华东疗养院(江苏无锡 214000)
【摘要】目的本研究旨在比较多层螺旋CT扫描技术和数字化X射线(DR)影像技术在诊断肋骨骨折方面的临床效果。方法 选取2021年至2022年期间在本院检查的201病例怀疑肋骨骨折的患者,随机分为两组,分别接受多层螺旋CT扫描和DR影像技术检查。比较两组患者的诊断准确性、检出率、误诊率。结果多层螺旋CT扫描组的诊断准确性和检出率明显优于DR影像技术组(P<0.05),误诊率显著低于DR影像技术组(P<0.05)。结论多层螺旋CT扫描技术在诊断肋骨骨折方面具有较高的准确性和检出率,且辐射剂量相对较低,优于DR影像技术。因此,多层螺旋CT扫描技术应作为一种辅助诊断肋骨骨折的首选检查方法,有望在临床实践中推广应用。
【关键词】多层螺旋CT扫描技术;DR影像技术;肋骨骨折;诊断准确性
肋骨骨折是临床上常见的创伤性损伤,通常由于外力作用引起,如交通事故、跌倒、运动伤害等[1]。肋骨骨折的准确诊断对于患者的治疗和康复至关重要。随着医学影像学技术的不断发展,多层螺旋CT扫描技术和数字化X射线(DR)影像技术作为常用的临床检查方法,在诊断肋骨骨折中得到广泛应用[2]。
多层螺旋CT扫描技术以其高分辨率、高灵敏度和多平面重建等优点,能够清晰地显示肋骨骨折的位置、形态和伴随的其他损伤,为医生提供了更准确的诊断信息。而DR影像技术则具有辐射剂量低、检查时间短等优势,可以作为一种经济、便捷的诊断工具。然而,目前尚缺乏关于多层螺旋CT扫描技术与DR影像技术在肋骨骨折诊断中的比较研究,因此有必要进行临床效果的评估和比较。
1.1一般资料
多层螺旋CT组和DR组在年龄方面无显著性差异,平均年龄分别为45.63 ± 12.35岁和46.22±11.83岁(P>0.05)。性别分布也相似,男性占比分别为57%和55%,女性占比分别为43%和45%(P>0.05)。两组患者的受伤机制、损伤部位以及合并其他损伤情况也没有显著性差异(P>0.05)。这表明两组患者在基线特征上具有可比性,研究结果的比较具有科学性和可靠性,为评估多层螺旋CT扫描技术和DR影像技术在肋骨骨折诊断中的临床效果提供了可靠的基础。
1.2方法
1.2.1 DR组
患者在研究中接受DR影像技术检查,包括采用数字化X射线设备进行标准的肋骨正位和侧位拍片。经过专业的放射科医师进行影像诊断,对肋骨骨折的存在、位置、数量和类型等进行评估。
1.2.2 多层螺旋CT组
采用多层螺旋CT扫描技术进行肋骨骨折的诊断,CT扫描设备:本研究使用了高质量的多层螺旋CT扫描设备,如64层以上的螺旋CT扫描仪,以获取高质量的肋骨影像。扫描参数:扫描参数根据研究设计和临床实践进行设置,包括螺旋扫描速度、层厚、层间距等。通常采用较高的层厚和层间距以获取较粗的图像,从而减少辐射剂量。扫描范围:扫描范围应包括所有肋骨,从第一肋到第十二肋,以确保对所有肋骨进行全面的评估。影像重建:通过计算机对扫描得到的图像数据进行重建,生成高质量的多层面图像,包括横断面、矢状面和冠状面等。影像诊断:经过专业的放射科医师对多层螺旋CT图像进行影像诊断,包括对肋骨骨折的存在、位置、数量和类型等进行评估。诊断依据:多层螺旋CT扫描技术的诊断结果将作为多层螺旋CT组患者肋骨骨折的诊断依据,用于评估多层螺旋CT扫描技术在诊断肋骨骨折中的临床效果。
1.3观察指标
(1)对比两组患者的诊断准确性、检出率、误诊率。
1.4统计学方法
数据采用Epidata数据库进行录入,应用SPSS25.0软件进行分析。计量资料、计数资料分别采用均数±标准(±s)、[n(%)]表示,组间比较采用成组 t 检验及配对 t 检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1对比两组的诊断准确性、检出率、误诊率
多层螺旋CT扫描组的诊断准确性和检出率明显优于DR影像技术组(P<0.05),误诊率显著低于DR影像技术组(P<0.05),见表1。
表1 诊断准确性、检出率、误诊率[n(%)]
组别 | 例数 | 诊断准确性 | 检出率 | 误诊率 |
DR组 | 100 | 82(82.00) | 88(88.00) | 10(10.00) |
多层螺旋CT组 | 101 | 95(94.05) | 97(96.04) | 3(2.97) |
t | 6.950 | 4.433 | 4.105 | |
P | 0.008 | 0.035 | 0.043 |
3.讨论
本研究旨在比较多层螺旋CT扫描技术与DR影像技术在诊断肋骨骨折中的临床效果,并为临床实践提供有力的证据。多层螺旋CT扫描技术在诊断肋骨骨折方面具有明显的优势。首先,多层螺旋CT扫描技术能够提供高分辨率、高对比度的图像,能够清晰地显示肋骨骨折的形态、位置和数量,对复杂和微小的骨折也能进行准确的诊断[3]。与传统的DR影像技术相比,多层螺旋CT扫描技术在骨折类型的鉴定和骨折数量的评估方面具有更高的准确性。
多层螺旋CT扫描技术还可以通过不同的成像方式,如三维重建、多平面重建等,提供更全面、立体化的骨折信息,有助于医生更好地了解骨折的形态和位置,从而指导临床治疗决策。此外,多层螺旋CT扫描技术还可以检测骨折周围的软组织损伤,如胸腔积液、气胸等,对合并损伤的诊断也具有优势。
需要指出的是,影像技术在肋骨骨折的诊断中仅作为一种辅助手段,临床医生的临床经验和综合判断仍然起着至关重要的作用。医生应综合考虑患者的临床症状、体征、病史等多方面信息,并结合影像学的检查结果,做出准确的诊断和治疗决策。
总的来说,多层螺旋CT扫描技术在诊断肋骨骨折中具有优势,在临床实践中,医生应根据患者的具体情况和临床需求,综合考虑各种因素,选择合适的影像技术进行诊断,以提高肋骨骨折的准确性和全面性,从而为患者提供更好的医疗服务。
参考文献
[1]王鹏. 多层螺旋CT扫描技术与DR影像技术在诊断肋骨骨折中的临床准确性探讨[J]. 养生大世界,2022(18):118-119.
[2]温贺龙,邹玉坚,王刚,等. 多层螺旋CT扫描技术与DR影像技术在诊断肋骨骨折中的临床价值[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(22):113-115.
[3]李艳丽. 多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中的应用[J]. 中国医疗器械信息,2021,27(4):113-114.