综合护理干预缓解肛门疾病术后疼痛的临床效果观察

综合护理干预缓解肛门疾病术后疼痛的临床效果观察

张蕾,曾晓冬,周丽珠,高丽娟,郑涵尹

自贡市中医医院 四川自贡643010

摘要：目的：对综合护理干预缓解肛门疾病术后疼痛的应用效果进行分析。方法:在临床中，缓解肛门疾病患者治疗后伤口疼痛感是非常重要的研究课题，因此开展对照组和观察组进行研究分析，对照组为一般为常规护理干预，观察组为综合护理干预，将100例患者分别纳入两组后采取不同的护理方式，以观察患者护理后的最终效果，并进行统计和对比。结果：经过对比后发现，观察组患者的护理效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论：患者在肛门疾病术后为其采用综合护理干预可以有效的减轻疼痛感，缩短住院日期，显著提升患者的生活质量。

关键词:综合护理；肛门疾病；伤口疼痛

引言：随着当前人们生活方式和饮食结构的不断变化，肛门疾病的发病率逐渐提升，严重影响到了人们的生活质量和身心健康[2]，成为了肛肠外科常见的疾病类型，该疾病会给患者带来不同程度的不适感和疼痛感，从而导致患者在患病期间非常痛苦[1]。针对肛门疾病，手术是主要的治疗措施，通过手术可以有效的治疗患者的疾病，但是肛门疾病的位置比较特殊，痛觉神经比较敏感，在手术治疗后，患者将承受较强烈的疼痛感，并伴随情绪的波动及睡眠质量的下降，因此患者在治疗期间为其采取更加有效的护理措施降低疼痛感、改善术后舒适感以及术口的快速康复尤为重要，本文就以综合护理[2]的临床效果进行分析[2]，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

    2022年6月至2022年12月分别是研究的开始和结束时间，将这一期间在本院进行治疗的100例肛门疾病患者作为研究对象进行分组后比较其一般资料，并将对比结果通过表1进行显示。

1.2方法

    对照组患者在术后护理期间采取常规护理干预，护理人员每日应协助患者便后清洁肛周，并配合中药复方苦黄洗剂坐浴（医院制剂），并告知坐浴的目的及注意事项；换药期间护理人员应充分告知患者每日换药的目的及注意事项，如疼痛敏感者，可遵医嘱提前给予止痛药。观察组则是在这一基础上增加综合护理，详细护理步骤如下：①心理干预。由于患者的术口位置较为特殊，在治疗期间疼痛感强烈，因此会出现严重的负性情绪，这就要求护理人员多和患者进行沟通和交流，采取针对性的心理疏导措施，改善患者的负性情绪，让患者以良好的情绪状态面对治疗[1、2]。②饮食干预。为患者制定科学合理的膳食指导[3]，中医讲究辩证施护，以湿热下注为例，为保证术后大便通畅，避免进食辛辣刺激、油腻、产气等不消化的食物，宜多食湿热下注的食品，如菜花瘦肉汤、绿豆汤、小米粥等食物，可搭配苹果、火龙果、香蕉、雪莲果等水果，也可适量补充蛋白质含量高的食物，比如鱼汤等食物，充分给予术口营养，加快术口修复能力。③中药激光坐浴疗[4]。患者每天便后应进行肛门局部清洁，配合中药复方苦黄洗剂（医院制剂）及激光坐浴机（医院提供）坐浴，每天两次，每次15min。在坐浴前，需告知患者让其将大小便排空，然后使用温水清洁肛周，再进行坐浴，如在坐浴时出现不适症状应及时停止，并及时通知医护人员，做好对症处理。为充分显示中药激光坐浴的重要性及提高患者的依从性，护理人员需详细讲解中药激光坐浴优点和目的及可以达到的效果，让患者及家属能充分了解清洁和坐浴也是术口快速康复的重要因素[3]。

1.3观察指标

    以两组患者护理后不同时间疼痛评分作为对比依据，分别是术后1d、术后3d、术后7d，采取视觉模拟评估量表（VAS）进行评估，评分越高说明患者的疼痛感越强。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS 22.0是本次进行数据处理的软件，在进行分析处理后，分别采取±标准差和n（%）来表达计量和计数，并采用t和X2进行数据的检验。经过对比后，如组间数据差异较大则通过（P＜0.05）进行表示。

2 结果

2.1表1为两组患者一般资料对比情况。

表 1 两组患者一般资料对比情况（x±s，n,%）

2.2表2为两组患者不同时间段视觉模拟评估量表评分对比情况。

表 2 两组患者术后不同时间段视觉模拟评估量表评分对比（x±s）

3 讨论

肛门疾病是当前临床中常见的一种疾病类型，该疾病严重影响到了患者的生活质量和生命安全，且随着人们生活方式和饮食结构的不断变化，该疾病发病率仍然在不断提升，手术治疗是肛门疾病最主要治疗手段，如患者病情不严重，可以选择保守治疗，如患者病情伴随多种症状且保守治疗无改善者，应及时选择手术治疗才是最佳方案

[2]。手术治疗对肛门疾病的患者来说虽然可以有效的改善疾病和减轻症状，但因患病部位特殊，周围分布较多的血管和神经，且痛觉神经尤其敏感，很容易导致患者在术后恢复期常常伴随明显的不舒适感和严重的疼痛感，这不仅延长患者病情的康复时间，也严重影响患者的睡眠和生活质量[1、2]。因此在术后采取有效的护理措施来降低患者的疼痛感是非常重要的，这不仅可以改善患者疾病的预后，还能促进患者术口更快的康复。在本次研究中比较了常规护理和综合护理干预的应用效果，经过干预后发现，观察组患者护理后不同时间段的疼痛感明显低于对照组，两组间差异较大（P＜0.05）。

综上所述，在肛门疾病患者治疗后，为患者采用综合护理干预可以有效降低患者在手术后的疼痛感，提升患者的就医体验和满意度，进一步改善患者的生活质量[2]。

参考文献：

[1]徐金平,桂慧俐.中医护理优化方案对混合痔手术患者术后疼痛及切口愈合的影响[J].黑龙江医学.2022,1004-5775

[2]蒋励,赵颖,乔玉萍,曲广新.综合护理干预对痔疮患者术后并发症发生率和护理满意度的影响[J].中国医药指南,2023,04.014

[3]韦艳扬,陈勇华,莫崇爱,盘翔,罗彦金,李蔓,罗明葵,罗秋园.中医饮食护理对湿热下注型混合痔术后并发症的影响[J].中外医学研究,2021,24.024

[4]李蕊慧,林强.激光坐浴对混合痔术后患者伤口愈合的疗效观察[J].黑龙江医药,2021,05.069