.慢性伤口患者自我管理水平与生活质量的相关性分析[J].护理实践与研究,2022,19(21):3198-3204.
[2]龙华,莫文娟,黄茜,邓彩凤,欧阳玉杰,林莉珍.糖尿病慢性伤口病人自我管理现状及其影响因素分析[J].全科护理,2022,20(31):4332-4336.
[3]陈佩琴.老年糖尿病慢性伤口患者生活质量的影响因素分析[J].护理实践与研究,2021,18(03):325-329.
[4]梁静,陈卓,王静.综合性评估与干预对糖尿病慢性伤口感染患者自我管理能力及伤口愈合的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2018,21(05):522-526.
[1]您好,可否把这个评估量表插入进去,能更直观地理解
[陈2]QOL量表具体内容太多,只能简单叙述