大庆市人民医院 黑龙江大庆 163316
【摘 要】目的:剖析在手足口病合并脑炎患儿护理实践中运用循证护理的价值。方法:将因手足口病合并脑炎来我院就诊的60例患儿设置为研究主体,2021年10月是实验开始时间,2022年6月是实验结束时间,遵循单双数法将所有患儿完成两个小组的划分,即乙组(30例)、甲组(30例)。乙组患儿接受常规护理,甲组患儿接受循证护理,比对两小组患儿并发症发生率、护理前后脑脊液水平。结果:统计数据表明,甲组患儿并发症发生率与乙组患儿相比较更低,护理后脑脊液水平优于乙组患儿,P<0.05。结论:在手足口病合并脑炎患儿护理实践中运用循证护理效果显著,患儿出现并发症的几率较低。因而在该类患儿护理过程中应积极推广循证护理方式。
【关键词】循证护理;小儿手足口病;脑炎;临床效果
手足口病在临床上指的是因肠道病毒而引发的传染病[1]。口腔疱疹、发热、口痛等均是手足口病的临床表现[2]。随着病程的推进,部分手足口病患者会出现脑炎等并发症[3]。手足口病合并脑炎患儿若未得到及时的干预,则患儿的生命安全会受到严重的威胁。因而针对手足口病合并脑炎患儿临床上强调应采用治疗与护理并行的手段。鉴于此,笔者深入探究了在手足口病合并脑炎患儿护理实践中采用循证护理的适用性,现将详细报道呈现如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2021年10月-2022年6月于我院接受治疗的60例手足口病合并脑炎患儿设置为研究主体,以单双数法为客观准则将患儿完成乙组(30例)、甲组(30例)组别的划分。乙组患儿年龄区间为3-7岁,均值(5.02±0.32)岁;男女患儿数量之比为14:16。甲组患儿年龄区间为3-8岁,均值(5.07±0.34)岁;男女患儿数量之比为13:17。比对两小组患儿常规信息后并未发现显著统计学差异存在,P>0.05.
1.2 方法
运用常规护理方式护理乙组患儿。
运用循证护理方式护理甲组患儿。(1)建立循证护理小组:儿科应当根据患儿的实际情况进行护理小组的组建。在护理工作落实前需积极组织对护理人员的培训,使其充分了解循证护理的内核,不断提升护理人员的操作技能,护理小组成员的工作应由护士长监督并指导。(2)寻找循证依据:护理人员应在充分观察患者病情后提出相关循证问题,并借助医院内网与既往患者的病历进行循证依据的查找,为护理工作的开展提供科学依据。(3)心理干预:患儿由于疾病的影响会出现哭闹等情绪,护理人员应通过肢体抚触、语言安抚等方式减轻患儿的躁动感。在进行各项操作时护理人员可通过播放动画的方式转移患儿的关注度。护理人员应与家属保持密切的联系,耐心倾听患儿家属的想法,帮助患儿家属排解负面情绪,提升患儿家属在操作过程中的配合程度。(4)口腔护理:护理可运用生理盐水或者是温水帮助患儿在餐前、餐后进行漱口,以帮助患儿保持口腔环境的清新。对于出现口腔溃疡症状的患儿,护理人员可借助维生素B2或蒙脱石散进行涂抹。(5)皮肤护理:护理人员需告知患儿家属,帮助患儿勤洗澡,勤换衣,保持患儿衣物的柔软性与宽松性,避免给予患儿穿戴潮湿的衣物。此外,护理人员还需告知患儿家属定期帮助患儿清理指甲,以免患儿抓挠皮肤引发感染。(6)消毒隔离:由于手足口病具有较强的传染性,所以患儿在治疗期间需接受隔离。护理人员每日运用紫外线帮助患儿进行病房的消毒,并运用含氯消毒剂擦拭地面,同时彻底清洗患儿使用过的玩具,以降低患儿之间交叉感染的风险性。
1.3 观察指标
从呕吐、头痛、口腔溃疡三个层面评估患儿并发症发生率。从蛋白含量、白细胞计数两个角度评估患儿护理前后脑脊液水平,数值越小,则表明患儿身体状况越好[4]。
1.4统计学分析
于SPSS20.0软件包录入待计算数据,t值检验计量资料,以X±S形式展现,卡方检验计数资料,以%形式展现,若P值低于0.05,则说明对比具有统计学意义。
2结果
2.1 并发症发生率
甲组患儿并发症发生率与乙组患儿相比更低(P<0.05),详见表1:
表1:并发症发生率(n,%)
分组 | 例数 | 呕吐 | 头痛 | 口腔溃疡 | 并发症发生率(%) |
甲组 | 30 | 1 | 0 | 0 | 3.3 |
乙组 | 30 | 2 | 1 | 3 | 20.0 |
X2 | - | 4.043 | |||
P | - | 0.044 |
2.2 脑脊液水平
甲组患儿护理后蛋白含量、白细胞计数指标低于乙组患儿(P<0.05),详见表2:
表2:脑脊液水平(x±s)
分组 | 蛋白含量(g/L) | 白细胞计数(*106/L) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
甲组(n=30) | 2.33±0.62 | 0.34±0.11 | 121.45±10.43 | 16.54±3.24 |
乙组(n=30) | 2.31±0.58 | 1.28±0.32 | 120.83±10.31 | 32.46±4.22 |
t值 | 0.129 | 15.215 | 0.232 | 16.389 |
P | 0.898 | 0.000 | 0.818 | 0.000 |
3讨论
病情进展快、发病突然是手足口病的疾病特征。脑炎是手足口病患儿易出现的并发症。为了维护手足口病合并脑炎患儿的生命健康,临床上强调应尽早对患儿进行干预。循证护理是基于循证护理理念,并融合人文关怀相关内容而形成的护理模式。循证护理强调根据患儿的实际情况制定具有特异性的护理方案,从身心两个层面提升患者治疗舒适度。此外。循证护理的运用显著降低了患儿出现并发症的几率,缩短了患儿的住院周期。
统计数据表明,甲组患儿护理后并发症发生率、蛋白含量、白细胞计数指标低于乙组患儿,P<0.05。
综上,循证护理值得在手足口病合并脑炎患儿护理实践中被广泛运用。
参考文献
[1] 于建华. 循证护理应用于小儿手足口病合并脑炎护理中的临床效果[J]. 中国医药指南,2021,19(9):198-199.
[2] 薛萍萍. 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用观察[J]. 母婴世界,2021,20(1):161.
[3] 张华,赵冬丽,李晓娥. 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理应用效果分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(11):136-137.
[4] 冯帆. 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用价值[J]. 长寿,2021,31(12):194-196,200.