医院中药房调剂工作中存在的问题分析与管理对策

医院中药房调剂工作中存在的问题分析与管理对策

曾茜

成都中医药大学附属医院 610072

摘要：目的 思考医院中药房调剂工作中存在的问题，然后整理出相关应对措施。方法 以2020年3月-2021年3月为研究周期，整理出本院中药房出具的处方3700份，然后统计整理在调剂工作中具有的问题，并对其进行深入剖析，然后确定相应的管理策略。随后在2020年9月之后，本院中药房调剂工作进行全面整顿，统计对比整顿前后中药房调剂差错率、病患投诉率等指标的变化情况。结果 在中药房调剂工作中存在的问题主要包括：处方书写错误、电子录入不规范、中药材质量不达标、规章制度落实不全等。通过加强整顿与管理，则能够发现中药房调剂工作的差错率、患者投诉率等明显降低，前后对比差异突出，具有统计学优势，P＜0.05。结果 引起中药房调剂工作出现问题的原因比较复杂，例如：处方书写错误、电子录入不规范等，则需要利用针对性的管理策略方可最大化地降低其差错率，并减少患者的投诉率。

关键词：中药房调剂；的问题分析；管理对策

引言：中药调剂工作属于医疗服务的一个核心内容，也注意中药供应的一个关键环节，其中，调剂人员每天的工作比较繁琐、零碎，但是对专业技术要求比较苛刻，如果其中出现错误，必然会对病患的临床疗效带来不利影响，且会由此引起一些安全隐患，对医院的整体信誉造成不利影响。其中，常见的差错包括：处方书写错误、电子录入不规范、调剂人员专业素质低下或缺乏责任意识等。若要逐步增强本院中药房调剂工作水平，避免差错问题出现，本院在2021年4月全面实施中药房调剂工作整顿管理，接下来我们对其前后变化情况进行统计分析。

一、资料及方法

（一）基本资料

以2020年3月-2021年3月为研究周期，整理出本院中药房出具的处方3700份，其中，1700份是2020年9月之后开出的处方，剩下的2000份是2020年9月之前开出的处方，其内容清晰且完整，对比差异不明显，无统计学优势，接下来的实验存在对比意义。

（二）方法

对本院在2020年3月-2021年3月期间出具的3700份处方进行统计分析，整理出其常见的错误类型，然后分析其原因，并对其实施针对性管理。其采用的管理策略包括：加强临床医师对处方书写的规范化管理与筛查，确保内容完整及清晰，逐步增强中药房调剂人员的专业素质与责任意识等[1]。

（三）指标分析

统计对比整顿前后中药房调剂差错率、病患投诉率等指标的变化情况。其中，常见的差错问题包括：处方书写错误、电子录入不规范、中药材质量不达标、规章制度落实不全。

患者投诉的原因常见的是：调剂人员专业素质低下或工作态度差等。

（四）数据统计

按照SPSS25.0软件对以上研究中获得的数据进行统计研究，其中，计数指标需要通过n，%进行阐释，然后给予x2进行检验，如果发现P＜0.05，则说明其具有一定的统计学意义。

二、结果

   （一）统计对比实施中药房调剂工作整顿前后的错误发生率

    针对中药房调剂工作的错误发生率来说，在整顿前是7.76%明显超过整顿后1.60%，其之间的数据差异突出，具有统计学价值，P＜0.05。具体见表1介绍。

表1  统计对比整顿前后的差错率（n，%）

   （二）统计对比实施中药房调剂工作整顿前后的患者投诉率

    针对中药房调剂工作的患者投诉率来说，在整顿前是3.65%明显超过整顿后0.60%，其之间的数据差异突出，具有统计学价值，P＜0.05。具体见表2介绍。

表1  统计对比整顿前后的患者投诉率（n，%）

三、讨论

在目前的医院中药房管理工作中，调剂是一个非常关键的服务过程，利用加强管理与控制则能够最大化地降低中药调剂期间的差错率，避免由于一系列错误造成患者的投诉问题出现。根据相关数据统计能够发现，引起调剂差错的常见原因包括：①处方书写方式错误，例如：字体潦草无法辨认，例如：中药名称、药物剂量等不规范，或者出现错误等；②调剂工作操作流程不规范，导致药品摆放混乱，类似药名无法清晰区分等，导致药品摆放无秩序，或者一些相似药名存在混淆摆放等情况，这必然会导致差错率大大提升[2]；③调剂人员的专业能力不足，或者缺乏责任观念，对中药的认知能力低下，并未认真审核处方等。根据本文的研究结果能够发现：通过加强整顿与管理，则能够发现中药房调剂工作的差错率、患者投诉率等明显降低，前后对比差异突出，具有统计学优势，P＜0.05。由此在实施管理整顿之后，则对于增强中药房调剂工作质量具有一定的积极意义，这与大部分学者的临床研究结论是存在相似性的。

那么常见的整顿管理策略有哪些呢？根据本文的研究整理能够发现，①加强临床医生处方出具的规范性，确保其在书写处方、电子录入等期间能够严格遵循相关操作规程，确保内容清晰、信息传达精准与完整；在此契机，一定要明确相关处罚条例，方可增强临床医生的责任意识，另外，对于一些多次出现错误的临床医生，则需要停止其处方权[3]；②定期加强中药调剂人员的岗位培训与业务指导，确保其能够按照医院中药房的相关管理制度与操作规程等积极开展工作，由此能够确保其责任意识增强，并进一步增强专业水平，例如：在中药调剂过程中，关于一些剧毒药材、贵重药材等管理必须要严格遵循相关规章制度；同时在中药煎服方面，也需要遵循先煎后下等原则等，针对一些执行水平较强的调剂人员则需要给予奖励，针对一些执行能力差的调剂人员则需要进行批评与处罚，逐步增强其责任意识；另外还需要利用定期考核的方法对其培训检验效果进行评价，确保相关工作能够实现有效落实，也能够使中药调剂人员真正地意识到调剂工作持续错误带来的恶果等，促使其在增强责任意识的前提下，也需要逐步增强职业道德观念，由此能够尽职尽责地完成工作任务；③加强中药调剂工作的操作规范性与合理性，在整个工作期间，必须要确保患者的药物使用更加精准与规范，同时还需要对整个调剂过程实施全面复核与审查，由此能够最大化地降低差错率；④加强药物质量管理。中药材质量管理必须要在源头上给予控制，一般在筛选药品供应商的过程中一定要了解其资质与调剂，同时还需要认真做好药品入库验收等工作，注重药品的库房养护与管理，确保其在有效期内得到及时应用，方可最大化地保证药品质量，并最大化地彰显出其临床应用效能[4]。

总而言之，通过以上的内容进行整理能够得出：引起中药调剂工作发生错误的原因是非常复杂的，常见的是在中药房调剂工作中存在的问题主要包括：处方书写错误、电子录入不规范、中药材质量不达标、规章制度落实不全等。通过加强整顿与管理，则能够发现中药房调剂工作的差错率、患者投诉率等明显降低。这能够说明利用针对性地应对与改进，则能够最大化地降低差错率与投诉率，确保医院中药调剂工作能够高质量地开展下去。

参考文献

[1]王琚丽, 吴娅敏, 赵斌. 医院中药房调剂工作中易出现的问题及对策[J]. 特别健康 2021年24期, 109页, 2022.

[2]高贵峰. 医院中药房门诊药房药学服务中存在的问题及解决对策[J]. 2021(021):160.

[3]袁一丹,何全. 医院中药房调剂工作中存在的问题及管理对策分析[J]. 中国农村卫生,2020,12(04):92-93.

[4]何亚玲,江宏. 关于基层医院药房调剂工作中存在的问题[J]. 中国社区医师(医学专业),2011,13(27):334.