美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压的临床效果

美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压的临床效果

邱国勋

常州市新北区西夏墅镇卫生院 内科，江苏 常州 213135

【摘要】目的：评估高血压患者实施美托洛尔与非洛地平联合治疗的临床效果。方法：此次研究工作为2021年9月至2022年9月期间，我院所纳入的高血压患者，诊治数量为60例，按照奇偶法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入30例，常规组运用非洛地平治疗，试验组患者选择美托洛尔与非洛地平联合治疗，针对试验组与常规组的治疗前后血压指标、治疗前后血压变异性指标、临床效果情况实施组间对照。结果：（1）高血压患者治疗前血压指标对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组高血压患者治疗后日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压低于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。（2）高血压患者治疗前血压变异性指标对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组高血压患者治疗后日间收缩压变异性、夜间收缩压变异性、日间舒张压变异性、夜间舒张压变异性低于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。（3）试验组（93.33%）的高血压患者临床效果明显高于常规组（70.00%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。结论：高血压患者行美托洛尔与非洛地平联合治疗效果显著。

【关键词】高血压；美托洛尔；非洛地平

高血压以中老年群体发生比例相对较高，但近年来受到饮食结构、肥胖、生活及工作压力等因素的共同影响，高血压患者发病年龄逐年降低，随着患者病程时间的延长，其合并症发生比例随之升高，严重影响患者健康[1]。本研究针对高血压患者治疗措施进行分析，讨论美托洛尔与非洛地平联合治疗的应用价值。

1临床资料与方法

1.1临床资料

此次研究工作为2021年9月至2022年9月期间，我院所纳入的高血压患者，诊治数量为60例，按照奇偶法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入30例。试验组性别为男16例、性别为女14例。高血压年龄低值取36岁、高值取85岁，年龄均值取（60.62±11.07）岁。高血压病程低值取1年、高值取17年，高血压病程均值取（9.05±2.03）年。常规组性别为男18例、性别为女12例。高血压年龄低值取36岁、高值取86岁，年龄均值取（60.64±11.10）岁。高血压病程低值取1年、高值取18年，高血压病程均值取（9.08±2.06）年。就试验组与常规组高血压患者年龄、性别、高血压病程应用统计学软件予以对照，不可见2个组之间差异p＞O.O5。

1.2方法

常规组运用非洛地平治疗，给予患者非洛地平（生产厂家：天津天士力圣特制药有限公司；批准文号：国药准字H20213684；药品规格：2.5mg；用药方案：每日口服1次，每次5mg）[2]。试验组患者选择美托洛尔与非洛地平联合治疗，上述基础上给予患者美托洛尔（生产厂家：南京海纳制药有限公司；批准文号：国药准字H20223272；药品规格：50mg；用药方案：每日口服1次，每次50mg）[3]。全部患者均连续治疗3个月。

1.3观察指标

观察患者治疗前、治疗3个月后血压指标，包括间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压。统计患者治疗前后血压变异系数，包括收缩压变异性、夜间收缩压变异性、日间舒张压变异性、夜间舒张压变异性[4]。临床效果情况：显效为患者血压恢复正常水平、血压未至正常水平但收缩压下降幅度超过30mmHg和/或舒张压下降幅度超过20mmHg；有效为患者收缩压下降幅度超过15mmHg和/或舒张压下降幅度超过10mmHg；无效为上述效果均未达到[5]。

1.4统计学分析

60例高血压患者资料采取SPSS 21.0加以分析，计数资料（临床效果情况）通过X2检验方式统计，写作形式为n（%），计量资料（高血压患者治疗前后日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压指标及日间收缩压变异性、夜间收缩压变异性、日间舒张压变异性、夜间舒张压变异性指标）通过t检验形式对比，写作形式为（x±S），组间检验结果呈现P<0.05，证实具有组间差异。

2结果

2.1高血压患者治疗前后日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压指标比较

高血压患者治疗前血压指标对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组高血压患者治疗后日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压低于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。见表1。

表1：高血压患者治疗前后日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压指标比较[mmHg]

2.2高血压患者治疗前后日间收缩压变异性、夜间收缩压变异性、日间舒张压变异性、夜间舒张压变异性指标比较

高血压患者治疗前血压变异性指标对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组高血压患者治疗后日间收缩压变异性、夜间收缩压变异性、日间舒张压变异性、夜间舒张压变异性低于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。见表2。

表2：高血压患者治疗前后日间收缩压变异性、夜间收缩压变异性、日间舒张压变异性、夜间舒张压变异性指标比较[%]

2.3高血压患者临床效果情况比较

试验组高血压患者显效18例，构成比60.00%；有效10例，构成比33.33%；无效2例，构成比6.67%。试验组高血压患者总有效28例，构成比93.33%。常规组高血压患者显效11例，构成比36.67%；有效10例，构成比33.33%；无效9例，构成比30%。常规组高血压患者总有效21例，构成比70.00%。X2值为5.4545、P值为0.0195。试验组（93.33%）的高血压患者临床效果明显高于常规组（70.00%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。

3讨论

现阶段我国高血压发生比例逐年有所升高，对于患者的脑部、心脏、肾脏、血管内皮等器官和系统均产生危害，对国民生理健康水平产生危害，也是当前多种心脑血管疾病的高危风险诱因[6]。对此，本研究给予高血压患者行美托洛尔与非洛地平联合治疗，结果显示，高血压患者治疗前血压指标对比结果不具备显著的二组差异性，试验组高血压患者治疗后日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压低于常规组患者，高血压患者治疗前血压变异性指标对比结果不具备显著的二组差异性，试验组高血压患者治疗后日间收缩压变异性、夜间收缩压变异性、日间舒张压变异性、夜间舒张压变异性低于常规组患者，试验组的高血压患者临床效果明显高于常规组的患者。非洛地平是一种高血压常用药物，属双氢吡啶类药物之一，能够对钙离子通路产生长效阻滞作用，从而起到扩张患者外周微小动脉的临床效果，降低患者血压水平[7]。在非洛地平基础之上联合给予患者美托洛尔，可有效提升其临床效果，美托洛尔是高血压临床常用药物，进入患者体内后，能够有选择性的对患者β1受体予以阻滞，并降低患者心率与心血排出量，在控制患者血压方面起到了重要作用。

综合以上结果，美托洛尔联合非洛地平于高血压治疗中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 王黎彬. 非洛地平缓释片联合美托洛尔治疗高血压并发慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能和血流动力学的影响[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(31):34-37.

[2] 程丽. 非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗高血压并发慢性心力衰竭患者的疗效观察[J]. 婚育与健康,2022,28(4):127-128.

[3] 潘军. 非洛地平联合美托洛尔在基层医院高血压患者治疗中的应用效果研究[J]. 基层医学论坛,2022,26(26):31-33.

[4] 朱笑天,王艳哲,张秀云. 非洛地平联合美托洛尔对高血压患者血压与糖脂代谢指标的影响[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2021,5(3):135-137.

[5] 惠宇平,乔蕾,张荣荣,等. 美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压临床效果与安全性分析[J]. 中国药物与临床,2021,21(7):1145-1146.

[6] 张小静,董建霞. 非洛地平联合美托洛尔在基层医院高血压患者治疗中的应用效果[J]. 中国保健营养,2022,32(19):127-129.

[7] 董子正. 美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压的临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(75):175-176. 作者简介：邱国勋 性别：男 出生年月：1970.11籍贯：常州 民族：汉  学历：本科

职称：社区主任医师 研究方向：慢病