常见肠道传染病，如何辨别？

常见肠道传染病，如何辨别？

黄慧

仁寿县人民医院  四川眉山  620500

随着天气不断转暖，许多患者会出现拉肚子现象。而这一现象出现，可能会造成肠道传染病。而这类传染病又被称为“吃进去”传染病，是在不经意间获得。常见肠道传染病引起病因众多，如何进行分辨，这便成为难题。识辨不清患者会认为是吃坏肚子或是受凉，因而去忽略该病，导致会出现病情恶化。那么，面对这类发病急、传播快、传染性强肠道传染病，如何去正确辨别？去及时有效控制呢？本篇文章便和各位读者一起学会分辨常见肠道传染患病。

一、什么是肠道传染病

肠道传染病-是通过经口侵入肠道，包括因细菌、病毒及其它病因，引起感染而导致患得。肠道传染病主要是通过消化系统传播。且随着天气温度持续升高，即将进入肠道传染病高发季节。其主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状。严重腹泻会导致机体重度脱水，伴发烧、全身酸痛、昏迷和休克等症状，甚至有生命危险。如果在平时患者出现了腹泻症状，最好是立即去医院进行检查，这样才能够了解肠道疾病原因。肠道传染病传播途径有食物、水源、接触传播等，保持良好饮食生活习惯，可预防肠道感染性疾病。

二、常见肠道传染病

1.细菌性肠道传染病

（1）细菌性食物中毒：

细菌性食物中毒是指所食用食物被细菌所沾染，最后引起急性感染中毒性疾病，一般分为胃肠型食物中毒和神经性食物中毒。

如何辨识该病以及区分两者特点如下：A.胃肠型食物中毒，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状为主。其症状相比较神经性食物中毒症状较轻；B.神经性食物中毒：症状较严重，一般是由于进食含有肉毒杆菌外霉素食物，如变质牛肉、羊肉，火腿、腊肉、罐头、发酵豆制品等而引起中毒性疾病，这类病犯病到发病时间短，发病急，属于神经系统疾病，该病致死率高。因为此类传染病需对症下药，且发病时间短，发病急，所以一旦出现此类情况，请及时送医。

（2）细菌感染性腹泻：

细菌感染性腹泻是指由细菌引起，以腹泻为主要表现。如何辨识：细菌所引起腹泻所表现症状轻重程度不一致，会出现恶心、呕吐等胃肠道不适反应，患者还可能会出现明显腹痛，且腹泻次数增多，主要表现为稀便，同时可因炎症作用而产生发热现象。需要进行大便常规和血常规化验检查，以明确病情。在疾病期间，应尽量选择清淡、低盐、低脂食物，避免生冷、辛辣刺激性食物，以防加重腹泻症状。患者还需要密切观察体温变化，这样能够及时进行降温处理。

（3）细菌性痢疾：

细菌性痢疾是由细菌引起肠道传染病。如何辨识：主要表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便、里急后重等，可伴发热及全身毒血症状，伴有头痛、乏力、食欲减退，并出现腹痛、腹泻，一般可在1到2天内由稀水样便转变为黏液脓血便，每日10余次至数10次。常伴肠鸣音亢进，左下腹压痛。严重者甚至会出现感染性休克、中毒性脑病。因此，请及时就医治疗。

2.病毒性肠道传染病

（1）手足口病：

手足口病是由肠道病毒引起急性传染病，夏秋季高发、多见于5岁以下婴儿。如何辨识：其表现特征为手、足、口腔部位出现皮疹、疱疹、溃疡，部分患者有可能在臀部、膝部皮肤也出现皮疹，会伴随出现发热、腹泻等症状。根据症状轻重可分为：A.症状轻：症状如上述，在一周左右可自愈。建议对患者消毒隔离，保持充分休息，多饮温开水，饮食清淡为主；B.症状重：会出现意识障碍、频繁抽搐、甚至昏迷者；出现头痛、颈项强直、频繁呕吐者；出现一群或多群骨骼肌麻痹或瘫痪者；出现呼吸困难、呼吸节律不稳、紫绀、咯血者；高热不退、严重腹泻、脱水者。一旦患者出现上述情况，患者要到医院相关科室接受正规治疗。关于手足口病预防有“十八字口诀”：勤洗手、常通风、吃熟食、喝开水、晒衣被，也适用于任何传染病预防。请大家注意防护。

（2）诺如病毒性肠炎：

如何辨识：其症状是病发急促，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要症状，腹泻可每日数次或十数次，会伴出现发热、头痛、寒颤、肌肉痛。更有甚者出现脱水，意识障碍如嗜睡、昏睡等症状。但大多数患者一般会在3天内自己痊愈。因此该病在这几种常见病毒性肠炎中属于最轻。不过一旦出现以上状况，建议前往医院检查血常规等确定病情。

3.其他类型肠道传染病

中毒性菌痢：多见于2到7岁婴儿。发病时间短，发病急，可能没有出现腹痛、腹泻、脓血便症状，但会出现突然高热、惊厥、昏迷，其病死率较高，并有中毒性休克表现；肠道症状通常较轻。中毒性菌痢根据症状可分为以下三型：A.休克型：以感染性休克为主要表现。表现为面色苍白，四肢湿冷，皮肤出现花斑、发绀，心率加快，脉搏细速，血压下降，并可出现心肾功能不全及意识障碍等症状；B.脑型：突出表现为中枢神经系统症状，如剧烈头痛、频繁呕吐等，并可伴有不同程度意识障碍。严重者可出现中枢性呼吸衰竭；C.混合型：此型兼有上两型表现，病情最为凶险。建议做肛拭子粪便检查去查明病情。

综上所述，以上是常见几种肠道传染病辨识，所有导致腹泻疾病处理都有共同点：会出现腹泻，面对这一现象，不要忽视，请结合上述内容去辨别肠道传染病，从而保持身体健康。面对肠道传染病可以从三个方面着手预防：管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。