人文关怀在恶性肿瘤护理中的效果及生活质量评价分析

人文关怀在恶性肿瘤护理中的效果及生活质量评价分析

尹芮

贵州中医药大学第一附属医院. 贵州 贵阳550000

【摘要】：目的：探究恶性肿瘤护理中人文关怀应用效果和对生活质量的影响；方法：选择我院2020-01-01至2023-01-01间纳入的恶性肿瘤患者120例为研究对象，对照组行常规护理，观察组行人文关怀护理，对比两组癌症病人生活质量测定量表评分；结果：经临床护理干预后，观察组患者各项EORTC QLQ C30量表评分均高于对照组，P＜0.05；结论：在恶性肿瘤护理中，人文关怀护理能提高患者生活质量，护理效果显著，可推广。

【关键词】：恶性肿瘤；人文关怀；护理效果；生活质量

恶性肿瘤病变主要指肿瘤通过增殖，对机体造成不断破坏，损害人体组织、器官结构和功能，在各种致瘤因素作用下致使器官功能衰竭，常见恶性肿瘤有淋巴瘤、乳腺癌、前列腺癌、食管癌、结肠癌等，治疗难度较大，一般采用根治术，以维持患者生命。但由于恶性肿瘤治疗周期长，且如果辅以放化疗治疗，也易诱发一系列皮肤、消化道并发症，加剧患者痛苦程度，经大量临床研究显示，基于人文关怀理念进行护理干预，能有效提高患者生命质量，增强治疗信心[1]。故文章探究在恶性肿瘤治疗中人文关怀护理应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2020-01-01至2023-01-01间纳入的恶性肿瘤患者120例为研究对象，利用双盲法，按照等比例将其分为对照组和观察组，各组60例，对照组男女比为31/29，年龄20-78（50.17±4.50）岁，按照恶性肿瘤类型划分，前列腺癌11例，乳腺癌12例，结直肠癌25例，胃癌11例，胰腺癌1例；观察组男女比为30/30，年龄24-80（51.26±5.08）岁，其中，前列腺癌12例，乳腺癌15例，结直肠癌21例，胃癌10例，胰腺癌2例，对比两组患者基线数据无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2 方法

对照组：行常规护理；

观察组：行人文关怀护理，（1）以“患者为护理中心”，构建人文关怀护理小组，确定肿瘤患者针对性护理方案，根据患者特点，给予特定人文心理支持，其中，小组成员由“各肿瘤患者主治医师+护士长1名+责任护士5名”，在我院各科室专家指导下，结合恶性肿瘤以往临床治疗和护理经验，对患者心理、生理等进行分析，在其接受治疗期间，给予针对性、多方位护理；（2）心理护理，结合“健康宣教+治愈病人现身说法+病友交流+恶性肿瘤集中讲座+发放人文关怀卡”等方式，基于其主诉和心理变化，提供护理咨询，提高治疗信心；（3）疼痛护理，利用按摩、热敷等方式缓解疼痛感，或遵医嘱给予药物止痛（Ⅰ~Ⅲ阶梯）逐级递加，或利用“静坐行节律性深呼吸+文娱活动+冰片涂擦”止痛；（4）并发症护理，胃肠恶性肿瘤患者可指导其多喝水，多摄入高维生素，以保证短时间内排泄毒素，避免化疗药物刺激而致恶心干呕，对于放化疗患者，做好皮肤护理，避免太阳直射放射区皮肤，可涂1%氢化可的松霜剂；（5）随访护理，出院后定期随访，持续性对患者自护能力进行监测。

1.3 观察指标

对比两组患者护理效果和生活质量，以上指标用EORTC QLQ C30量表（癌症病人生活质量测定量表）评分评估，从整体功能子量表、单项测量项目和症状子量表3个方面，测评患者生活质量和护理效果，分数与其呈正比。

1.4 统计学方法

利用SPSS 25.0软件。以（±s）、%形式描述计量、计数数据，行t、χ2检验；P＜0.05存在统计学意义。

2.结果

2.1两组患者EORTC QLQ C30量表评分对比

经临床护理干预后，观察组患者各项EORTC QLQ C30量表评分均高于对照组，P＜0.05，详见表1：

表1：两组患者EORTC QLQ C30量表评分（±s，分）

3.讨论

恶性肿瘤与良性肿瘤相对应，在临床中具有无限增殖特点，即使致瘤因素已经去除，也会对机体造成持续性破坏，进而侵袭细胞周围组织，发生远处转移，恶性肿瘤患者中晚期易出现疼痛难忍、消化道异常、内环境紊乱等问题，严重降低其生活质量和治疗效果，不利于预后。人文关怀护理能充分考虑患者人格与尊严，基于人道主义精神满足病人生理、心理和精神需求，以降低疼痛和诸多不适，进而提高治疗效果[2]。

余健萍,张薇[3]，提示人文关怀护理能改善患者心理状态，减轻其心理负担，纠正患者睡眠障碍，最终改善患者生命质量，与本文研究结果基本一致，可以为本次研究提供有力佐证。在本次研究中，观察组护理小组从“心理护理+疼痛护理+并发症护理+随访护理”等多方面对患者进行针对性护理干预，其中心理护理能有效改善焦虑、抑郁等不良情绪，通过健康教育纠正患者错误治疗观念；疼痛护理能减轻癌痛反应，重视患者主诉，按阶梯给药原则，同时与非药物治疗方法辅助镇痛处理；并发症护理能基于肿瘤类型和特点，对治疗中可能出现的并发症进行预见性前置化干预，能最大化降低放化疗和介入治疗而引发的局部感染、红肿、消化道紊乱、睡眠障碍等一系列不良事件发生，故观察组与对照组相比，整体功能、单项测量、症状等评分更高，生活质量更佳。

结论：综上所述，对恶性肿瘤患者实施人文关怀护理，能缓解患者痛感，提高其治疗信心，改善心理状态，提高生活质量，利于预后，可推广。

参考文献：

[1]陈慧吉,刘飞,周霞,等. 恶性肿瘤儿童口腔黏膜炎护理指南的质量评价及内容分析[J]. 中国护理管理,2023,23(2):220-226.

[2]雷叶,解景舒. 人文关怀护理对消化道恶性肿瘤患者负面情绪及护理满意度的影响[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(2):119-121.

[3]余健萍,张薇. 人文关怀护理在恶性肿瘤患者中的应用研究[J]. 中国肿瘤临床与康复,2022,29(8):977-979.